ŚRODA, 6 lutego 2013 r. (News HealthDay) - Trwała mądrość dietetyczna - że wielonienasycone tłuszcze roślinne są lepsze dla twojego serca niż nasycone tłuszcze zwierzęce - mogą zostać obrócone na głowę przez świeżą analizę prawie 50-letnie badanie.
Rozumowanie było takie, że dieta bogata w wielonienasycone kwasy tłuszczowe omega-6 obniża poziom cholesterolu i dlatego jest dobra dla zdrowia serca. Ale zaktualizowane spojrzenie na badanie wskazuje, że pacjenci z chorobą serca, którzy stosują się do tej porady, mogą w rzeczywistości zwiększyć swoje ryzyko śmierci.
Oryginalne "Sydney Heart Heart Study" zostało początkowo przeprowadzone w latach 1966-1973, w czasie, gdy obniżające poziom cholesterolu korzyści wszystkich wielonienasyconych kwasów roślinnych (PUFA) były reklamowane szerokim pędzlem.
Ale w następnych latach, naukowcy zrozumieli, że nie wszystkie PUFA są podobne, z kluczowymi różnicami biochemicznymi - i być może różne wpływy sercowo-naczyniowe - obserwowane wśród wielu rodzajów kwasów omega-3 (występujących w olejach rybnych) i kwasów omega-6 linolowych.
"Jest więcej niż jeden rodzaj wielonienasyconych kwasów tłuszczowych," wyjaśnił dr Christopher Ramsden, który kierował ponowną analizą i był badaczem klinicznym z laboratorium biofizyki membranowej i biochemii w Narodowym Instytucie ds. Nadużywania Alkoholu i Alkoholizmu, częścią amerykańskiego Narodowego Instytutu Zdrowia.
"I tak, byliśmy zainteresowani próbą o oceń tylko jeden z tych związków, kwas linolowy, patrząc na to stare badanie, używając nowoczesnych metod statystycznych, a także włączając ponownie oryginalne dane, których brakowało w pierwszej analizie.
Odkrycia pojawiły się online 5 lutego w BMJ .
458 mężczyzn w pierwotnym badaniu było w wieku od 30 do 59 lat przy zapisie, a wszyscy mieli historię chorób serca, z których większość przeżyła atak serca.
Mężczyźni zostali podzieleni na dwie grupy. Pierwsza grupa miała skonsumować kwas linolowy, w postaci oleju szafranowego i oleju wielonienasyconego margaryny z krokosza barwierskiego, w ilościach równych 15 procentom całkowitego spożycia kalorii. To, powiedział Ramsden, jest odpowiednikiem około dwa razy tyle, ile obecnie konsumują Amerykanie.
Podczas gdy spożycie omega-3 nie uległo zmianie, mężczyźni zostali również poproszeni o obniżenie spożycia tłuszczów nasyconych, tak aby stanowiły mniej niż 10 procent ich diety. Dokonali tego, zastępując olej szafranowy tłuszczami zwierzęcymi, pospolitymi margarynami i tłuszczami, sosami sałatkowymi, wypiekami i innymi produktami, zgodnie z badaniem.
Druga grupa kontynuowała swoje rutynowe nawyki żywieniowe, a obie grupy prowadziły dzienniki żywnościowe i regularne oceny podczas trzyletniego okresu studiów.
Po nowym przegryzaniu wszystkich oryginalnych danych, zespół NIH odkrył, że w porównaniu do grupy bez zmian diety grupa kwasu linolowego była narażona na większe ryzyko śmierci, zarówno z powodu choroby serca, jak i ze wszystkich przyczyn.
Badacze z Ramsden włączyli swoje wnioski z Sydney do nowego przeglądu wszystkich badań do tej pory badających wpływ spożycia omega-6.
Mimo że American Heart Association (AHA) zaleca obecnie, aby 5 procent do 10 procent wszystkich kalorii pochodziło z tłuszczów wielonienasyconych (głównie z omega-6), zespół NIH nie znalazł żadnych dowodów na poparcie tego, że kwas linolowy nadaje Korzyści zdrowotne. W recenzji podkreślono, że zwiększenie spożycia omega-6 może faktycznie zwiększyć ryzyko zachorowania na chorobę serca.
Ramsden przyznał, że badania w Sydney były wąsko ukierunkowane na określoną grupę ludzi: mężczyźni w średnim wieku z historią serca choroby, które zostały poproszone o spożycie kwasu linolowego w ilościach znacznie przekraczających zarówno wytyczne AHA, jak i nawyki żywieniowe większości Amerykanów.
"Tak, tak, jednym z ograniczeń tego rodzaju badań jest zawsze kwestia jego uogólnienia na inne populacje", ostrzegł.
Ale zasugerował również, że jego rygorystyczne spojrzenie w zespole dawało cenny wgląd w to, jak nauka żywieniowa ewoluował.
"To, co wielu ludziom wydawało się kiedyś proste w latach 60., okazało się znacznie mniej czarno-białym obrazem" - powiedział. "Polinienasyceny nie są zaangażowane tylko w obniżanie poziomu cholesterolu, mogą również brać udział w stanach zapalnych, utlenianiu lub krzepnięciu, a więc jest to bardzo złożony obraz i chociaż naszym celem nie jest wymyślanie zaleceń dietetycznych, może się okazać, że nasze wnioski będą miały ważne implikacje dla wytycznych żywieniowych. "
W tym celu rzecznik American Heart Association Penny Kris-Etherton, zarejestrowany dietetyk i profesor żywienia na Pennsylvania State University, zasugerował, że kontrowersje dotyczące kwasu linolowego nie są nowe i będą kontynuowane .
"Ale nie sądzę, że to zmieni zalecenia AHA," powiedziała. "Ponieważ istnieją bardzo mocne dowody wskazujące na korzyść sercowo-naczyniową kwasu linolowego, Rada naukowa AHA nie popatrzyła tylko na jedno badanie lub kilka badań, a wiele badań stanowi podstawę ich wytycznych."
" Więc nie sądzę, żeby ktokolwiek się zaniepokoił i zmienił dietę ", powiedział Kris-Etherton. "Zainteresowani powinni poczekać, aż więcej badań wyjdzie na ten temat przed podjęciem drastycznych kroków w celu zmiany nawyków żywieniowych w sposób, który może być szkodliwy."
