ŚRODA, 9 maja 2012 (MedPage Today) - Podejrzenie instytucji zdominowanych przez białych i całego społeczeństwa wśród Afroamerykanów może przełożyć się na nadpisanie schizofrenii, powiedział badacz.
Identyfikacja całkowitej psychozy i niektóre specyficzne objawy schizofrenii u pacjentów rasy czarnej były istotnie skorelowane z ich wynikami na podstawie indeksu nieufności kulturowej, donosi William Lawson, MD, PhD, z Howard University w Waszyngtonie na corocznym spotkaniu American Psychiatric Association w Filadelfii.
Powiedział odkrycia dostarczają "ograniczonego wsparcia" idei, że czynniki kulturowe przyczyniają się do wcześniej zgłaszanego wyższego ryzyka dla diagnoz schizofrenii u Afroamerykanów.
W tym samym czas, odkrycia mogą również pomóc w wyjaśnieniu, że zaburzenia afektywne dwubiegunowe są mniej powszechne u czarnych niż u białych, być może dlatego, że są one niedostatecznie zdiagnozowane.
Badanie przeprowadzone przez Lawsona i współpracowników było wtórną analizą danych z badania 610 pacjentów psychiatrycznych sześć zróżnicowanych geograficznie akademickich centrów medycznych.
Analiza dotyczyła 244 afrykańsko-amerykańskich pacjentów z ciężkimi zaburzeniami afektywnymi. Oprócz Skali Kultowego Nieufności, pacjenci byli oceniani za pomocą standardowych instrumentów psychometrycznych i kwestionujących. Skale te były prowadzone przez przeszkolonych ankieterów na poziomie magisterskim i doktoranckim.
Około 40% pacjentów to mężczyźni. Średni wiek wynosił około 34 lat i wynosił od 18 do 53 lat. Poziom wykształcenia był równomiernie podzielony na mniej niż liceum, ukończone liceum i trochę doświadczenia w college'u. Jednakże trzy czwarte osiąga roczny dochód w wysokości 15 000 USD lub mniej.
Wskaźnik nieufności kulturowej opracowano w 1981 r. Specjalnie po to, by zmierzyć podejrzenia Afroamerykanów o zdominowane przez białych społeczeństwo. Prosi respondentów, aby ocenili swój poziom zgody lub nie zgadzali się z serią oświadczeń, takich jak: "czarni powinni podejrzewać białych, którzy chcą być przyjaźni", a "białoruscy policjanci skracają historię, aby osoba wyglądała na winną."
Mimo że 40 uczestników nie uzupełniło inwentarza nieufności kulturowej, ich wyniki zostały przypisane dostępnym danym.
Pierwszorzędnym rezultatem było to, że wyniki nieufności kulturowej były istotnie skorelowane z diagnozami psychozy, halucynacjami i urojeniami oraz depresją.
Inne objawy, takie jak maniak i dziwaczne zachowanie, nie były skorelowane z wynikami nieufności.
Lawson powiedział MedPage Today , że niektóre z kwestionariuszy służyły do oceny psychozy i schizofrenii - zwłaszcza tych związanych z paranoją - mają szczególny oddźwięk wśród wielu Afroamerykanów.
Należą do nich takie pytania jak "czy ludzie podążają za tobą?" i "czy ludzie chcą cię dostać?", powiedział. Dla wielu Murzynów odpowiedzi twierdzące są oparte na rzeczywistości - albo na ich osobistych doświadczeniach, albo na ich kulturowych naukach.
Zasugerował, że potrzeba więcej badań, aby rozwinąć systemy diagnostyczne, które są "mniej związane z kulturą".
W międzyczasie , klinicyści potrzebują więcej szkoleń w zakresie czynników kulturowych i tego, jak mogą wpływać na metody diagnostyczne.
Lawson powiedział, że on i jego koledzy planowali przeprowadzić podobną analizę z innymi mniejszościami rasowymi i etnicznymi.
Dodatkowo recenzja autorstwa Dorothy Caputo, MA, BSN, RN
