Chociaż niektóre czynniki ryzyka zachorowania na raka nie mogą być kontrolowane ani zapobiegane, niektóre rodzaje nowotworów - w tym rak endometrium - są powiązane ze sterowanymi czynnikami ryzyka. Otyłość jest znanym czynnikiem ryzyka wielu nowotworów i uważa się, że stanowi ona ponad 3 procent wszystkich przypadków raka w Stanach Zjednoczonych. W przypadku raka endometrium, rodzaju raka macicy, statystyki są jeszcze bardziej oszałamiające.
Rak endometrium, który jest najczęściej diagnozowaną postacią raka macicy, występuje z nieznanych przyczyn. Jednak badania wykazały, że hormon estrogenowy jest w jakiś sposób związany z rakiem endometrium. Konkretnie, stwierdzono, że wysoki poziom estrogenu u zwierząt powoduje nieprawidłowy wzrost tkanki endometrium i raka endometrium.
Kobiety otyłe mają od dwóch do czterech razy większą szansę na rozwój raka endometrium niż kobiety o zdrowej masie ciała - a nawet kobiety z nadwagą są również narażone na zwiększone ryzyko. W kulturach, w których głód i niedożywienie są mniej powszechne, np. W Stanach Zjednoczonych, otyłość może być przyczyną aż 40 procent zdiagnozowanych przypadków raka endometrium.
Indeks masy ciała, czyli BMI, może być predykatorem endometrium ryzyko raka, według ostatnich badań. U kobiet z BMI wynoszącym 35 lub więcej występuje znacznie większe ryzyko zachorowania na raka endometrium niż u kobiet ze zdrowym BMI. Naukowcy odkryli, że kobiety z nadwagą, których BMI wynosi 25 lub więcej, były sześć razy bardziej narażone na raka endometrium niż kobiety o zdrowszej masie ciała. Kobiety otyłe, które doświadczają wczesnej menopauzy wydają się być jeszcze bardziej zagrożone.
Otyłość i rak endometrium: co mówią liczby
W badaniu przeprowadzonym niedawno przez 30 różnych krajów europejskich naukowcy oszacowali, że ponad 124 000 przypadków raka ogólnie rzecz biorąc, może być związane z otyłością, w porównaniu z 70 000 przypadków w 2002 r.
U kobiet związek był silniejszy niż u mężczyzn: 8,6 procent w porównaniu z 3,2 procentami nowotworów uznano za prawdopodobnie związane z otyłością. Trzy rodzaje nowotworów stanowiły 65% przypadków: raka endometrium, raka piersi po menopauzie i raka okrężnicy.
Jak otyłość zwiększa ryzyko raka
Naukowcy nie wiedzą dokładnie, dlaczego otyłość zwiększa ryzyko rak endometrium - ale istnieją pewne teorie oparte na przeprowadzonych badaniach.
Jajniki tworzą i uwalniają estrogen. Ale tkanki tłuszczowe mają także moc przekształcania niektórych hormonów w estrogeny. Im więcej masz tkanki tłuszczowej, tym więcej hormonów ulega przemianie w estrogen, co zwiększa poziom estrogenu u kobiet, a zatem ryzyko raka endometrium. Ryzyko staje się szczególnie istotne, jeśli kobieta ma nadwagę o wadze ponad 50 funtów.
Inne czynniki ryzyka raka endometrium związane ze zwiększonym poziomem estrogenu obejmują:
- Nigdy nie miał dziecka
- Przyjmowanie leku tamoksyfenem (Nolvadex, Tamosin, Tamofen , Tamoxen) na raka piersi
- Po występowaniu zespołu policystycznych jajników
- Stosowanie estrogenowej terapii zastępczej bez progesteronu
- Rozpoczęcie miesiączki przed 12 rokiem życia
- Zatrzymanie miesiączki (w trakcie menopauzy) po 50 roku życia
Nie tylko zwiększa się otyłość Prawdopodobieństwo zachorowania na raka endometrium zwiększa ryzyko zgonu z tego powodu, wynika z ostatnich badań. Chore kobiety z chorobami otyłości są bardziej narażone na raka endometrium (jak również inne problemy zdrowotne związane z otyłością) niż kobiety o zdrowszych ciężarach ciała z rakiem endometrium.
Naukowcy widzą również odwrotny efekt: ostatnie szwedzkie badanie wykazało że operacja bariatryczna polegająca na utracie wagi była związana ze znacznym zmniejszeniem ogólnego ryzyka zachorowania na raka u kobiet. U otyłych kobiet, które przeszły operację, ryzyko zachorowania na raka było o 42 procent niższe niż u otyłych kobiet, które nie przeszły operacji bariatrycznej. Nie zmniejszyło się ogólne ryzyko zachorowania na raka u otyłych mężczyzn, którzy przeszli operację
Naukowcy badają także, w jaki sposób pochodzenie rasowe i etniczne w odniesieniu do wskaźnika masy ciała (BMI) wpływa na ryzyko raka endometrium. Ryzyko wzrasta, im większa waga zyskuje kobieta, a ryzyko zwiększa się wraz ze wzrostem BMI u różnych grup etnicznych - na przykład kobiety japońskie i amerykańskie zwiększają ryzyko raka trzonu macicy tylko przy niewielkim wzroście BMI, w porównaniu z Kaukazem i Afryką. Amerykańskie kobiety, które zwiększają ryzyko tylko przy większym wzroście BMI.
Naukowcy pracują nad lepszym zrozumieniem związku między rakiem endometrium a otyłością. Ale z tego, co rozumiemy, przesłanie jest jasne - dla lepszego ogólnego stanu zdrowia i zmniejszenia ryzyka raka endometrium, zachowaj zdrową masę ciała.
