Więcej od Dr. Gupta
Dlaczego antybiotyki nie są lekarstwem -Wszystkie
Paging Dr Gupta: Czy dorośli mogą mieć ADHD?
Wideo: Migreny mogą wykoleić dziecięcą przyszłość
Jeśli jesteś jak większość ludzi, twój gabinet lekarski prawdopodobnie zawiera więcej niż jeden produkt dostępny bez recepty (OTC) lek. Każdego roku Amerykanie wydają miliardy dolarów na leki bez recepty, aby leczyć wszystko, od bólów głowy po niestrawność. Leki te mogą zapewnić bezpieczną, natychmiastową ulgę; ale mogą być niebezpieczne, jeśli zostaną niewłaściwie użyte lub połączone z innymi lekami.
"Ludzie zakładają, że są bez recepty, że są bezpieczne", powiedział Heather Free, kierownik apteki w Walgreen's Pharmacy w Waszyngtonie i amerykańscy farmaceuci Rzecznik stowarzyszenia. Rzeczywistość jest taka, że nawet aspiryna może mieć negatywne skutki lub wyrządzić krzywdę, jeśli nie zastosujesz zalecanych dawek, wskazówek i ostrzeżeń.
"Leki dostępne bez recepty są przeznaczone do leczenia krótkotrwałych chorób i objawów," powiedziała Amy Tiemeier, profesor nadzwyczajny w dziale farmacji w St. Louis College of Pharmacy. "Spożycie ich przez dłuższy czas może prowadzić do wielu niepożądanych skutków i prowadzić do pogorszenia choroby, którą powinien leczyć lekarz."
W styczniu w Food and Drug Administration ostrzeżenie o sodzie fosforanowe środki przeczyszczające, stwierdzające 54 przypadki poważnych działań niepożądanych i 13 zgonów wśród osób, które przedawkowały lub cierpiały z powodu współistniejących stanów zdrowia.
Te środki przeczyszczające mogą powodować odwodnienie lub nieprawidłowe poziomy elektrolitów we krwi, prowadząc do uszkodzenia nerek. Według FDA osoby najbardziej narażone obejmują małe dzieci, dorosłych w wieku powyżej 55 lat i pacjentów zażywających leki, które mogą wpływać na czynność nerek.
Kolejne niedawne ostrzeżenie FDA skłoniło lekarzy do zaprzestania przepisywania leków łączonych przekraczających 325 mg paracetamolu na dawkę. Acetaminofen, powszechna gorączka i lek przeciwbólowy występujący w wielu lekach bez recepty, jest łączony z opioidami, takimi jak kodeina, hydrokodon i oksykodon, w przepisywanych na receptę lekach przeciwbólowych.
Problem polega na tym, że "wielu konsumentów często nie zdaje sobie sprawy, że wiele produktów (zarówno na receptę, jak i na receptę). OTC) zawierają acetaminofen, dzięki czemu łatwo można przypadkowo zająć zbyt dużo, "FDA powiedział w oświadczeniu. Zbyt dużo acetaminofenu może powodować nieodwracalne uszkodzenie wątroby.
Korespondencja właśnie opublikowana w The New England Journal of Medicine sugeruje, że łączenie acetaminofenu i donosowej obkurczającej fenylefryny (PE) może powodować poważne skutki uboczne. Jak podają naukowcy z Nowej Zelandii, połączenie podnosi poziom PE we krwi nawet cztery razy. Podwyższone poziomy PE mogą prowadzić do zawrotów głowy, bezsenności i podwyższonego ciśnienia krwi.
"Pacjenci muszą zrozumieć, co wkładają w swoje ciało", powiedział Tiemeier. "Wiele leków dostępnych bez recepty, szczególnie na przeziębienia i alergie, to preparaty kilku leków … które mogą spowodować pewne szkody."
ZWIĄZANE: 6 pytań, które powinieneś zapytać o swoją farmaceutę
Michael Lynch, MD, Dyrektor medyczny Pittsburgh Poison Center w University of Pittsburgh Medical Center, widzi wielu pacjentów, którzy przyjmują leki OTC w celu innym niż ich główne przeznaczenie. "Często słyszę ludzi, którzy zażywają Tylenol PM tylko po to, żeby spać" - powiedział dr Lynch. "Ale to ma również acetaminofen; a jeśli bierzesz za dużo, może to prowadzić do toksyczności. "
Kolejne ryzyko związane z lekami OTC polega na tym, że ludzie często ignorują" maksymalną zalecaną "dawkę dziennie. Dawka dla konkretnego leku może wynosić jedną lub dwie tabletki co cztery godziny, ale "nie przekraczać" czterech tabletek w ciągu 24 godzin.
Konsumenci kupujący hurtowo leki OTC mogą błędnie pomyśleć, że "nie sprzedaliby takich leków duże ilości, jeśli nie było bezpiecznie dużo brać "- powiedział Lynch. "Ludzie uważają, że bezpieczne jest wzięcie kilku, jeśli uda im się kupić gigantyczną wannę acetaminofenu."
Leki OTC mogą wchodzić w interakcje z lekami na receptę pacjenta. Na przykład aspiryna może niekorzystnie oddziaływać z długą listą leków, w tym z lekami rozrzedzającymi krew, antybiotykami i niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ).
Tiemeier zwraca uwagę, że wiele leków na przeziębienie i na kaszel zawiera pseudoefedrynę, która zmniejsza przekrwienie może kolidować z antydepresantami lub środkami pobudzającymi, takimi jak te stosowane w leczeniu ADHD.
"Produkty na kaszel i przeziębienie są klasą, którą pacjenci muszą szczególnie uważać na zachodzące na siebie składniki" - mówi Free.
Wiele środków wspomagających śpiących OTC zawiera leki przeciwhistaminowe, które Lynch zwraca uwagę, "jeśli za dużo zajmiesz, może mieć odwrotny efekt. Zostaniesz podłączony, co może spowodować drgawki i zaburzenia rytmu serca. "
Oto kilka wskazówek FDA dotyczących używania leków OTC:
- Zachowaj zapisy wszystkich przyjmowanych leków, recepty lub OTC, a także witaminy i suplementy. Upewnij się, że twój lekarz i farmaceuta są świadomi, że mogą wykryć potencjalne interakcje z innymi lekami.
- Nie zapominaj, że wiele popularnych produktów do pielęgnacji osobistej zawiera składniki oparte na lekach, takie jak fluorki i antybiotyki. Przeczytaj uważnie etykiety i poszukaj ostrzeżeń na temat past do zębów i płynów do płukania jamy ustnej. FDA klasyfikuje antyperspiranty jako leki OTC, ponieważ zazwyczaj zawierają one aluminium.
- Podczas przyjmowania syropów na kaszel lub innych płynnych leków, użyj narzędzia pomiarowego dostarczonego z lekiem, aby upewnić się, że dostajesz właściwą dawkę.
- Don ' t miażdżyć lub dzielić tabletki, chyba że zaleci to lekarz. Może to wpłynąć na pochłanianie ich ciała i wpływać na jego efektywność.
FDA zaplanowała również wysłuchanie publiczne w dniach 25-26 marca, aby porozmawiać o tym, jak może poprawić sposób, w jaki reguluje leki OTC.
"Najważniejsze jest że trzeba uczyć się, zanim zaczną leczyć, bez względu na to, czy potrzebna jest recepta, czy nie - powiedział Free. "Porozmawiaj z farmaceutą zanim opuścisz sklep bez recepty i upewnij się, że dokonujesz właściwych wyborów."
