Szybkie fakty
Niektóre osoby z reumatoidalnym zapaleniem stawów będą rozwijać guzki pod skórą, które są widoczne na łokciach, rękach i stopach.
Większość guzków nie powoduje problemów, więc zwykle nie trzeba ich leczyć .
Jeśli guzki są problematyczne, ponieważ ograniczają zakres ruchu w stawie, powodują bolesność w chodzeniu, naciskanie na nerwy lub powoduje inne problemy, dostępne są zabiegi.
Oprócz problemów z stawami, częstym objawem reumatoidalne zapalenie stawów można zauważyć wzrost guzków reumatoidalnych. Około 20 do 25 procent osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów będzie rozwijać guzki pod skórą, które są często widoczne na łokciach, rękach i stopach i mają wielkość od grochu do kulki naftowej. Występują częściej u mężczyzn niż u kobiet, a rasy kaukaskie częściej niż inne grupy etniczne rozwijają je.
Występowanie guzków jest w dużej mierze ograniczone do osób, które wykazują pozytywny wynik na czynnik reumatoidalny lub przeciwciało znane jako antycykliczne cytrulinowane peptyd (ACPA); są one stosunkowo rzadkie u tych, którzy testują na nie negatywny wynik. (Czynnik reumatoidalny i ACPA są markerami diagnostycznymi reumatoidalnego zapalenia stawów.)
"Wiele guzków jest zauważalnych, ale mogą powodować dyskomfort w zależności od ich lokalizacji i wielkości" - mówi E. William St. Clair, MD, profesor medycyny i szef działu reumatologii i immunologii w Duke University School of Medicine w Durham w Północnej Karolinie. (Na przykład mogą być bolesne, gdy znajdują się na spodzie stóp). Jednak, jak mówi, guzki często występują u osób z cięższym reumatoidalnym zapaleniem stawów.
Radzenie sobie z guzkami reumatoidalnymi
Naukowcy medyczni spędzili dużo czasu na badaniu tych małych węzłów, które są wykonane z tkanki zapalnej. Chociaż większość skupienia jest nadana guzkom w skórze, mogą one również pojawiać się w innych miejscach na całym ciele, w tym w płucach, sercu i ścięgnach. Jeśli obawiasz się, że masz brodawki związane z reumatoidalnym zapaleniem stawów, oto kilka sposobów ich zidentyfikowania:
- Zazwyczaj pojawiają się po pewnym czasie od reumatoidalnego zapalenia stawów. Ale możesz je również zdobyć, zanim będziesz mieć problemy ze stawami.
- Często pojawiają się na częściach ciała, które często odczuwają ucisk, taki jak łokcie, palce, plecy, pięty i tył głowy. Mogą zacząć rosnąć po drobnych urazach w miejscu.
- Mogą czuć się jędrne i gumowate, lub miękkie i gąbczaste. Kiedy je dotkniesz, mogą utknąć w jednym miejscu lub mogą się poruszać.
- Są w kolorze cielesnym i mogą mieć bardzo duży rozmiar, od mniej niż czterech milimetrów (mniej niż szerokość gumki do ołówka) do więcej niż pół cala.
Leczenie guzków reumatoidalnych
Ponieważ guzki zwykle nie powodują żadnych problemów, zwykle nie wymagają leczenia. W rzeczywistości niektórzy eksperci ostrzegają przed chirurgicznym usunięciem guzków, ponieważ często mogą one powrócić lub nawet ulec zakażeniu. Ale jeśli są na nogach, buty mogą je pocierać, powodując irytację. Guzki na spodzie twoich stóp mogą również sprawić, że chodzenie będzie bolesne, mówi dr St. Clair. Ponadto skóra nad guzkami może się rozpaść, co może prowadzić do otwartego owrzodzenia lub infekcji. Guzki mogą również naciskać na nerwy lub ograniczać zakres ruchu w stawie, w zależności od tego, gdzie one powstają.
Jest możliwe, że modyfikujące przebieg choroby leki przeciwreumatyczne (DMARD) przyjmowane w reumatoidalnym zapaleniu stawów pomogą zmniejszyć liczbę guzków. Jeśli masz duży guzek, lekarz może wstrzyknąć mu lek steroidowy, aby go zmniejszyć. Operacja może być również wymagana, jeśli guzek powoduje takie problemy, jak ból nerwu, ból w otworze lub problemy z zasięgiem ruchu.
Dodatkowe raportowanie Cheryl Alkon .
