Spisu treści:
Jeden na czterech Amerykanów w wieku 65 lat i starszych cierpi na cukrzycę typu 2. Poważne powikłania, takie jak utrata słuchu, problemy ze wzrokiem, upośledzenie funkcji poznawczych i trudności z poruszaniem się, są szczególnie widoczne u seniorów, u których cukrzyca nie jest prawidłowo leczona, ale nawet osoby dobrze kontrolujące poziom cukru we krwi są zagrożone.
starszym, chcemy interweniować, aby zapobiec powikłaniom i pogorszeniu stanu narządów "- powiedział dr Joel Zonszein, dyrektor Centrum Diabetologii Klinicznej w Montefiore MedicaL Center w Nowym Jorku. "Większość z nich jest spowodowana wysokim poziomem cukru we krwi."
Oto niektóre z najczęstszych powikłań seniorów z twarzą cukrzycy i co można zrobić, aby im zapobiec lub spowolnić ich postęp.
Problemy ze wzrokiem
"Dzięki wizji masz naturalne starzenie się wizji osoby oprócz wpływu wizualnych zmian w cukrzycy" - powiedziała Margery Kirsch, specjalistka pielęgniarki klinicznej z cukrzycą z Partners in Care, filią w Visiting Nurse Service of New York
Przedłużony wysoki poziom cukru we krwi może uszkodzić naczynia krwionośne siatkówki, powodując ich pękanie i przeciekanie krwi do oka, co może powodować zachmurzenie lub zasłaniać widzenie. Wysokie ciśnienie krwi, które dotyka około 60 procent pacjentów z cukrzycą, jest kolejnym czynnikiem ryzyka.
Ten stan, znany jako retinopatia cukrzycowa, jest główną przyczyną ślepoty u dorosłych Amerykanów. Jeśli zostanie wykryty odpowiednio wcześnie, można go leczyć za pomocą zabiegu laserowego. Leczenie chirurgiczne nie jest lekarstwem, ponieważ retinopatia może się powtórzyć, szczególnie jeśli nie kontrolujesz poziomu cukru we krwi.
Dr. Zonszein podkreśla znaczenie regularnego sprawdzania poziomu glukozy w A1C (średni poziom glukozy w ciągu ostatnich dwóch do trzech miesięcy). Ponieważ może to zająć lata, zanim wysoki poziom cukru we krwi wywoła retinopatię cukrzycową, wykonanie testu A1C co najmniej dwa razy w roku "może pomóc w zapobieganiu chorobie małych naczyń, która może powodować ślepotę" - powiedział. Ważne są również regularne badania oczu, ponieważ mogą wykryć oznaki stanu przed wystąpieniem objawów.
Utrata słuchu
U seniorów z cukrzycą utrata słuchu jest dwukrotnie częstsza. Wysoki poziom glukozy w czasie może uszkodzić małe naczynia krwionośne i nerwy w uchu. Seniorzy stanowią większość pacjentów z utratą słuchu związaną z cukrzycą, ale każdy, kto nie kontroluje ich cukrzycy lub który chorował przez długi czas, jest zagrożony.
Jako dr Sherita Golden, endokrynolog z Zdaniem Johns Hopkins Diabetes Center "komplikacje są związane zarówno z czasem trwania, jak iz tym, jak dobrze ludzie dbają o siebie."
Jeśli podejrzewasz ubytek słuchu, koniecznie powiedz o tym swojemu lekarzowi i uzyskaj pełny egzamin słuchowy. Utrata słuchu jest zwykle nieodwracalna, ale można nią zarządzać za pomocą aparatu słuchowego.
Upośledzenie funkcji poznawczych
Według sierpniowego badania opublikowanego w New England Journal of Medicine, wyższy poziom cukru we krwi może mieć "szkodliwe działanie na starzejącym się mózgu "i zwiększają ryzyko demencji u ludzi.
" Istnieją inne badania, głównie na zwierzętach, które sugerują, że wysoka glukoza powoduje uszkodzenie neuronów w mózgu, które wpływają na funkcje poznawcze "- powiedział dr Golden. "Ci ludzie mogą mieć więcej zaburzeń nastroju wraz z problemami z pamięcią i poznaniem."
Badanie przesiewowe starszych pacjentów z cukrzycą w kierunku upośledzenia funkcji poznawczych, niezależnie od przyczyny, jest krytyczne, ponieważ może zakłócać ich zdolność do radzenia sobie z chorobą. "To bardzo ważne, aby właściwie dbać o cukrzycę" - powiedział Kirsch. "Rejestrowanie wyników cukru we krwi może stać się problemem, a także koordynacja wizyt lekarskich. Czasami to jest miejsce, w którym opiekun może wejść i pomóc. "
Kirsch zauważył jednak, że problemy poznawcze mogą być przesadzone u seniorów. Sugeruje, że członkowie rodziny i opiekunowie "pchają niezależność, gdy jest to właściwe, a nie infantylizują ludzi. Wsparcie jest najważniejszą rzeczą dla seniorów chorych na cukrzycę, ponieważ jest to bardzo skomplikowana sprawa. "
Trudności w poruszaniu się
Zapalenie stawów i inne problemy z kośćmi lub stawami mogą utrudniać poruszanie się wielu seniorów, ale cukrzyca może zaostrzyć problem, jeśli u pacjenta wystąpi u jego stóp neuropatia lub uszkodzenie nerwów. Według Kliniki Mayo co najmniej połowa osób z cukrzycą ma neuropatię.
Osoby z neuropatią zazwyczaj odczuwają drętwienie lub obniżoną zdolność odczuwania bólu w stopach i palcach, a także uczucie mrowienia lub pieczenia oraz ból, który nasila się. podczas chodzenia lub spania.
"Jeśli dana osoba nie ma pełnego czucia w dolnej części stopy, czasami rozwijają się rany od nadepnięcia na coś lub dostania czegoś w bucie, i nie czują tego, a potem zajmie miesiące i miesiące, aby się wyleczyć "- powiedział Yael Reich, specjalista ds. klinicznych z cukrzycą w Partners in Care, filii Służby Wizyta w Nowym Jorku.
Pozostała aktywność jest ważna, ponieważ ćwiczenia mogą zmniejszyć ból podczas pomagając obniżyć poziom cukru we krwi. Reich zaleca także codzienne sprawdzanie stóp, aby jak najszybciej wykryć rany i owrzodzenia. Nieleczone rany mogą ulec zakażeniu i prowadzić do zgorzeli, śmierci tkanek i amputacji.
"Jesteśmy w stanie zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia straszliwych powikłań, które mogą powodować ślepotę, utratę kończyn i więcej, kontrolując poziom glukozy i A1C", powiedział Betul Hatipoglu, lekarz endokrynolog w klinice w Cleveland. "Lekarze zwracają uwagę na te rzeczy, ale pacjenci, a nawet opiekunowie, muszą również wiedzieć, aby zapobiec takim sytuacjom."
