Nowe postępy w opiece nad chorobą Leśniowskiego-Crohna - Choroba Leśniowskiego-Crohna -

Anonim

Jeśli jesteś jednym z ponad pół miliona Amerykanów żyjących z chorobą Leśniowskiego-Crohna, wiesz, że ten stan jest nieprzewidywalny. Życie z ponownie niepokojącymi objawami trawiennymi związanymi z chorobą Leśniowskiego-Crohna może być frustrujące, a ponieważ przeprowadzono ograniczone badania na temat lepszego radzenia sobie z chorobą, w jej zrozumieniu pozostaje wiele dziur.

aktualne badania dostarczają nowych rozwiązań, które mogą pomóc w poszerzeniu wiedzy na temat choroby, z potencjalnymi korzyściami dla leczenia i leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna. Oto niektóre z najnowszych osiągnięć

Lepsze zrozumienie wyzwalaczy choroby Leśniowskiego-Crohna

Przełomem w badaniach nad chorobą Leśniowskiego-Crohna było zidentyfikowanie najsilniejszych czynników wyzwalających, które mogą wywołać objawy choroby Leśniowskiego-Crohna u osób z podstawowa podatność. Antybiotyki i palenie to dwa najsilniejsze ogniwa.

Szwedzkie badanie ponad 1000 osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna ustaliło, że dzieci, które otrzymały antybiotyki na zapalenie płuc przed 5 rokiem życia, częściej zachorują na chorobę Leśniowskiego-Crohna w późniejszym życiu. Inne badanie, opublikowane w czasopiśmie Zapalenie jelit , dotyczyło ponad 800 osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna i pokazało, jak szkodliwe może być aktywne palenie tytoniu i bierne palenie, zarówno jako czynnik ryzyka rozwoju choroby Leśniowskiego-Crohna, jak i pogarszając jej objawy

Pomimo pewnych badań związanych z dietą, nie zidentyfikowano żadnych konkretnych pokarmów jako określonych czynników wywołujących objawy choroby Leśniowskiego-Crohna

Postępy w leczeniu choroby Crohna

Pod koniec lat 90. i na początku W 2000 r. Leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna zmieniło się drastycznie dzięki zatwierdzeniu szeregu nowych terapii farmakologicznych. Dostarczane przez iniekcję, leki te celują w reakcję zapalną w organizmie. Stanowią one podstawę leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna.

Nowe sposoby podawania i łączenia leków również przynoszą dalsze sukcesy. Badanie przeprowadzone w New England Journal of Medicine ponad 500 osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna wykazało, że połączenie dwóch terapii może być bardziej skuteczne w usuwaniu choroby Leśniowskiego-Crohna niż w przypadku stosowania jednego z tych leków. Leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna jest zindywidualizowane, a najlepszy plan leczenia powinien zostać określony przez lekarza.

Być może najbardziej ekscytujące wieści, mówi Richard Desi, lekarz medycyny, gastroenterolog z Melissa L. Posner Institute for Digestive Health and Liver Disease w Mercy Medical Center w Baltimore, jest to, że wkrótce pojawią się na rynku nowe leki stosowane w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna.

Jednym z takich leków jest nowy lek biologiczny, czyli leki wytwarzane z żywych komórek, mówi dr Brian Bosworth , gastroenterolog, docent medycyny i współpracownik lekarza pierwszego kontaktu w szpitalu New York-Presbyterian / Weill Cornell Medical Center w Nowym Jorku. Wyniki badania biologicznego leku vedolizumab, opublikowanego w New England Journal of Medicine w sierpniu 2013 r., Wykazały zachęcające wyniki dla osób z umiarkowaną lub ciężką chorobą Crohna, których wcześniejsze leczenie nie powiodło się.

Bloki vedolizumabu przeciwciała, które atakują przewód pokarmowy i powodują uszkodzenia w jelicie cienkim i okrężnicy. "Ten nowy lek może być ogromną korzyścią w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna" - mówi dr Bosworth, ponieważ jest specjalnie ukierunkowany na przewód pokarmowy.

Ponieważ leki biologiczne tłumią układ odpornościowy, osoby leczone tymi lekami są narażone na zwiększone ryzyko infekcji i inne choroby. Ale istnieje obiecujący znak, że naukowcy mogą być bliscy opracowania bezpiecznego i skutecznego leczenia trudnych do leczenia przypadków choroby Leśniowskiego-Crohna: Żaden z uczestników badania vedolizumab nie opracował postępującej wieloogniskowej leukoencefalopatii (PML), rzadkiej, ale poważnej infekcji mózgu związany z tą klasą leków, mówi Bosworth. PML jest problemem związanym z lekiem immunosupresyjnym natalizumabem (Tysabri), wcześniejszym lekiem zatwierdzonym dla osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna, który jest umiarkowany do ciężkiego i nie reaguje na inne metody leczenia.

Jeśli chodzi o komplementarne i alternatywne podejście do leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna, badanie opublikowane w połowie 2013 roku w czasopiśmie Alcohol Pharmacology & Therapeutics dotyczyło ziołowych terapii zapalnych chorób jelit, takich jak choroba Leśniowskiego-Crohna i wykazało pewne obiecujące wyniki, Dr Desi mówi. Naukowcy przeanalizowali 21 randomizowanych badań kontrolowanych, w których wzięło udział blisko 1500 uczestników. Okazało się, że ludzie z chorobą Leśniowskiego-Crohna, którzy przyjmowali pewne zioła, przeszli remisję i zostali tam dłużej niż ci, którzy ich nie przyjmowali. Naukowcy zauważyli jednak, że nadal potrzebne są większe badania, zanim staną się standardową częścią leczenia Crohna.

arrow