Przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne lub PMDD jest ciężką postacią PMS. W rzeczywistości symptomy PMDD - które mogą obejmować uczucie głębokiego smutku, myśli samobójcze, niepokój, skrajną drażliwość i wahania nastroju - są zazwyczaj tak poważne, że wymagają leczenia.
Niektóre kobiety również szukają leczenia PMS, chociaż nie jest to jako kluczowy, mówi Rebecca Kolp, lekarz medycyny, położnik i ginekolog w oddziale położnictwa i ginekologii w Massachusetts General Hospital w Bostonie. "W przypadku PMDD, jeśli rzeczywiście spełniasz kryteria diagnostyczne, prawdopodobnie powinieneś być leczony."
6 sposobów leczenia PMDD
Po zdiagnozowaniu PMDD, twój lekarz pomoże ci przejść przez twoje opcje leczenia. Będą one zależeć od objawów, których doświadczasz, oraz od ich ciężkości.
Opcje leczenia PMDD obejmują:
- Leki przeciwdepresyjne. Dr. Kolp twierdzi, że najczęstszym leczeniem PMDD jest rodzaj leków przeciwdepresyjnych zwanych selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), które działają na związek chemiczny mózgu zwany serotoniną, który uważa się za zaangażowany w PMDD. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła Zoloft (sertralinę), Sarafem (fluoksetyna) i Paxil CR (paroksetynę HCl) w leczeniu PMDD. Kolp twierdzi, że większość kobiet z PMDD przyjmuje codziennie te leki, ale niektóre z nich potrzebują tylko wziąć je podczas fazy lutealnej (druga połowa) cyklu menstruacyjnego.
- Tabletki antykoncepcyjne Niektóre kobiety odkrywają, że przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych , takie jak drospirenon i etynyloestradiol (YAZ), mogą pomóc złagodzić objawy PMDD. "Myślenie jest takie, że [pigułka antykoncepcyjna] wpływa na hormonalne przyczyny PMDD, jeśli takie istnieją" - mówi Kolp.
- Psychoterapia i doradztwo. W niektórych przypadkach indywidualne lub grupowe sesje doradcze mogą pomóc kobietom w zarządzaniu ich objawy PMDD. Kolp twierdzi, że poradnictwo może być szczególnie pomocne dla kobiet z PMDD, które również mają depresję. "Nigdy nie boli rozważanie [doradztwa] jako dodatkowej terapii" mówi.
- Zmiany stylu życia. Kolp twierdzi, że ćwiczenia i przyjmowanie witamin lub suplementów, takich jak witamina B6, magnez i wapń, mogą pomóc kobietom z PMDD. Leczenie to nie jest zwykle stosowane jako leczenie pierwszego rzutu, ponieważ objawy PMDD są zwykle zbyt poważne, aby można je było opanować wyłącznie za pomocą zmian stylu życia.
- Chirurgiczne usunięcie jajników (jajowodów) W bardzo rzadkich przypadkach ciężkiego PMDD , chirurgiczne usunięcie jajników lub ooforektomię, można rozważyć. Wykazano, że usunięcie jajników łagodzi objawy PMDD, ale także powoduje zatrzymanie owulacji i staje się menopauzalne. "Problem z czymś takim polega na tym, że handluje się objawami PMDD w odniesieniu do wszystkich objawów menopauzy" - mówi Kolp. Mówi, że kobiety mogą radzić sobie z objawami menopauzy z hormonalną terapią zastępczą, ale to może narazić Cię na większe ryzyko poważnych chorób, w tym raka piersi i udaru. Co więcej, kiedy kobiety przed menopauzą mają usunięte jajniki, ich obniżony poziom estrogenu stawia je pod zwiększonym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych i osteoporozy. "[Usunięcie jajników] byłoby naprawdę ostatnią deską ratunku dla [leczenia PMDD]", mówi Kolp.
- Agoniści GnRH. Leki zwane agonistami hormonu uwalniającego gonadotropiny (GnRH) to kolejne leczenie PMDD stosowane tylko u kobiet z ciężkim objawy. Agoniści GnRH kolidują z pewnymi poziomami hormonów, aby zahamować owulację, tworząc tymczasowy stan podobny do menopauzy. Ponieważ agoniści GnRH mogą prowadzić do uderzeń gorąca, bólów mięśni, suchości pochwy, bólów głowy, drażliwości i stanów zdrowotnych, takich jak osteoporoza, nie powinny być przyjmowane dłużej niż przez sześć miesięcy.
Jeśli masz PMDD, omawiaj korzyści i ryzyko o możliwościach leczenia z lekarzem. PMDD jest inny u każdej kobiety i żadne pojedyncze leczenie nie działa dla wszystkich. Jeśli określone leczenie nie działa, należy zapytać lekarza, czy są inne osoby, które można wypróbować.
