Spisu treści:
- Narkotyki, które nie działają No cóż Osoby otyłe
- 1. Antybiotyki
- 2. Leki na płodność
- 3. Tabletki antykoncepcyjne
- 4. Pigułka poranna
- Leki, które mogą powodować wzrost wagi
Key Takeaways
Nadwaga wpływa na sposób przetwarzania i koncentracji niektórych leków w organizmie.
Dawki standardowe niektórych leków mogą nie działać tak dobrze u osób ciężkich i mogą wymagać korekty.
lekarstwa, spodziewasz się, że będzie to bezpieczne i skuteczne bez względu na twój rozmiar. Ale jeśli jesteś otyły, lub w niektórych przypadkach tylko z nadwagą, regularne dawki niektórych leków mogą nie działać tak dobrze - lub wcale.
O połowę amerykańska populacja ma być otyła do 2030 r., Wynika z raportu opublikowanego w 2012 r. w American Journal of Preventive Medicine . To sprawia, że jeszcze ważniejsze jest podnoszenie świadomości na temat zagadnień związanych z przepisywaniem leków osobom otyłym.
Aby leki działały efektywnie, muszą osiągnąć właściwą koncentrację w różnych miejscach w ciele, mówi David Bearden, PharmD, przewodniczący z wydziału praktyki farmaceutycznej i profesor nadzwyczajny farmakoterapii w College of Pharmacy na Oregon State University w Corvallis.
"U pacjentów o większej masie ciała leki mogą nie osiągnąć tych optymalnych poziomów, ponieważ jest więcej masy ciała aby narkotyk się nasycił ", wyjaśnia, inne zmiany wynikające z otyłości mogą również wpływać na to, jak szybko leki są rozkładane lub eliminowane z organizmu.
POWIĄZANE: 7 tajemnic od ludzi, którzy stracili ponad 100 funtów
"Połączenie tych dwóch procesów może stwarzać problemy, w których niedostateczna lub zbyt duża ilość leku dociera do niezbędnych miejsc działania, gdy standardowe dawki są podawane otyłym pacjentom", mówi Bearden.
Narkotyki, które nie działają No cóż Osoby otyłe
Wskaźnik masy ciała na poziomie 25 lub powyżej jest uważany za nadwagę, podczas gdy jeden, który ma 30 lat lub więcej, jest otyły, jak podaje National Institutes of Health. Leki, w tym insulina, wymiana testosteronu i leki na niektóre choroby wątroby, nie sprawdzają się również u osób otyłych, mówi Ken Fujioka, MD, który jest endokrynologiem w Klinice Scripps w San Diego.
Ponadto leki, które mogą stracić skuteczność u osób ciężkich to:
1. Antybiotyki
Bearden krtórzyły recenzję opublikowaną w czasopiśmie Farmakoterapia , która wykazała, że standardowe dawki niektórych antybiotyków nie były wystarczające u osób otyłych i mogły być nieskuteczne. "Zbieramy dalsze dane, aby pomóc zrozumieć, jakie jest właściwe dawkowanie dla wszystkich pacjentów, w szczególności ze zmieniającą się opornością bakterii na antybiotyki na całym świecie", mówi, dodając, że istnieją dowody na to, że standardowe dawkowanie nie jest wystarczające u osób otyłych z ciężkimi zakażeniami. Lepsza świadomość doprowadziła do zmiany zalecanych dawek w profilaktyce zakażeń u osób otyłych po zabiegach chirurgicznych.
2. Leki na płodność
Badanie opublikowane w 2014 roku w Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism wykazało, że lek zawierający antagonistę hormonu uwalniającego gonadotropinę (GnRH), używany do zbierania jaj podczas zapłodnienia in vitro, usuwa się z układu ciężkich kobiet zbyt szybko. Kiedy tak się dzieje, istnieje ryzyko, że mózg może zasygnalizować jajkom uwolnienie komórek jajowych, zanim zostaną one zebrane.
ZWIĄZANE: 9 pokarmów, które pomogą Ci stracić wagę t
Może to być przyczyną nadwagi a kobiety otyłe mają wyższy odsetek nieudanych cykli IVF niż kobiety o normalnej wadze, mówi Nanette Santoro, MD, profesor i przewodnicząca endokrynologii rozrodczej i niepłodności w oddziale położnictwa i ginekologii na Uniwersytecie Kolorado w Denver i jednym z badań autorzy.
Amerykański Departament Zdrowia i Opieki Społecznej donosi, że otyłość jest związana z zespołem policystycznych jajników (PCOS). Kobiety z PCOS często nie regularnie owulują. Powszechnie stosowany lek wywołujący owulację, zwany Clomid lub Serophone (cytrynian klomifenu), czasami nie działa tak dobrze u otyłych kobiet z PCOS, wynika z badań opublikowanych w Obecny projekt farmaceutyczny . Według American Society for Reproductive Medicine, zmniejszenie masy ciała może zwiększyć szanse zajścia w ciążę podczas przyjmowania leku.
3. Tabletki antykoncepcyjne
Doustna antykoncepcja jest skuteczną formą antykoncepcji, ale może nie być tak samo skuteczna u otyłych kobiet, mówi dr Ganesh Cherala, który jest starszym farmaceutą w CONRAD w Waszyngtonie, DC Cherala, który bada wpływ otyłości sposób, w jaki pigułki antykoncepcyjne są przetwarzane w organizmie, kroczynka recenzja opublikowana w 2014 r. w eksperckim przeglądzie farmakologii klinicznej . Jego badania wykazały, że doustne środki antykoncepcyjne trwają dwa razy dłużej, aby osiągnąć optymalny poziom u otyłych kobiet, narażając je na niechcianą ciążę.
4. Pigułka poranna
Badanie opublikowane w czasopiśmie Antykoncepcja wykazało, że antykoncepcja awaryjna znana jako poranna pigułka, podjęta w celu zapobiegania ciąży w kilka dni po seksie bez zabezpieczenia, może nie działać u kobiet z nadwagą i otyłością. Prawdopodobieństwo zajścia w ciążę było ponad trzykrotnie większe u otyłych kobiet niż u kobiet o normalnej wadze, a było nawet większe u kobiet stosujących preparat zawierający lewonorgestrel. Niezawodną alternatywą dla kobiet o dowolnej wadze jest miedziana maszyna wewnątrzmaciczna typu T. Po wprowadzeniu w ciągu pięciu dni, w 99 procentach skutecznie zapobiega ciąży, zgodnie z Kaiser Family Foundation.
Leki, które mogą powodować wzrost wagi
Z drugiej strony, niektóre leki mogą przyczyniać się do otyłości. Chociaż nie ma dowodów na to, że działają one mniej efektywnie u osób otyłych, to według dr Fujioki leki antydepresyjne i niektóre inne leki psychiatryczne mogą powodować przyrost masy ciała.
W przeszłości badania nad lekami zwykle nie koncentrowały się na ludziach, którzy byli otyli. Ale to się zmienia, ponieważ tak duża część populacji ma teraz nadwagę, mówi Fujioka. To może dać lekarzom lepszy wgląd w dokładniejsze dawkowanie leków w przyszłości.
