Jeśli twoje serce przeskoczy rytm, zwróć uwagę: To może być oznaką migotania przedsionków, potencjalnie poważnego typu nieregularnego bicia serca (arytmia). Migotanie przedsionków, zwane także AF lub Afib, jest najczęstszym problemem z rytmem serca lub jego częstością, dotykającym 2,7 miliona Amerykanów. A jeśli nie jest leczone, migotanie przedsionków może doprowadzić do udaru.
"Podczas migotania przedsionków aktywność elektryczna w dwóch komorach na górze serca, zwana przedsionkami, występuje w sposób przypadkowy i chaotyczny z częstością do 300 uderzeń na minutę ", mówi Francis E. Marchlinski, MD, dyrektor elektrofizjologii serca w University of Pennsylvania Healthcare System w Filadelfii. Dla porównania, normalne bicie serca wynosi od 60 do 100 uderzeń na minutę.
Dodatkowo, podczas migotania przedsionków, atria zatrzymuje się jak pompa. "Kiedy patrzysz na przedsionki podczas migotania przedsionków, wyglądają jak worek robaków poruszających się - one poruszają się, ale nie przeciskają się tak, jak powinny, co powoduje, że tracisz około 10 procent sprawności twojego serca, "Mówi dr Marchliński. Krew nie udaje się naprzód tak jak powinno, co może prowadzić do spadku ciśnienia krwi i ciśnienia wstecznego z serca do płuc, wyjaśnia.
Możliwe oznaki migotania przedsionków
U niektórych osób z migotaniem przedsionków bez objawów. Gdy pojawiają się oznaki migotania przedsionków, wielu ludzi opisuje uczucie, które sprawia wrażenie, jakby ich serce biło szybciej i podskakiwało, mówi Marchliński.
Bądź świadomy tych możliwych objawów migotania przedsionków:
- Szybsze serce częstość
- Nieregularne tętno lub serce, które bije w chaotyczny sposób
- Trzepotanie lub dudnienie w klatce piersiowej
- Zawroty głowy
- Bezchmurność
- Obawy
- Osłabienie
- Zasłabnięcie lub uczucie zdezorientowania
- Zmęczenie podczas ćwiczeń
- Pocenie
- Ból w klatce piersiowej lub ciśnienie
Jeśli wystąpi ból lub ciśnienie w klatce piersiowej, możesz mieć zawał serca, więc od razu zadzwoń pod 911.
Uzyskanie Diagnoza migotania przedsionków: kiedy zobaczyć się z lekarzem
"Jeśli wystąpią jakiekolwiek oznaki migotania przedsionków, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem wcześniej niż później" - mówi Marchliński. Jednym z głównych powodów testowania i diagnozy migotania przedsionków jest to, że zwiększa ryzyko udaru mózgu.
"Kiedy serce w górnej części serca ściska się normalnie, opróżnia krew w górnej komorze" - wyjaśnia Marchliński. normalnie pompuje się z powodu migotania przedsionków, krew może gromadzić się w worku, który wystaje z górnej części serca, zwany lewym dodatkiem przedsionka. "Kiedy krew gromadzi się i siedzi w tym worku, może rozwinąć się zakrzep krwi." skrzep krwi pęka, może przenosić się do naczyń krwionośnych i mózgu i powodować udar mózgu "- mówi, że każde migotanie przedsionków trwające dłużej niż 24 godziny, a nawet mniej, naraża się na udar.
Migotanie przedsionków Diagnoza: Czego można się spodziewać podczas badania
Wstępny przegląd migotania przedsionków może zostać wykonany przez lekarza lub możesz zostać skierowany do kardiologa lub elektrofizjologa. Kiedy spotkasz się z lekarzem w celu rozpoznania migotania przedsionków, przygotuj się na odpowiedź te pytania:
- Jakie są objawy migotania przedsionków?
- Czy występują inne schorzenia serca, które mogą wystawić na ryzyko migotania przedsionków?
- Czy masz problemy z tarczycą, które mogą powodować migotanie przedsionków?
- Jakie przyjmujesz leki?
- Jaka jest twoja rodzinna choroba serca?
- Czy palisz lub używasz kofeiny lub alkoholu?
Twój lekarz przeprowadzi również badanie fizykalne. "Twój lekarz będzie słuchać twojego serca, oceniać tętno i ciśnienie krwi, i słuchać twoich płuc" - mówi Marchliński. Twój lekarz najprawdopodobniej sprawdzi także oznaki problemów z mięśniem sercowym lub zastawkami serca, poszukaj obrzęku nóg lub stóp i sprawdzi tarczycę.
Poza badaniem lekarskim lekarz zleci badania w celu potwierdzenia lub wykluczenia migotania przedsionków. Badanie migotania przedsionków może obejmować:
- Elektrokardiogram: Jest to prosty, bezbolesny test, który rejestruje czynność twojego serca.
- Echokardiogram: Ten test wykorzystuje fale dźwiękowe, aby stworzyć ruchomy obraz twojego serca, aby pokazać jego rozmiar i kształt i ocenić, jak dobrze funkcjonują komory i zastawki serca.
"Po przeanalizowaniu wyników tych badań, lekarz podejmie decyzję o tym, ile dodatkowego monitorowania migotania przedsionków będzie konieczne", mówi Marchliński. Te opcje obejmują:
- Monitorowanie holtera domowego: Monitor holterowy rejestruje aktywność elektryczną twojego serca przez pełne 24 do 48 godzin, szukając oznak migotania przedsionków. Nosisz monitor holterowy podczas codziennych czynności. "Niektóre monitory, które są obecnie dostępne, śledzą serce przez kilka tygodni i potrafią automatycznie wykrywać oznaki migotania przedsionków, nawet jeśli nie występują u Ciebie objawy", mówi Marchliński.
- Testy wytrzymałościowe: Podczas testów obciążeniowych, ćwiczysz, aby przyspieszyć bicie serca podczas wykonywania oceny serca. Jeśli nie możesz ćwiczyć, możesz otrzymać leki, które przyspieszą bicie serca.
- RTG klatki piersiowej: Twój lekarz może zlecić prześwietlenie klatki piersiowej, bezbolesny test, który wykonuje zdjęcia struktur w twojej klatce piersiowej. Pomaga to wykryć nagromadzenie się płynu w płucach w wyniku migotania przedsionków.
- Badania krwi: Badanie migotania przedsionków może obejmować badania krwi, które sprawdzają poziom hormonów tarczycy w twoim ciele, jak również bilans twoich elektrolity w organizmie
- Cewnikowanie serca: Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek bóle w klatce piersiowej z towarzyszącymi objawami migotania przedsionków, badanie może obejmować cewnikowanie serca. Badanie to polega na wprowadzeniu cewnika do komory lub naczynia serca w celu sprawdzenia przepływu krwi w tętnicach wieńcowych i komorach serca.
- MRI mózgu: Jeśli masz jakiekolwiek objawy neurologiczne sugerujące możliwy udar mózgu, lekarz prowadzący może poprosić MRI o przyjrzenie się twojemu mózgowi
W zależności od tego, co wykaże twoje badanie migotania przedsionków, leczenie może obejmować wyeliminowanie wszelkich potencjalnych przyczyn choroby i tłumienie objawów za pomocą leków rytmu serca. "A dla osób z nawracającymi objawami, serce może zostać poddane chirurgicznej rewizji, zasadniczo blokując miejsca, które prowokują migotanie przedsionków", mówi Marchliński.
