Wybór redaktorów

Dlaczego ospa wietrzna nadal budzi pewne obawy | Sanjay Gupta |

Anonim

Ospa wietrzna była niegdyś rytuałem przejścia dla większości dzieci, z charakterystycznymi swędzącymi czerwonymi guzkami i gorączką. Podczas gdy większość pacjentów całkowicie wyzdrowieje w ciągu tygodnia, choroba może być ciężka, a czasami zagrażać życiu. Wprowadzenie szczepionki przeciwko ospie wietrznej w 1995 r. Spowodowało, że ospa wietrzna była stosunkowo rzadka. Według Światowej Organizacji Zdrowia, szczepionka zapewnia ponad 95-procentową ochronę przed ciężkimi przypadkami. Ale ospa wietrzna nadal stanowi poważne zagrożenie, a niektóre osoby pozostają szczególnie zagrożone.

Podczas gdy szczepionka przeciwko ospie wietrznej jest obecnie objęta rutynowymi szczepieniami dla dzieci, nastolatkami i dorosłymi urodzonymi przed wypuszczeniem szczepionki i którzy nigdy nie nabawili się tej choroby, są narażeni na więcej poważne formy wirusa. Ospa wietrzna może być śmiertelna nawet dla zdrowych osób. 15-letnia dziewczynka z Ohio bez podstawowych schorzeń zmarła na skutek powikłań wirusa w 2009 r., Jak donosi w tym miesiącu w studium przypadku z Centrum Kontroli i Prewencji Chorób.

Nastolatka, która urodziła się rok wcześniej szczepionka przeciwko ospie wietrznej służy jako "przypomnienie znaczenia szczepień uzupełniających starszych dzieci i nastolatków, aby zapobiec ospie wietrznej i jej poważnym powikłaniom w późniejszym życiu, gdy choroba może być cięższa", zgodnie z CDC.

"Jest prawdopodobne, że zgon zostałby uniemożliwiony przez wcześniejsze szczepienia" - powiedział Kenneth Bromberg, dyrektor naczelny Vaccine Research Center i przewodniczący pediatrii w Brooklyn Hospital Center w Nowym Jorku, w dniu wydania CDC.

Badanie w majowym wydaniu raportu Pediatrics mówi, że szczepionka jest "bardzo skuteczna" w zapobieganiu chorobie i że ochrona ta nie zmniejsza się z czasem. Zanim szczepionka była dostępna, ponad 90% dzieci zachorowało na ospę wietrzną przed ukończeniem 20. roku życia, a choroba spowodowała około 100 zgonów rocznie.

Od tego czasu szczepionka doprowadziła do 95% spadku liczby chorób, hospitalizacji i zgonów w populacje, w których szczepienia są rutynowe, według CDC.

Po wprowadzeniu szczepionki lekarze nie byli pewni, czy zapewni ona odporność na dorosłość. W badaniu Pediatrics ponad 7000 dzieci otrzymało szczepionkę po raz pierwszy w wieku 2 lat w 1995 roku. Spośród nich 2800 otrzymało szczepionki przypominające 10 lat później. Naukowcy następnie obserwowali zdrowie pacjentów przez 14 lat, szukając objawów ospy wietrznej lub półpaśca, innej infekcji spowodowanej wirusem ospy wietrznej, która zazwyczaj dotyka starszych osób.

Ponad 1 500 dzieci nabawiło się ospy wietrznej po pierwszej dawce i nie ma żadnych przypadków zostały udokumentowane po drugiej dawce. Po wprowadzeniu szczepionki stwierdzono, że wskaźnik choroby u dzieci, które otrzymały szczepionkę, był około 10 razy niższy niż w przypadku, gdyby nie był zaszczepiony.

"To naprawdę dobra szczepionka" - napisał główny autor badania , Dr Roger Baxter, współ-dyrektor Centrum Badań Szczepionek w Kaiser Permanente w Oakland, Kalifornia. Jedna dawka zapewnia ochronę przed większością przypadków, podczas gdy "druga dawka po prostu ją usuwa."

Obecnie CDC zaleca wszystkim osoby otrzymują dwie dawki szczepionki. Dzieci powinny otrzymać pierwszą w wieku od 12 do 15 miesięcy, a drugą w wieku od czterech do sześciu lat.

Wszystkie 50 stanów wymaga co najmniej jednej dawki szczepionki przeciwko ospie wietrznej w celu przyjęcia do szkoły lub opieki nad dzieckiem, więcej niż połowa wymaga również drugiego zastrzyku.

Ale ważne jest, aby nastolatki i dorośli, którzy urodzili się przed szczepionką, nadal się zaszczepili, jeśli nie zachorowali na ospę wietrzną.

"Ponieważ dzieci są rutynowo szczepione USA, szansa bycia narażonym na przypadki ospy wietrznej maleje "- powiedział Sharon Humiston, MD, zastępca dyrektora ds. badań w Koalicji Akcji Szczepień i profesor pediatrii oraz University of Missouri w Kansas City. "Z tego powodu starsze dzieci, młodzież i dorośli, którzy nie chorowali na ospę wietrzną, teraz mają większą szansę na pozostanie wrażliwymi, więc muszą zostać zaszczepieni."

Wirus zazwyczaj atakuje dzieci w wieku poniżej 15 lat, zgodnie z CDC. Wysypka ospy wietrznej przebiega przez trzy fazy: najpierw uniesione czerwone guzki, następnie pęcherze wypełnione płynem, które ostatecznie pękają i tworzą strupy. Zazwyczaj infekcja trwa około pięciu do dziesięciu dni i jest bardzo zaraźliwa, dopóki wszystkie pęcherze się nie rozwiążą. Dorośli ospy wietrznej mają większe ryzyko powikłań, w tym zapalenie mózgu, infekcje bakteryjne skóry, zakażenia krwi i kości.

Dr. Humiston twierdzi, że wielu jej studentów medycyny nigdy nie widziało przypadku ospy wietrznej podczas ich treningu. Drastyczna redukcja hospitalizacji i zgonów związanych z ospą wietrzną jest "wspaniałą wiadomością w krótkim czasie", powiedziała.

Mimo to, Humiston podkreślił znaczenie szczepienia, bez względu na wiek. "Ludzie, którzy jako pierwsi zakwalifikowali się na ospę wietrzną, są bardziej narażeni na ciężką chorobę i mają powikłania chorobowe niż osoby, które w dzieciństwie zarażają się ospą wietrzną" - powiedziała. "Jeśli nie jesteś jeszcze odporny, weź szczepionkę."

Erinn Connor jest pisarzem pracowniczym do spraw zdrowia z Dr. Sanjay Gupta

arrow