Spisu treści:
Nie przegap tego
Zapisz się na nasze życie z chorobą Crohna Newsletter
Dziękujemy za rejestrację!
Zarejestruj się, aby otrzymać więcej DARMOWYCH biuletynów dotyczących zdrowia.
Jeśli masz umiarkowaną do ciężkiej chorobę Leśniowskiego-Crohna to nie poprawia się wraz z aktualnym leczeniem, lekarz może zalecić Ci leki biologiczne. Chociaż terapia biologiczna jest dostępna od późnych lat dziewięćdziesiątych, wielu ludzi wciąż jej nie zna. Od tego, jak lek jest podawany, jak dobrze działa, oto odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania dotyczące leków biologicznych i choroby Leśniowskiego-Crohna.
Dlaczego mój lekarz chce, żebym zażywał leki biologiczne?
Leki biologiczne są zwykle zalecane dla osób z agresywne choroby, które trudniej kontrolować, mówi Andelka LoSavio, MD, gastroenterolog z DuPage Medical Group w Downers Grove, Illinois. Jeśli w młodym wieku rozwinęła się choroba Leśniowskiego-Crohna lub pacjent zażywał leki, które już nie działają, lekarz może zalecić terapię biologiczną choroby Crohna.
W jaki sposób podaje się leki biologiczne?
Terapia biologiczna jest bardziej skuteczna złożony niż przyjmowanie tabletek. Niektóre leki biologiczne są podawane poprzez tzw. Terapię infuzyjną - zwykle zabieg ambulatoryjny, podczas którego pacjentowi podaje się lek dożylnie przez około dwie godziny. Ludzie zwykle potrzebują infuzji co dwa miesiące, ale czasy mogą się różnić w zależności od leku.
Inne produkty biologiczne są w formie wtryskowej; będziesz je administrować samemu w domu w regularnych odstępach czasu (powiedzmy, co dwa do czterech tygodni). Pracuj z lekarzem, aby znaleźć odpowiednie leczenie biologiczne.
Jakie są skutki uboczne leków biologicznych?
Niewielkie działania niepożądane obejmują wysypkę lub zaczerwienienie skóry w miejscu wstrzyknięcia, dr LoSavio mówi. W przypadku osób, u których występuje ostrzejsza reakcja, szybkość infuzji może ulec zmianie lub konieczne może być przyjęcie sterydów lub leków przeciwhistaminowych przed rozpoczęciem leczenia.
Większą troską dla lekarzy i osób z chorobą Crohna jest ryzyko zakażenia. Biologics są uważane za leki immunosupresyjne, co oznacza, że mogą zmniejszyć zdolność organizmu do zwalczania infekcji, mówi LoSavio.
Zanim rozpoczniesz leczenie biologiczne, lekarz oceni ogólny stan zdrowia, aby monitorować inne problemy zdrowotne. Na przykład będziesz testowany na gruźlicę, ponieważ zażywanie leku biologicznego może reaktywować tę chorobę płuc. Twój lekarz zapyta również, czy masz zapalenie wątroby typu B lub chorobę serca. Jeśli to zrobisz, nadal będziesz w stanie otrzymać terapię biologiczną, ale będziesz potrzebować dodatkowej kontroli i będziesz musiał współpracować z lekarzem, aby pomóc w zarządzaniu czynnikami ryzyka.
Kiedy jesteś na terapii biologicznej, twój lekarz przeprowadzaj regularne egzaminy, w tym badania krwi, aby upewnić się, że twoje ciało odpowiednio walczy z infekcjami. Kobietom można także przypominać o regularnych testach Pap, aby wykryć nieprawidłowości szyjne, które mogą się pojawić podczas przyjmowania leku biologicznego.
Czy leki biologiczne zwiększają ryzyko raka?
Opinie są mieszane. Naukowcy z Mayo Clinic w Rochester w stanie Minnesota badali ludzi z chorobą zapalną jelit, w tym chorobą Crohna, którzy byli leczeni immunomodulatorem i lekami biologicznymi. Stwierdzili, że u osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna ryzyko zachorowania na czerniaka, śmiertelnego raka skóry, jest większe niż w przypadku stosowania leków. Odkrycia opublikowano w czasopiśmie Mayo Clinic Proceedings w czerwcu 2015 r.
Należy jednak pamiętać, że osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna mają większe ryzyko zachorowania na czerniaka niż populacja ogólna, niezależnie od tego, czy przyjmują leki biologiczne czy nie. , według badań opublikowanych w czasopiśmie Gastroenterologia kliniczna i Hepatalogy w lutym 2014 r.
"Zwiększone ryzyko zachorowania na raka dzięki stosowaniu środków biologicznych jest niewielkie", mówi dr Claudia Gruss, gastroenterolog z Arbor Medical Group w Georgetown w stanie Connecticut, a także rzecznik prasowy Amerykańskiej Stowarzyszenie Gastroenterologiczne. Może występować niewielkie ryzyko rozwoju chłoniaka nieziarniczego, ale pojawia się to głównie u osób otrzymujących terapię skojarzoną z lekiem tiopurynowym, takim jak azatiopryna lub 6-merkaptopuryna. Korzyści z leczenia powinny być porównane z tym ryzykiem, mówi dr Gruss. Twój lekarz może pomóc ci monitorować i zmniejszać to ryzyko.
Czy będę stosować terapię biologiczną wraz z innymi lekami?
Dla większości ludzi odpowiedź brzmi "tak", mówi Gruss. Można również przepisać tradycyjny immunomodulator i leki przeciwzapalne w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna. Używając podejścia kombinowanego, możesz być bardziej prawdopodobne, że zareagujesz na terapię, mniej prawdopodobne, że rozwiniesz przeciwciała przeciwko biologicznym (które sprawią, że lek będzie nieskuteczny) i zwiększysz poziom leków w twoim krwioobiegu, mówi.
Jak skuteczne są leki biologiczne na chorobę Leśniowskiego-Crohna?
Badania są niejasne, ale bioprodukty wydają się najbardziej skuteczne, jeśli nie stosowałeś tego typu leków w przeszłości. Ogólnie rzecz biorąc, jest około 60 procent skuteczności, jeśli jesteś nowy w biologicznych, mówi Gruss. Jednak ten odsetek różni się w zależności od rodzaju zastosowanego biologii i może się z czasem obniżyć - co jest jednym z powodów, dla których konieczne może być zastosowanie wielu leków w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna.
Jak długo będę przyjmować leki biologiczne?
"W najbliższej przyszłości możesz potrzebować leków biologicznych" - mówi LoSavio. Dane wciąż nie są jasne, jak długo należy stosować biologię w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna, ale wydaje się, że jeśli lek zostanie zatrzymany, prawdopodobna jest większa choroba, mówi.
Co, jeśli wygrałoby moje ubezpieczenie zdrowotne? t pokryć koszty leków biologicznych?
Terapia biologiczna jest kosztowna, częściowo dlatego, że jest nowsza niż inne leki zatwierdzone do leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna. Ubezpieczyciele zwykle wymagają uprzedniej zgody na leki biologiczne, a ich zakres zależy od planu. Ale Gruss mówi, że przekonała niektórych ubezpieczycieli do włączenia preferowanych leków biologicznych do ich pokrycia, wskazując, że kosztuje dużo mniej pieniędzy, aby zapłacić za leki niż rachunek za hospitalizację.
Jeśli nie jesteś pewien, czy możesz pozwolić sobie na leki biologiczne, porozmawiaj z Twój doktor. Szpitale mogą pomóc pokryć koszty poprzez programy charytatywne, mówi LoSavio, a producenci leków często mają programy pomocowe, które pomagają w pokryciu kosztów. Więcej informacji na temat tych programów można znaleźć na stronach internetowych firm farmaceutycznych.
Dodatkowe raporty Beth Orenstein
