Jakie rozszerzenia Obamy o indywidualne plany Środki dla służby zdrowia

Anonim

Czwartek, 14 listopada 2013 r. - Prezydent Barack Obama zgodził się z Amerykanami, którzy skarżyli się, że byli niesprawiedliwie wymuszani na planach ubezpieczeniowych, które im się podobały (i obiecano im, że mogą pozostać) w ramach przystępnej ceny. Ustawa o opiece. Zwracając się do narodu z Białego Domu, Obama ogłosił dziś, że ubezpieczyciele mogą odnowić plany zdrowotne osób na dodatkowy rok, który został wcześniej anulowany przez ACA.

Administracja Obamy w ostatnich tygodniach straciła kontrolę, ponieważ ludzie Indywidualne plany ubezpieczeniowe zaczęły otrzymywać powiadomienia, że ​​ich plany zostaną anulowane, ponieważ nie obejmują ubezpieczenia za hospitalizację, opiekę macierzyńską lub opiekę psychiatryczną wymaganą w ramach ACA.

Jedna mama i psychoterapeuta Lori Gottlieb wyraziły niezadowolenie ze zmiany w zasięgu w op-ed w New York Times. Po zapoznaniu się z odwołaniem, Gottlieb skontaktowała się z przedstawicielem jej firmy ubezpieczeniowej, Anthem Blue Cross.

"Przedstawiciel hymnu z radością wyjaśnił, że pomimo firmy - ja parafrazuję - drakońskie stawki i ograniczoną sieć, moje świadczenia, które obejmują również ubezpieczenie macierzyńskie (przydatna dla 46-latki) byłaby "o wiele bogatsza" - napisała.

O ile ogłoszenie Obamy pozostawia firmom ubezpieczeniowym decydowanie o tym, które zasady należy rozszerzyć, a które zamknąć, zmiana mogłaby mieć wpływ na ogólne cele ACA. Kwestia Gottlieba, że ​​nie chce opieki w zakresie macierzyństwa, ponieważ wie, że jej nie użyje, jest dokładnie jednym z problemów ubezpieczeniowych, które ACA chce zmienić.

"Chodziło o to, aby wielu zdrowszych i młodszych wymiany, więc pule ryzyka byłyby bardzo szerokie "- powiedział dr Daniel Ehlke, docent polityki zdrowotnej i zarządzania w SUNY Downstate. W ten sposób młodsi, zdrowsi uczestnicy mogliby pomóc w finansowaniu opieki dla starszych, mniej zdrowych osób. Niestety, wielu zdrowszych, młodszych ludzi w indywidualnych planach (które często odrzucają starych i chorych) będzie teraz ich starym planem, a nie migracją na giełdę.

Podczas gdy przedłużenie starych planów ma trwać tylko przez rok mniejsza grupa starszych osób, które podpisują się za pośrednictwem giełdy, może spowodować podwyższenie składek i wydać droższe plany ubezpieczeniowe niż zakładano.

Jedną z metod obrony przed zamknięciem indywidualnego rynku ubezpieczeń jest to, że nie tylko dyskryminuje chorych, ale więcej osób (45%) twierdzi, że ich zasięg jest "uczciwy" lub "słaby" w porównaniu z osobami pracującymi na planie pracowniczym (tylko 18%), wynika z badania przeprowadzonego przez Centrum Zdrowia. Badania i transformacja. Jednak przy słabych wskaźnikach ubezpieczeń, Ehlke powiedział, że wielu ludzi obawia się, że zostaną wyrzuceni z ubezpieczenia i nie będą mogli podpisać umowy ubezpieczenia.

"Ludzie nie zachowują się w klasyczna moda konsumpcyjna, jeśli chodzi o ubezpieczenie zdrowotne - wiele osób musi się zmienić, "powiedział Ehlke. "Tak wiele osób zgłasza, że ​​są nieszczęśliwe, ale wielu nie chce pogrążyć się w nowym planie."

Zostało to zaostrzone w związku z błędnym wdrożeniem HealthCare.gov, zauważył Ehlke. To firmy ubezpieczeniowe decydują, czy chcą przedłużyć stare plany na kolejny rok, ale ponieważ prawdopodobnie oznacza to większe zyski, Ehlke powiedział, że większość firm prawdopodobnie to zrobi. Obama ogłosił również, że jeśli zdecydują się to zrobić, będą musieli powiadomić swoich klientów o dodatkowych korzyściach, jakie mogliby uzyskać, gdyby zdecydowali się na przejście do ubezpieczenia wykupionego poza giełdą.

Ogłoszenie zmiany nastąpiło dzień później Health and Human Services ogłosiło, że w pierwszym miesiącu zapisało się 106.185 osób na ubezpieczenie zdrowotne na giełdach zdrowia, choć tylko jedna czwarta tych rejestracji nastąpiła za pośrednictwem HealthCare.gov, federalnej giełdy, na której opiera się większość państw.

Nieudane wprowadzenie i ogłoszenie Obamy dzisiaj nie były obiecujące dla prawa.

"Obawiam się, że jakakolwiek zwłoka - nawet jeśli minie jeden rok - daje przeciwnikom całego ustawodawstwa kolejną okazję do odcięcia się na kawałki" - powiedział Ehlke.

arrow