Gruźlica - przenoszenie, ryzyko i profilaktyka |

Gruźlica jest chorobą zakaźną, przenoszoną drogą powietrzną, która każdego roku zabija miliony ludzi na całym świecie.

Gruźlica lub gruźlica to choroba zakaźna wywoływana przez bakteria Mycobacterium tuberculosis .

TB ogólnie nie powoduje natychmiastowych objawów. Zamiast tego przechodzi przez trzy etapy:

• Pierwotna infekcja TB
• Infekcja Latent TB
• Aktywna choroba

U większości osób z gruźlicą choroba jest utajona, co oznacza, że ​​bakterie są obecne w organizmie, ale są w nim obecne. stan uśpiony, ani chory nie choruje, ani nie zaraża innych.

Gruźlica częściej wchodzi w fazę aktywną u osób, które niedawno nabawiły się zakażenia (w ciągu ostatnich dwóch lat).

Bardziej prawdopodobne jest również aktywne wśród osób, których układ odpornościowy jest osłabiony w wyniku niedożywienia, starości, zakażenia HIV, leków immunosupresyjnych lub wśród osób dializowanych.

Chociaż istnieją skuteczne metody leczenia gruźlicy, choroba może być śmiertelna.

Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) gruźlica zabija rocznie ponad milion osób na całym świecie

TB może być również wywołane przez bakterię Mycobacterium bovis , która żyje u zwierząt. i może być przekazywana dzieciom, które piją niepasteryzowane zmielone mleko od zakażonych krów

W krajach rozwiniętych bydło jest testowane pod kątem gruźlicy, a większość mleka jest pasteryzowana

Kto jest dotknięty gruźlicą?

Jeszcze w latach 1800, TB (dawniej znany jako "spożycie" lub "phthisis") spowodowało więcej zgonów w krajach uprzemysłowionych niż jakakolwiek inna choroba.

Rozwój lat czterdziestych streptomycyny, pierwszego antybiotyku skutecznie leczącego gruźlicę, dramatycznie obniżył liczbę przypadków gruźlicy obserwowanych w krajach rozwiniętych , w tym Stany Zjednoczone.

Obecnie większość przypadków gruźlicy występuje w Afryce, Azji i regionie zachodniego Pacyfiku

Statystyki CDC dotyczące gruźlicy pokazują następujące dane za rok 2013:

• Jedna trzecia światowej populacji zakażonych gruźlicą.
• 9 milionów ludzi na całym świecie zachorowało na gruźlicę.
• 1,5 miliona ludzi zmarło na gruźlicę.
• W Stanach Zjednoczonych zdiagnozowano nieco ponad 9 500 przypadków gruźlicy.
• Gruźlica była wiodącą chorobą zabójca ludzi z HIV.

Kiedy akt Gruźlica jest rozpoznawana w Stanach Zjednoczonych, często u osoby, która wyemigrowała z kraju o znacznie wyższym wskaźniku gruźlicy.

Transmisja gruźlicy

Mycobacterium tuberculosis jest przenoszona z osoby na osobę, gdy Aktywna forma choroby wyrzuca w powietrze maleńkie, zawierające bakterie krople, poprzez kaszel, kichanie, mówienie, śpiewanie lub śmiech.

Bakterie mogą pozostawać zawieszone w powietrzu przez wiele godzin, potencjalnie zakażając każdego, kto je wdycha.

Nie każdy jednak, kto wdycha bakterie TB, choruje. Układ odpornościowy niektórych ludzi natychmiast zabija bakterie.

W innych bakterie pozostają w stanie utajonym lub uśpionym.

Czynniki ryzyka gruźlicy

Czynniki ryzyka gruźlicy obejmują wszystko, co osłabia układ odpornościowy lub stawia kogoś w częstym, bliskim kontakcie z ludźmi, którzy mają aktywną gruźlicę.

W Stanach Zjednoczonych, niektóre z głównych czynników ryzyka dla gruźlicy to:

• Ubóstwo
• Zakażenie HIV
• Bezdomność
• Bycie w więzienie lub więzienie
• Nadużywanie substancji
• O osłabieniu układu odpornościowego z powodów innych niż HIV, takie jak przewlekłe stosowanie sterydów, pacjenci poddawani dializie, i ci, którzy przeszli transplantacje narządów i przyjmują leki, aby zapobiec odrzuceniu

Zapobieganie gruźlicy

Aby zapobiec przenoszeniu gruźlicy w placówkach służby zdrowia, CDC wydało wytyczne, które wymagają, aby większość pracowników była badana na gruźlicę po zatrudnieniu, a następnie regularnie, często corocznie.

Niektóre ośrodki opieki, takie jak domy opieki, również badają wszystkich nowych mieszkańców pod kątem gruźlicy.

Badanie przesiewowe pod kątem aktywnej TB najlepiej przeprowadzić za pomocą prześwietlenia klatki piersiowej.

Niektóre inne działania zapobiegające rozprzestrzenianiu się gruźlicy obejmują:

• Poprawa wentylacji w pomieszczeniach zamkniętych, dzięki czemu w powietrzu jest mniej bakterii
• Używanie bakteriobójczych lamp ultrafioletowych do zabijania bakterii przenoszonych drogą powietrzną w budynkach, w których żyją lub gromadzą się ludzie o wysokim ryzyku gruźlicy
• Leczenie infekcji utajonej, zanim stanie się aktywna
• Stosowanie bezpośrednio obserwowanej terapii (DOT) u osób z rozpoznaną gruźlicą (utajoną lub aktywną) w celu zwiększenia prawdopodobieństwa wyleczenia choroby

Szczepionka przeciw gruźlicy

Szczepionka przeciwko gruźlicy zwana Bacille Calmette-Guerin, lub BCG, jest używana w niektórych częściach świata z wysokim odsetkiem infekcji, aby zapobiec poważnym powikłaniom, takim jak zapalenie opon mózgowych.

BCG jest rzadko stosowany w Stanach Zjednoczonych, ponieważ niektóre badania wykazały, że BCG nie jest bardzo skuteczny w zapobieganie gruźlicy oraz fakt, że leczenie infekcji utajonej gruźlicy izoniazydem jest skuteczniejszą strategią zapobiegania gruźlicy.