Spisu treści:
- Nowe Meds, Nowe Życie
- Co to jest terapia przeciwnowotworowa?
- W jaki sposób stosuje się leki anty-TNF
- Skuteczność i ryzyko efektów ubocznych przy wstrzyknięciach anty-TNF
- Koszt terapii anty-TNF
Mieszkająca w Phoenix Anna Lee Speer wie coś na temat bólu reumatoidalnego zapalenia stawów. Zdiagnozowano ją 30 lat temu, w wieku 36 lat. Przez dziesięciolecia nędzne rozbłyski uniemożliwiały jej prowadzenie aktywnego trybu życia.
Nowe Meds, Nowe Życie
Wszystko się zmieniło, gdy zaczęła brać anty- lek stosowany w terapii martwicy nowotworów (anty-TNF). Od tego czasu Speer wędrował po Wielkim Kanionie, odbył dwa spływy kajakowe w Kolumbii Brytyjskiej i jeździł rowerem po Holandii. "Te działania byłyby nie do pomyślenia po czterdziestce" - mówi Speer. "Leczenie [Anti-TNF] zrobiło dla mnie ogromną różnicę."
Co to jest terapia przeciwnowotworowa?
Jeśli masz RA, twój układ odpornościowy wytwarza nadmierne ilości TNF, naturalnie występującego białka . Te nadmiarowe poziomy TNF prowadzą do objawowych objawów RA, takich jak zapalenie, ból stawów i uszkodzenia.
Leki przeciw TNF są produktami biologicznymi - lekami wytwarzanymi z żywych organizmów - które celują w białko TNF. Są sklasyfikowane pod parasolem DMARD lub leków przeciwreumatycznych modyfikujących przebieg choroby. Niektóre z bardziej znanych leków anty-TNF to Remicade (infliksymab), Enbrel (etanercept) i Humira (adalimumab).
Leki przeciwnowotworowe nekrozy są stosowane w leczeniu RA od późnych lat 1990, mówi Scott Zashin, MD, profesor medycyny klinicznej w wydziale reumatologii w University of Texas Southwestern Medical School i lekarz w Texas Health Presbyterian Hospital w Dallas. Ta klasa leków leczy również schorzenia takie jak łuszczycowe zapalenie stawów, choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa i łuszczyca. Kiedy leki są skutecznie stosowane, mogą zmniejszyć objawy i zapobiegać uszkodzeniom stawów, dodaje dr Zashin.
W jaki sposób stosuje się leki anty-TNF
Leki anty-TNF należy wstrzykiwać lub podawać bezpośrednio do krwioobiegu, mówi Nortin M. Hadler, MD, emerytowany profesor medycyny oraz mikrobiologii i immunologii na University of North Carolina School of Medicine w Chapel Hill. Niektórzy ludzie uczą się samodzielnego podawania zastrzyków; inni dostają naparów w gabinecie lekarskim. Możesz potrzebować leczenia tak często jak dwa razy w tygodniu lub rzadziej dwa razy w roku, Zashin mówi.
Zazwyczaj przyjmujesz leki anty-TNF po podaniu doustnym DMARD, np. Trexall (metotreksat), nie pomagasz . Możesz otrzymać terapię czynnikiem martwicy nowotworu samodzielnie lub w połączeniu z doustnym DMARD, szczególnie jeśli masz umiarkowane do ciężkiego RA, jak Speer.
Skuteczność i ryzyko efektów ubocznych przy wstrzyknięciach anty-TNF
Najczęstsze efektem ubocznym tego typu terapii RA jest podrażnienie lub infekcja w miejscu wstrzyknięcia, lub rzadziej poważna reakcja alergiczna, która występuje częściej przy infuzjach, powiedział Zashin. Niektóre badania wykazały, że leki anty-TNF adalimumab, etanercept i infliksymab mogą w rzadkich przypadkach zwiększać ryzyko poważnych zakażeń, które mogą stanowić zagrożenie dla życia, według przeglądu opublikowanego w czerwcu 2016 r. W International Journal of Choroby reumatyczne .
Speer mówi, że nie zauważyła żadnych poważnych efektów ubocznych, chociaż czuje się zmęczona po infuzji. Zwykle pozwala sobie na odpoczynek przez następne 24 godziny. Czasami testy laboratoryjne wykazują zmianę w jej funkcji wątroby z powodu jej stosowania metotreksatu, więc czasowo przestaje jej używać. Jest to częścią wyzwania polegającego na jednoczesnym stosowaniu obu leków, dodała.
Koszt terapii anty-TNF
Terapia przeciwnowotworowej martwicy jest kosztowna, kosztuje 20 000 $ rocznie lub więcej. Ale często jest objęty ubezpieczeniem, lub możesz mieć dostęp do programów pomocy finansowej opartych na firmach farmaceutycznych, mówi Zashin. Porozmawiaj również z lekarzem, jeśli masz problemy finansowe - może ona wiedzieć o innych zasobach, które pomagają ludziom płacić za leki.