MIASTO NOWY JORK - CZWARTEK, 24 maja 2012 (MedPage Today) - Dla tych, którzy mieli nadciśnienie w średnim wieku, niskie ciśnienie krwi Ciśnienie w późniejszym okresie życia wiązało się z atrofią mózgu, jak wykazało badanie przeprowadzone na Islandii.
Spośród ponad 4000 osób w całym okresie ich życia niskie ciśnienie rozkurczowe około 75. roku życia było związane z mniejszą objętością mózgu, ale tylko u tych, którzy mieli Nadciśnienie występowało w wieku około 50 lat, według dr. Majona Mullera z National Institute on Aging in Bethesda, Md.
Proponowany mechanizm: nadciśnienie tętnicze w połowie życia powoduje strukturalne zmiany w mózgu, które powodują zakłócenia w mózgu. autoregulacja przepływu krwi w mózgu, czyniąc mózg bardziej podatnym na niskie ciśnienie krwi i hipoperfuzję w późnym okresie życia, Muller powiedział tutaj na spotkaniu Amerykańskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego.
"Wyniki tego badania nie zmienią obecnych wytycznych leczenia ciśnieniem krwi, ale prawdopodobnie dadzą pewne wskazówki dotyczące przyszłych badań epidemiologicznych, aby przyjrzeć się pacjentom, którzy są podatni na obniżenie ciśnienia krwi ", powiedziała w wywiadzie.
" Myślę, że ważne jest, aby znaleźć tych pacjentów … którzy mogą skorzystać z mniej ostrych celów, "ona Powiedział, dodając, że potrzebne są dalsze badania, aby to potwierdzić.
Wysokie ciśnienie krwi w połowie życia było wcześniej związane z patologią mózgu i otępieniem, ale związek pomiędzy późnym ciśnieniem krwi a patologią mózgu nie był tak stały.
Aby zbadać tę kwestię, Muller i współpracownicy przyjrzeli się danym z badania AGES-Reykjavik, prospektywnej grupy osób urodzonych w Islandii w latach 1907-1935. rwentowe badania śród-okresowe od 1967 r. do 1996 r. i późne badania z 2002 r. do 2006 r. Badanie późnego okresu obejmowało badanie MRI mózgu w celu oceny objętości istoty szarej i białej, płynu mózgowo-rdzeniowego i zmian.
bieżąca analiza obejmowała 4 057 osób, które nie miały demencji. Około jedna trzecia (34 procent) miała nadciśnienie w średnim wieku
Po skorygowaniu o wiek, płeć, objętość wewnątrzczaszkową, czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego i patologię naczyń mózgowych w MRI, późne ciśnienie krwi nie było istotnie związane z pacjenci, którzy nie mieli nadciśnienia w połowie życia.
U pacjentów, którzy mieli nadciśnienie w średnim wieku, niższe rozkurczowe ciśnienie krwi w późnym wieku było związane z większym zanikiem mózgu i istoty szarej.
Muller zwrócił uwagę że było to badanie obserwacyjne - i dlatego nie było w stanie udowodnić przyczynowości - i że jest możliwe, że osoby z niskim ciśnieniem krwi w późniejszym życiu mogły mieć więcej chorób współistniejących, większą sztywność tętnic lub zmniejszyć pojemność minutową serca.
Byłoby pomocne - powiedziała - gdyby przyszłe próby leczenia przeciwnadciśnieniowego pozwoliły zmierzyć strukturę i funkcję mózgu.
