Biorąc pod uwagę, że wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przede wszystkim chorobą wątroby, nie jest niespodzianką, że wirus często prowadzi do powikłań - w tym marskości wątroby, niewydolności wątroby i raka wątroby - z udziałem narządu życiowego.
Jednak nowe badania ujawniły, że wirus zapalenia wątroby typu C (HCV) może być związany z innymi postaciami raka, a także z powikłaniami neurologicznymi.
"Zgłoszono kilka schorzeń związanych z wirusem zapalenia wątroby typu C, w tym dermatologicznych. , choroby autoimmunologiczne, nerkowe, sercowo-naczyniowe, metaboliczne i onkologiczne ", mówi Harrys Torres, MD, FACP, profesor nadzwyczajny w wydziale chorób zakaźnych, kontroli zakażeń i zdrowia pracowników oraz dyrektor kliniki hepatitis C na Uniwersytecie w Texas MD Anderson Cancer Center.
W rzeczywistości dr Torres był częścią zespołu badawczego, który odkrył związek między WZW typu C a nowotworami głowy i szyi. Badanie, opublikowane online w kwietniu 2016 roku przez Journal of the National Cancer Institute ( JNCI ), dokonało przeglądu dokumentacji zdrowotnej ponad 34 000 osób chorych na raka, którzy zostali przebadani pod kątem zapalenia wątroby typu C. Okazało się, że częstość występowania HCV była wyższa wśród osób z rakiem głowy i szyi niż u osób z innymi postaciami raka (płuca, przełyk i pęcherz moczowy).
Ponieważ badanie MD Andersona było obserwacyjne, potrzeba więcej badań dalej badaj związek między wirusowym zapaleniem wątroby typu C a rakiem głowy i szyi, a Torres zauważa również, że badanie nie analizuje, czy związek jest "przyczynowy, jak czy wirus bezpośrednio powoduje nowotwory głowy i szyi." Wciąż jednak wyjaśnia , on i jego zespół kontynuowali tę drogę badań, ponieważ po utworzeniu specjalnej kliniki dla pacjentów chorych na raka z HCV w MD Anderson, widzieli "dużą liczbę osób zakażonych HCV z rakiem głowy i szyi, i zastanawialiśmy się, czy istnieje nieodkryty tyłek "Wcześniejsze badania wykazały podobny związek między chłoniakiem nieziarniczym, nowotworem pochodzącym z układu limfatycznego a zapaleniem wątroby typu C.
Torres i jego współpracownicy rozważają również związek między HCV a ludzkim wirusem brodawczaka ( HPV), zakażenie przenoszone drogą płciową, które może powodować brodawki narządów płciowych i było związane z rakiem szyjki macicy. Ich badanie w JNCI wykazało już, że osoby z rakiem głowy i szyi, które mają HPV, również częściej niż inni chorują na zapalenie wątroby typu C.
"Wiadomo, że HPV hamuje lokalną odpowiedź immunologiczną" - mówi Torres , które mogą powodować wzrost HCV w komórkach w regionie głowy i szyi.
Inne schorzenia powiązane z zapaleniem wątroby typu C
Cukrzyca Badanie A2009 opublikowane w World Journal of Gastroenterology znalezione że "HCV i oporność na insulinę oraz cukrzyca typu 2 są powiązane w stopniu, który nie może być jedynie wyjaśniony przypadkowo, co sugeruje, że HCV bezpośrednio i pośrednio interferuje z metabolizmem glukozy."
Choroba serca. Naukowcy z Szkoła Zdrowia Publicznego Johnsa Hopkinsa Bloomberga i Centrum Zapobiegania Chorób Serca Ciccarone znalezione w badaniu Journal of Infectious Diseases wśród mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami, z przewlekłym zapaleniem wątroby typu C (i niektórzy z nich byli zakażeni wirusem HIV) byli "m mogą zawierać nienaturalne blaszki tłuszczowe i wapniowe w tętnicach. "
" Mamy mocne podstawy, by sądzić, że zakażenie wirusowym zapaleniem wątroby typu C powoduje choroby sercowo-naczyniowe, niezależne od HIV, i stwarza warunki do dalszych problemów sercowo-naczyniowych, "zauważa badanie główny badacz, dr Eric Seaberg, docent epidemiologii w Szkole Zdrowia Publicznego Johns Hopkins Bloomberg.
Krioglobulinemia. Wpływ HCV na układ sercowo-naczyniowy nie ogranicza się do serca. Krioglobulinemia jest "zaburzeniem o kompleksie immunologicznym, które może powodować wysypkę, zmęczenie, bóle stawów, choroby nerek i neuropatię" - mówi Raymond Chung, MD, dyrektor programu transplantacji wątroby i wicedyrektor gastroenterologii w szpitalu Massachusetts General Hospital. Występuje, gdy wirusowe zapalenie wątroby typu C produkuje krioglobuliny (nieprawidłowe białka przeciwciał), które osadzają się na wyściółce naczyń krwionośnych powodując zapalenie. Badanie z 2009 r. Opublikowane w Kidney International wykazało, że osoby z krioglobulinemią miały na ogół zapalenie wątroby typu C dłużej niż osoby, które nie mają zaburzenia, chociaż autorzy badań zauważyli, że ta zależność musi zostać zbadana bardziej, zanim jakiekolwiek można wyciągnąć wnioski.
Choroba Parkinsona. Ostatnio naukowcy z Tajwanu odkryli potencjalny związek między HCV a chorobą Parkinsona. Naukowcy, których wyniki opublikowano w czasopiśmie Neurology , , obserwowali grupę blisko 50 000 osób z zapaleniem wątroby typu B i C oraz prawie 200 000 osób bez zapalenia wątroby od 12 lat. Spośród osób z zapaleniem wątroby 270 rozwinęło chorobę Parkinsona; 120 z nich miało zapalenie wątroby typu C. Chociaż należy przeprowadzić dalsze badania, aby zobaczyć, czy HCV ma bezpośredni wpływ na rozwój choroby Parkinsona, to może to mieć wpływ na układ odpornościowy.
"Jest to prawdopodobnie konsekwencja … przewlekłego odpowiedzi immunologiczne i stany zapalne wywołane przez zapalenie wątroby typu C ", mówi dr Chung. "Te odpowiedzi immunologiczne i zapalne mogą prowadzić do uszkodzenia nerwu pobocznego."
Co powinieneś wiedzieć
Ogólnie, potrzeba więcej badań, aby lepiej zrozumieć powikłania związane z niewydolnością wątroby związane z wirusem HCV. Jest jednak oczywiste, że ci, którzy mają wirusa powinni regularnie obserwować swoich pracowników służby zdrowia i powinni pamiętać o możliwym wpływie HCV na ich ogólny stan zdrowia.
Mówi Torres, "Ważne jest, aby zrozumieć, że HCV wpływa na wątrobę, ale jest również zakażeniem ogólnoustrojowym . "
