PIĄTEK, 11 maja 2012 r. (Aktualności HealthDay) - Nowe badania sugerują, że połączenie dwóch bardzo różnych operacji - histerektomii i brzuszek - jest względnie bezpieczny, bez większych komplikacji u 65 kobiet, które jednocześnie wykonały obie procedury.
Częstość powikłań, które badacze uważali za niewielkie, wyniosła jednak 32%
"Wyniki sugerują, że kombinacja [tummy tuck] i histerektomia to bezpieczny i skuteczny sposób, aby pomóc pacjentom osiągnąć zarówno kosmetyczne, jak i medycznie ważne wyniki w tej samej procedurze chirurgicznej "- napisali autorzy badań z Florida International University w Hialeah.
Jeden ekspert nie zgadza się jednak .
"Każda procedura, która niesie 32 procentową częstość powikłań, powinna być ponownie oceniona," powiedział chirurg plastyczny Dr. Sherrell Aston. Nie zgadzał się również z definicją autorów "drobnej" komplikacji.
"Transfuzja jest poważną komplikacją i wystąpiła w 3 procentach operacji", powiedział Aston, który jest także dyrektorem chirurga i przewodniczącym Wydział chirurgii plastycznej w szpitalu Manhattan Eye, Ear and Throat Hospital w Nowym Jorku.
Podsumowując, powiedział: "Nie polecałbym wykonywania tych procedur razem."
Histerektomia to chirurgiczne usunięcie macica kobiety, część układu rozrodczego, w której płód rośnie w czasie ciąży. Istnieje wiele powodów, dla których kobieta może mieć histerektomię, w tym raka, mięśniaki macicy (łagodne nowotwory w macicy), endometriozę (która występuje, gdy komórki macicy rosną w innych częściach ciała), nieprawidłowe krwawienie lub ból miednicy.
Jest to druga najczęściej przeprowadzana operacja u kobiet w Stanach Zjednoczonych, za chirurgicznym porodem dziecka, według amerykańskiego urzędu ds. Zdrowia kobiet.
Histerektomii można dokonać poprzez otwarte nacięcie w jamie brzusznej lub przez malutkie nacięcia w jamie brzusznej z urządzeniem zwanym laparoskopem. Możliwe jest również usunięcie macicy przez pochwę. Dr Angela Kerr, szefowa programu ginekologicznego w Brooklyn Hospital Center w Nowym Jorku powiedziała, że histerektomia brzuszna jest nadal najczęstsza. Ale zauważyła, że inne metody zyskują na popularności.
Brzuszek, znany również jako abdominoplastyka, to zabieg chirurgiczny, który usuwa tłuszcz i nadmiar skóry z dolnej części brzucha. Według Amerykańskiego Stowarzyszenia Chirurgów Plastycznych, nie jest to substytut utraty masy ciała, ale ma na celu odbarwienie luźnej skóry lub tkanki.
W nowym badaniu naukowcy przeanalizowali wyniki 65 kobiet, które przeszły obie procedury w o tym samym czasie. Operacje przeprowadzono w latach 1995-2011.
Średni wiek kobiet wynosił 46 lat, a ich średnia waga wynosiła 184 funty, wynika z badania. Ich średni wskaźnik masy ciała (miara tkanki tłuszczowej w oparciu o wzrost i wagę) wynosił 31,9, co jest uważane za otyłe. Średnia długość pobytu w szpitalu wynosiła 3,8 dnia.
Ogólna częstość powikłań wśród tych procedur wynosiła 32 procent. Dziesięć procent kobiet miało gorączkę, 8 procent miało komplikacje związane z raną, a 2 procent miało zakażenie dróg moczowych. Trzy procent musiało przejść transfuzję krwi, a 9 procent kobiet miało niedodmę, czyli częściowo lub całkowicie zapadnięte płuco.
"Moim zdaniem, chciałbym osobnych procedur," powiedział Aston.
"[ Operacja] może być bezpieczna dla niektórych pacjentów "- powiedział Kerr. "Ale to zależy od wyboru pacjenta: czy pacjenci cierpią na inne schorzenia, takie jak cukrzyca czy nadciśnienie? To może odgrywać rolę w ryzyku powikłań, a wiele zależy od wiedzy chirurgów."
Autorzy badania stwierdzili, że potencjalne korzyści z połączenia operacji obejmowały skrócenie ogólnego czasu leczenia, skrócenie czasu spędzanego w szpitalu i zmniejszenie ryzyka związanego ze znieczuleniem.
Kolejnym powodem, dla którego obydwie operacje powinny być jednocześnie, jest zaoszczędzenie pieniędzy. Procedury chirurgii plastycznej na ogół nie są objęte ubezpieczeniem, a łącząc te dwie operacje, kobiety mogą zaoszczędzić na całkowitym koszcie brzucha.
Wyniki badania miały zostać przedstawione w tym tygodniu w American College of Gimnazjaliści i Ginekolodzy doroczne spotkanie w San Diego. Badania prezentowane na spotkaniach należy traktować jako wstępne do opublikowania w recenzowanym czasopismu medycznym.
