Wybór redaktorów

Histerektomia Opcje chirurgiczne |

Anonim

W przypadku poprzednich pokoleń kobiet jedyną metodą wycięcia macicy było duże nacięcie na brzuch i tygodniowy pobyt w szpitalu, aby odzyskać siły. Dzisiaj trend jest skierowany na minimalnie inwazyjną operację, a wiele kobiet nie musi nawet zostać na noc.

"Minimalnie inwazyjne zabiegi chirurgiczne zyskują na popularności w ciągu ostatnich dwóch dekad z powodu mniejszego bólu i utraty krwi, krótszy szpital Zostań, jeśli w ogóle, i szybszy powrót do zdrowia ", mówi David Soper, lekarz medycyny, dyrektor medyczny Medical University of South Carolina w Women's Health w Cannon w Charleston i wiceprzewodniczący Komisji Ginekologicznej w American College of Położnicy i Ginekolodzy (ACOG ).

Jeśli twój lekarz zasugerował, że masz histerektomię, uzbrój się w wiedzę. Poznanie szczegółów na temat dostępnych dzisiaj metod chirurgicznego wycięcia macicy może pomóc w podjęciu decyzji o leczeniu, która jest dla ciebie najlepsza.

Histerektomia minimalnie inwazyjna

Twój lekarz może zalecić jedno z czterech podejść do minimalnie inwazyjnej histerektomii:

Histerektomia pochwy W tej procedurze chirurg usuwa macicę przez pochwę, mówi Taraneh Shirazian, lekarz chirurgii ginekologicznej i adiunkt w zakresie położnictwa, ginekologii i nauk rozmnażania w Icahn School of Medicine na górze Synaj Nowy Jork. ACOG zaleca histerektomię pochwy, gdy tylko jest to możliwe, ponieważ jest to krótsza procedura i ma mniejsze powikłania niż inne procedury usunięcia macicy, mówi dr Soper. Nie ma również widocznych blizn. Przy takim zabiegu powinieneś czuć się lepiej w ciągu jednego dnia, ale spodziewaj się nawet dwóch tygodni na pełne wyleczenie.

Laparoskopowa histerektomia nadgarstkowa W tej procedurze chirurg wykonuje małe nacięcia w jamie brzusznej i wkłada chirurgicznie instrumenty, w tym laparoskop używany do wizualizacji narządów, aby pomóc w wykonaniu zabiegu. Macicę usuwa się przez nacięcia. Czas regeneracji dla tego typu histerektomii wynosi zwykle dwa tygodnie lub mniej.

"Zazwyczaj poczujesz się dobrze przez około trzy dni" - mówi dr Shirazian. Podkreśla, że ​​prawdopodobnie wystąpi łagodny ból pooperacyjny z gazu używanego do nadymania brzucha podczas zabiegu, aby ułatwić chirurgowi zobaczenie narządów.

Lapidoskopowo wspomagana histerektomia pochwowa W tym chirurg wykonuje małe nacięcia w jamie brzusznej i nacięcie pochwy. Laparoskop i inne narzędzia chirurgiczne są wkładane do brzucha, aby móc zobaczyć i przeciąć macicę, a następnie macica jest usuwana przez pochwę. Niektóre kobiety odczuwają mniejszy ból po tym typie histerektomii niż po podstawowej histerektomii pochwy, jak wynika z przeglądu badań, który ukazał się w "Journal of minimalnie inwazyjnej ginekologii" w 2013 r., Ale procedura zajmuje więcej czasu.

Histerektomia wspomagana przez robota. Robotyzowana operacja to kolejny sposób na wykonanie laparoskopowej histerektomii. W tej procedurze chirurg wykonuje małe nacięcia w jamie brzusznej i wkłada instrumenty chirurgiczne za pomocą kamery, a następnie używa komputera, który pokazuje narządy w 3D i pozwala mu kierować instrumentami. Robotyczne ramię przymocowane do instrumentów faktycznie wykonuje operację dopasowując ruchy ręki chirurga. Zaletą tego typu procedury histerektomii jest to, że pozwala ona na bardzo precyzyjne ruchy, a czas powrotu do zdrowia wynosi dwa tygodnie lub mniej.

Kiedy potrzebna jest tradycyjna histerektomia

Jeśli chodzi o histerektomię, istnieje piąta opcja chirurgii dostępne: histerektomia brzuszna, która jest tradycyjnym podejściem. Nazywa się to "operacją otwartą", procedura ta daje chirurgowi najlepszy widok jajników, jajowodów, macicy i okolicznych narządów. Lekarz może zalecić histerektomię jamy brzusznej, jeśli pacjent ma raka, mięśniaki macicy, które są zbyt duże, aby można je było usunąć w inny sposób, lub blizny po wcześniejszej operacji lub cesarskim cięciu.

Histerektomia brzuszna wykonywana jest przez nacięcie od 5 do 7 cali w dolnej części brzucha, a większość kobiet pozostaje w szpitalu przez co najmniej kilka dni. Może upłynąć od czterech do sześciu tygodni, zanim powrócisz do normalnego poziomu aktywności. Podobnie jak w przypadku każdej operacji, istnieje ryzyko infekcji, a podczas wycięcia z brzusznej histerektomii musisz ostrożnie obchodzić się z nacięciem.

Która opcja chirurgii jest odpowiednia dla Ciebie?

Jeśli rozważasz hysterektomia, porozmawiaj z lekarzem o zaletach i wadach każdej opcji chirurgicznej i zapytaj, która z nich jest najbardziej odpowiednia dla ciebie. Odpowiedź, jak mówi Soper, będzie zależeć od przyczyny histerektomii, stylu życia i ogólnego stanu zdrowia.

arrow