WTOREK, 11 września 2012 ( HealthDay News) - Rosnąca liczba kobiet w ciąży jest na lekach do leczenia wysokiego ciśnienia krwi, nowe badania wskazują.
"Przyczyny tego wzrostu nie są całkowicie jasne", powiedział autor badania Dr. Brian Bateman, asystent profesor znieczulenia w Harvard Medical School.
Podczas gdy ważne jest, aby radzić sobie z wysokim ciśnieniem krwi podczas ciąży, niektóre leki są preferowane ze względu na ich profil bezpieczeństwa. W badaniu Bateman odkrył, że wiele kobiet nie korzystało z tych leków.
"Musimy przeprowadzić więcej badań, aby dowiedzieć się, które leki są najlepsze dla zapewnienia dobrego wyniku ciąży zarówno dla matki, jak i dla dziecka" - powiedział.
Wyniki opublikowano w październikowym numerze "Nadciśnienie".
Bateman i jego koledzy zbadali roszczenia Medicaid od 2000 do 2007 roku, szukając zapisów kobiet, które ukończyły ciążę. Z ponad 1 miliona kobiet prawie 48 500 (4,4 procent) przyjmowało leki przeciwcukrzycowe podczas ciąży. Od początku badania do końca odsetek kobiet przyjmujących leki wzrósł z 3,5% do 4,9%.
Niektórzy byli na lekach przed zajściem w ciążę, powiedział Bateman. Inni rozwinęli nadciśnienie podczas ciąży, a następnie zostali zaszczepieni.
Zakres leków na ciśnienie krwi był bardzo zróżnicowany, odkrył Bateman. Często kobiety przyjmowały leki inne niż metyldopa (Aldomet) lub labetalol (Normodyne, Trandate), dwa leki, które są zazwyczaj zalecane podczas ciąży.
Inne leki, w tym inhibitory ACE, nie powinny być stosowane w czasie ciąży, zgodnie z amerykańskim Kongres Położnych i Ginekologów, ze względu na potencjalne zagrożenia dla rozwijającego się płodu.
W przypadku wszystkich leków na ciśnienie 1,9% kobiet przyjmowało je w pierwszym trymestrze, 1,7% w drugim trymestrze i 3,2% w trzecim trymestr. W przypadku inhibitorów ACE, 4,9 procent tych kobiet zażywało je w drugim trymestrze i 1,1 procent w trzecim trymestrze.
Bateman stwierdził, że kobiety na leki na ciśnienie krwi były starsze niż te, które nie brały narkotyków. Bardziej prawdopodobne jest, że są biali lub czarni w porównaniu do innych grup etnicznych. Bardziej niż nieużytkownicy mieli cukrzycę i chorobę nerek.
Podczas gdy badania Batemana nie wyjaśniały, dlaczego liczba kobiet przyjmujących leki zwiększają ciśnienie krwi, spekulował on, że epidemia otyłości i kobiety opóźniające poród do są starsze (i bardziej narażone na podwyższone ciśnienie krwi) mogą wyjaśniać wzrost.
Starsza wieku matki może rzeczywiście wyjaśnić wiele ze wzrostu, zgodnie z dr Suzanne Steinbaum, dyrektor ds. kobiet i chorób serca w sercu i naczyniach krwionośnych Szpital Instytutu Lenox Hill w Nowym Jorku.
"Kiedy patrzę na moich [ciężarnych] pacjentów, nie są otyłe, tylko trochę starsze", powiedziała. "Patrzymy na inną grupę kobiet niż to, co kiedyś było - kobiety, które są starsze i być może chorują i mają dzieci."
Wysokie ciśnienie krwi w ciąży zdecydowanie musi być leczone, powiedział Steinbaum. Jednak niektóre leki są niebezpieczne dla dziecka. Metyldopa i labetalol są uważane za najbezpieczniejsze, zgodził się Steinbaum. "Istnieje zapis bezpieczeństwa [z tymi]", powiedziała.
Jej rady? "Jeśli myślisz o zajściu w ciążę i masz wysokie ciśnienie krwi i zażywasz leki, porozmawiaj z lekarzem, możesz być na lekach, które nie są bezpieczne [w czasie ciąży]"
"Myślę, że to było mało badane - powiedziała o bezpieczeństwie leków na nadciśnienie w czasie ciąży.
Amerykańskie Narodowe Instytuty Zdrowia oraz Agencja ds. Badań i Jakości w Ochronie Zdrowia finansowały badania.
