7 Powodów Twój poziom PSA może być wysoki - oprócz raka |

Porozmawiaj z lekarzem na temat potencjalnych korzyści i szkód związanych z wykonaniem testu PSA. Zdjęcia kliniczne

Testy PSA mierzą białko we krwi zwane antygenem prostaty. Rak prostaty powoduje, że poziomy PSA idą w górę, ale wysoki wynik testu PSA nie zawsze oznacza, że ​​mężczyzna ma raka prostaty.

Czasami odczyty PSA są podwyższone z powodu czegoś łagodnego, takiego jak wytrysk w ciągu 24 godzin od testu, lub ponieważ problemu, który wymaga leczenia, takiego jak infekcja dróg moczowych, ale to nie jest rak.

Ponieważ test nie może rozróżnić między poważnymi przyczynami podwyższonego PSA i innymi przyczynami, grupa zadaniowa Stanów Zjednoczonych Prewencyjnych (USPSTF ) historycznie zalecał testowanie antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) u zdrowych mężczyzn - to jest mężczyzn, którzy nie mają wywiadu rodzinnego, znanych czynników ryzyka lub objawów raka prostaty.

Ale w 2017 roku USPSTF opublikował nowy projekt wytycznych, które zachęcają lekarzy w celu omówienia potencjalnych korzyści i szkód związanych z zastosowaniem testu PSA do badań przesiewowych w kierunku raka u mężczyzn w wieku od 55 do 69 lat. Ostateczne zalecenie jest obecnie opracowywane.

W międzyczasie mamy siedem powodów, oprócz prostaty e rak, twój poziom PSA może być powyżej normy.

1. Starzenie wpływa na poziomy PSA

Nawet bez problemów z prostatą, twój poziom PSA może stopniowo wzrastać wraz z wiekiem. "W wieku 40 lat normalnym limitem PSA jest 2,5" - mówi John Milner, lekarz urolog z okolic Chicago. "W wieku 60 lat limit wynosi do 4,5, a przed ukończeniem 70 lat PSA w wysokości 6,5 można uznać za normalne."

2. Zapalenie gruczołu krokowego: powszechny problem u mężczyzn poniżej 50 roku życia

"Test PSA jest dobrym narzędziem do badań przesiewowych w kierunku raka gruczołu krokowego, ale nie jest on bardzo szczegółowy" - mówi Erik P. Castle, lekarz medycyny, urolog i badacz w klinice Mayo w Phoenix, Arizona. "Częste przyczyny zapalenia gruczołu, zwane zapaleniem gruczołu krokowego, mogą powodować wysoki poziom PSA."

Zapalenie gruczołu krokowego jest najczęstszym problemem prostaty u mężczyzn w wieku poniżej 50 lat.

Zapalenie gruczołu krokowego spowodowane przez bakterie może być leczone antybiotykami. Inny, bardziej powszechny rodzaj zapalenia gruczołu krokowego, zwany bezbakteryjnym zapaleniem gruczołu krokowego, może być trudniejszy do leczenia i może trwać długo.

3. Procedury medyczne mogą powodować wzrost poziomu PSA

"Wszystko, co w sposób traumatyczny zakłóca architekturę wokół gruczołu krokowego, może podnieść poziom PSA" - mówi dr Milner. "Jedną z najczęstszych przyczyn znacznego wysokiego poziomu PSA z tego rodzaju urazu jest umieszczenie cewnika w pęcherzu."

Inną przyczyną jest badanie gruczołu krokowego lub pęcherza, które obejmuje podanie zakresu lub pobranie biopsji.

"Ponieważ PSA ma około dwóch do trzech dni zmniejszyć się o połowę, należy odczekać dwa do trzech tygodni po tym typie urazu, aby wykonać test PSA", mówi Milner.

4. U mężczyzn powyżej 50 lat: BPH może być przyczyną wysokiego stężenia PSA

Łagodny przerost gruczołu krokowego (BPH) to powiększenie gruczołu krokowego, ale nie jest to rak prostaty. "BPH oznacza więcej komórek, więc oznacza to więcej komórek wytwarzających PSA" - wyjaśnia dr Castle.

BPH jest najczęstszym problemem prostaty u mężczyzn w wieku powyżej 50 lat. Może nie wymagać leczenia, chyba że powoduje częste lub trudne oddawanie moczu .

Twój lekarz pierwszego kontaktu może być w stanie odróżnić BPH od raka gruczołu krokowego wykonując badanie doodbytnicze, ale zwykle będzie to wymagało oceny urologa i dalszych badań, takich jak biopsja lub badania obrazowe.

5. Wysokie poziomy PSA z zakażenia dróg moczowych

"Każda infekcja w pobliżu gruczołu krokowego, w tym zakażenie dróg moczowych, może podrażniać i rozpalać komórki gruczołu krokowego i powodować wzrost poziomu PSA", mówi Milner.

Jeśli byłeś zdiagnozowano infekcję dróg moczowych, pamiętaj, aby poczekać do momentu, aż infekcja ustąpi, zanim uzyskasz test PSA. U mężczyzn większość infekcji dróg moczowych wywoływana jest przez bakterie i dobrze reaguje na antybiotyki.

Stosowanie BPH zwiększa ryzyko zakażenia dróg moczowych.

6. Wytrysk jest potencjalną przyczyną nieznacznie podwyższonego PSA

"Wytrysk może spowodować łagodne podniesienie poziomu PSA, a więc może mieć także badanie z użyciem odbytnicy cyfrowej" - mówi Milner. "Tego typu podwyższenia PSA zwykle nie wystarczają, aby zrobić istotną różnicę, chyba że PSA jest na granicy." PSA powinien powrócić do normy w ciągu dwóch do trzech dni. "

Aby tego typu elewacja uniknąć, lekarze zwykle pobierają krew za poziom PSA osoby przed wykonaniem badania doodbytniczego. Zapytaj swojego lekarza, czy powinieneś unikać ejakulacji przez kilka dni przed testem PSA.

7. Czy jazda na rowerze podnieść poziom PSA?

Od czasu do czasu badania łączące przedłużoną jazdę na rowerze ze wzrostem poziomów PSA, ale inne nie znalazły tego połączenia. "Prawdopodobnie musiałbyś być rowerzystą typu Lance Armstrong, by martwić się o jazdę na rowerze i znaczący wzrost twojego PSA" - mówi Castle.

Na wynos na PSA

"Najważniejsza informacja na temat PSA twierdzi, że nadal jest to bardzo ważny test przesiewowy w kierunku raka gruczołu krokowego "- mówi Castle.

Rak prostaty jest trzecią najczęstszą przyczyną śmierci z powodu raka u amerykańskich mężczyzn, za rakiem płuc i okrężnicy, jak podaje American Cancer Society.