WTOREK, 27 marca 2012 r. (HealthDay News) - Pacjenci z małymi lub niedowagą są bardziej narażeni na powikłania podczas umieszczania wszczepialnych kardiowerterów-defibrylatorów, nowe badanie wskazuje.
Wszczepialne kardiowertery-defibrylatory (ICD) to urządzenia, które szokują serce ponownie, jeśli przestanie lub zaczyna bić w nieregularny sposób.
Naukowcy odkryli również, że najczęstszymi powikłaniami obserwowanymi u mniejszych pacjentów były zapadnięte płuca i krwiaki lub krew gromadząca się w obszar, w którym wszczepiane jest małe urządzenie zasilane bateryjnie.
"Jeśli masz defibrylator umieszczony, niedowaga może narazić Cię na ryzyko zdarzeń niepożądanych po zabiegu implantacji, "Prowadzący śledczy dr Jonathan Hsu, kolega z elektrofizjologii serca na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Francisco, powiedział w komunikacie z American College of Cardiology.
" Posiadanie niższego wskaźnika masy ciała może postawić cię na wyższym ryzyku mieć komplikacje, pozostać w szpitalu dłużej, a nawet umrzeć z zabiegu "- dodał Hsu. Wskaźnik masy ciała (BMI) jest pomiarem tkanki tłuszczowej w oparciu o wzrost i wagę.
Podczas przeprowadzania badania naukowcy zbadali ponad 83 000 przypadków, aby określić, w jaki sposób wielkość ciała wpływa na sukces implantacji ICD. Okazało się, że pacjenci z niskim BMI mieli dłuższe pobyty w szpitalu, więcej powikłań i większe ryzyko zgonu w trakcie lub tuż po zabiegu niż u osób o prawidłowej masie ciała lub z nadwagą.
Niektóre powody, dla których pacjenci mogą być bardziej narażeni, mogą obejmować czynniki takie jak kruchość, niedożywienie i współistniejące choroby, takie jak rak, autorzy badań teoretyzują. Odkrycia mogą pomóc lekarzom lepiej zrozumieć ryzyko pacjentów i pomóc w zapobieganiu powikłaniom po implantacji ICD.
"Rozmiar ciała jest czymś, co można łatwo zmierzyć," powiedział Hsu w komunikacie prasowym. "Rozmowa z pacjentami o korzyściach i ryzyku jest ważną częścią tego, co robimy, a implanterzy mogą wykorzystywać te informacje w poradnictwie dla pacjentów, którzy mogą być bardziej zagrożeni."
Hsu powiedział, że lekarze mogą również uzyskać dostęp do jamy klatki piersiowej inaczej, aby zmniejszyć ryzyko zawału w płucach, zmiana strategii leczenia przeciwzakrzepowego w celu zmniejszenia ryzyka krwawienia lub zastosowanie opatrunków uciskowych, aby zapobiec gromadzeniu się krwi w obszarze implantacji.
Autorzy badania zauważyli, że ich odkrycia mogą odnosić się również do innych procedur serca.
"Być może ten wzorzec nie dotyczy tylko pacjentów z układem sercowo-naczyniowym lub pacjentów z wszczepionym ICD" - powiedział Hsu. "Możliwe, że nie przyglądaliśmy się pacjentom z niedowagą i ich zagrożeniom wystarczająco dokładnie, ponieważ poświęcaliśmy tak dużo uwagi otyłym pacjentom."
Badanie zostało zaprezentowane w niedzielę na corocznym spotkaniu American College of Cardiology w Chicago . Wszelkie badania prezentowane na spotkaniach medycznych należy traktować jako wstępne, dopóki nie zostaną opublikowane w recenzowanym czasopismu medycznym.
