Czy powinieneś otrzymać test na wysoki poziom cholesterolu we krwi? |

Spisu treści:

Anonim

Być może już wiesz, że HDL jest uważany za "dobry" cholesterol, a LDL za "zły", ale być może nie słyszałeś o zaawansowanym teście cholesterolowym zwanym testem cząstek na wysoki poziom cholesterolu . Ten test może zasadniczo powiedzieć, czy masz złego cholesterolu LDL lub naprawdę złego cholesterolu LDL.

"Test cząstek rozbija cholesterol LDL na jego rodzaje cząstek," wyjaśnia Ivan V. Pacold, MD, profesor kardiologii w Loyola University Stritch School of Medicine i dyrektor kardiologii w Gottlieb Memorial Hospital w Chicago. "Cząsteczki cholesterolu LDL można podzielić na małe, gęste cząsteczki i duże, mniej gęste cząsteczki .Jeśli masz mały, gęsty typ cząstek LDL, zwiększa to ryzyko tworzenia się blaszek w tętnicach, które prowadzą do udarów mózgu i zawałów serca "

Mniejsze cząsteczki LDL wydają się być w stanie prześlizgnąć się przez małe otwory między komórkami, które wyściełają wnętrze twoich tętnic. Oznacza to, że łatwiej jest im budować płytki lub blokady, które mogą powodować atak serca lub udar. Mogą również uniknąć wykrycia podczas rutynowego badania przesiewowego cholesterolu - możesz mieć niebezpieczny typ cząstek LDL, ale mieć normalny wynik LDL na standardowym teście

Co mówi test cząsteczkowy dla wysokiego cholesterolu

W październiku 1988, Badanie silnego serca, poparte przez Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi, zaczęło badać chorobę sercowo-naczyniową i jej czynniki ryzyka wśród rdzennych Amerykanów. Wciąż trwające badania donoszą, że nadmiar cholesterolu przenoszonego na cząsteczki zwane lipoproteinami powoduje miażdżycę (stwardnienie tętnic) i choroby serca.

Odkrycia mogą pomóc lekarzom przewidzieć, kto będzie miał udar lub zawał serca, szczególnie wśród ludzi, których standard testy cholesterolu wykazują normalne wyniki. Jednak lekarze nie są jeszcze zgodni co do tego, kto powinien otrzymać test na cząstki - a inne badania sugerują, że nie jest to konieczne dla wszystkich. Badanie opublikowane w październiku 2014 r. W Miażdżycy sugerowało, że zaawansowane testy lipidowe nie były lepsze od standardowych testów lipidowych u dwóch różnych grup osób.

Według Scotta W. Shurmura, dyrektora medycznego Test na cząstki powinien być stosowany u osób, u których występują inne czynniki ryzyka chorób serca lub udaru, takie jak wywiad rodzinny w kierunku chorób serca we wczesnym wieku. "Jednocześnie standardowe testy cholesterolu, takie jak HDL i trójglicerydy, dostarczają podobnych informacji (i są tańsze), szczególnie jeśli do oceny włączono cholesterol nie-HDL", mówi dr Shurmur.

Większość ekspertów nie myśli test cząstek należy uwzględnić w innych rutynowych testach cholesterolowych w panelu lipidowym, który obejmuje cholesterol całkowity, cholesterol LDL, cholesterol HDL i triglicerydy.

"Nie ma wątpliwości, że cząsteczki są bezpośrednio związane z ryzykiem" - mówi Shurmur . "Im większa liczba cząsteczek, tym większe ryzyko, ale dla większości ludzi, jeśli znasz cholesterol LDL i trójglicerydy, możesz określić ryzyko."

Brian H. Kahn, lekarz medycyny, kardiolog w Mercy Personal Lekarze z Overlea w Baltimore twierdzą, że badanie cząstek jest tylko jednym z wielu czynników ryzyka, które należy wziąć pod uwagę. "Więcej drobnych cząstek jest gorszych niż mniej spuchniętych cząstek", mówi, "ale to nie jest rodzaj testów cholesterolu, które należy rutynowo wykonywać."

Kto powinien otrzymać test na wysoki poziom cholesterolu?

W niektórych sytuacje, ten rodzaj testowania cholesterolu ma sens. Na przykład, jeśli masz czynniki ryzyka zawału serca lub udaru mózgu, takie jak otyłość lub cukrzyca, Twój lekarz może zlecić badanie cząstkowe, aby sprawdzić, czy pacjent powinien być traktowany bardziej agresywnie.

"Test cząsteczkowy może zostać zamówiony dla mężczyzny w średnim wieku z prawidłowym cholesterolem LDL, ale z silną historią rodzinną udaru lub choroby serca" - mówi dr Kahn. Może to być również odpowiednie dla osób z niskim cholesterolem HDL i wieloma czynnikami ryzyka lub wysokimi triglicerydami, mówi Shurmur.

Eksperci są zgodni, że gęste cząsteczki cholesterolu LDL są poważnym zagrożeniem dla twoich tętnic. Tak długo, jak długo trwa debata na temat tego, jak cenny jest ten rodzaj testu cholesterolu, jest prawdopodobne, że będzie on oferowany osobno dla każdego przypadku. Jeśli masz wiele czynników ryzyka chorób serca, zapytaj lekarza, czy może ci przydać się test poziomu cholesterolu.

arrow