Gdy podmiotem jest dysfunkcja pęcherza i stwardnienie rozsiane (MS), Karen Blitz, DO, neurolog i dyrektor Centrum Stwardnienia Rozsianego North Shore-LIJ w East Meadow , Nowy Jork., Przypomina doświadczenie jednego z jej pierwszych pacjentów. "Zapytałem ją, czy ma problemy z pęcherzem, i powiedziała" nie ", mówi doktor Blitz. "Wtedy zapytałem ją, czy ma pilną potrzebę, i powiedziała, że tak. Zapytałem ją, czy ma częstotliwość, i powiedziała, że tak. Zapytałem ją, czy ma nietrzymanie moczu, i powiedziała, że tak. Powiedziałem: "Właśnie powiedziałeś, że nie masz dysfunkcji pęcherza". Jej odpowiedź brzmiała: "Wszystkie kobiety w moim wieku mają dysfunkcję pęcherza".
Nie wszystkie starsze kobiety mają dysfunkcję pęcherza, ale problemy z pęcherzem mogą być objawem SM w każdym wieku i dla każdej płci. "W pewnym momencie nawet 80 procent osób ze stwardnieniem rozsianym doświadcza dysfunkcji pęcherza, która może przychodzić i odchodzić," mówi Blitz.
Powód, dla którego osoby ze stwardnieniem rozsianym są podatne na problemy z pęcherzem, wynika z centralnego układu nerwowego, część ciała atakowana przez MS. "Układ nerwowy kontroluje pęcherz, więc stwardnienie rozsiane może wpływać na pęcherz na jeden z trzech sposobów" - mówi Blitz. Pęcherz może nie kurczyć się prawidłowo, może zbytnio się kurczyć lub pęcherz i zwieracz mogą nie działać tak, jak powinny.
Postępowanie w przypadku zaburzeń pęcherza i MS
Jak pokazuje pacjent Blitz, osoby z objawami dysfunkcji pęcherza często cierpią w milczeniu. "Kobiety widzą wiele nadaktywnych reklam pęcherza i uważają, że wszystkie kobiety mają dysfunkcję pęcherza" - mówi. "Mogą też powstrzymać się od rozmowy z lekarzem na temat objawów pęcherza, ponieważ są zawstydzeni."
Ale rozmowa z lekarzem na temat dysfunkcji pęcherza jest równie ważna jak omawianie innych objawów SM. Nieleczone problemy z pęcherzem moczowym mogą prowadzić do zatrzymania moczu i infekcji dróg moczowych, a także do nasilenia innych objawów SM, takich jak spastyczność i zmęczenie.
"Ważne jest, aby poradzić lekarza z dysfunkcją pęcherza, ponieważ jest to uleczalne" - mówi Blitz. Oprócz leków, które mogą pomóc we wszystkich aspektach dysfunkcji pęcherza w SM, spróbuj następujących zmian stylu życia.
- Nie ograniczaj wody. "Zbyt wiele osób z dysfunkcją pęcherza radzi sobie z tym, decydując się nie pić woda ", mówi Blitz. "Ale nie picie wystarczającej ilości wody doprowadzi jedynie do odwodnienia. Musisz zająć się podstawą problemu. "Upewnij się, że dostajesz odpowiednią ilość płynów, która wynosi od 1½ do 2 litrów wody dziennie.
- Pij poprawnie. Jeśli masz ochotę ciągle biegać do łazienki, nie pij ciągle. Pragnienie unieważnienia zachodzi około 1½ do 2 godzin po wypiciu płynu, więc możesz przewidzieć, kiedy będziesz musiał iść. "Zamiast tego wypij szklankę 8 uncji za jednym razem, a następnie zatrzymaj się" - mówi Blitz. "Godzinę lub dwie później wypij kolejne 8 uncji szkła. W ten sposób będziesz jeździł w regularnych odstępach czasu. "
- Wybieraj napoje elegancko. " Niektóre napoje, takie jak napoje zawierające kofeinę, napoje alkoholowe i napoje słodzone, są drażniące dla pęcherza, więc powodują, że idziesz dalej ", mówi Blitz. Z dysfunkcją pęcherza moczowego, woda jest najlepszym rozwiązaniem.
- Przerwij picie o 6 p. Wypicie ostatniego napoju w rozsądnej godzinie pomoże zapobiec przebudzeniu się w nocy, aby pójść do łazienki. "Jeśli masz ochotę wstawać bez przerwy przez całą noc, nie pij herbaty o 22, na przykład", mówi Blitz. Pamiętaj również, aby opróżnić pęcherz tuż przed pójściem spać.
- Nie pal. "Palenie jest bardzo szkodliwe dla wszystkich objawów SM, w tym pęcherza moczowego," mówi Blitz. Nikotyna działa drażniąco na pęcherz, podobnie jak kofeina i alkohol.
- Zapobieganie zaparciom. "Jeśli masz zaparcia, będzie to wywierało duży nacisk na pęcherz i powoduje naglącą potrzebę" - mówi Blitz. Zapobiegaj zaparciom, pobierając wystarczającą ilość błonnika w swojej diecie - około 25 gramów dziennie dla kobiet i 38 gramów dziennie dla mężczyzn - i pijąc dużo płynów.
- Zapytaj swojego lekarza o samo-cewnikowanie. Jeśli masz problem z opróżnianiem pęcherza, pomocne może być przerywane samodzielne cewnikowanie (ISC). W przypadku ISC należy wprowadzić małą rurkę (cewnik) do cewki moczowej, aby opróżnić pęcherz, a następnie go usunąć. "Możesz to zrobić samemu w domu, a następnie pójść swoją drogą z przekonaniem, że nie będziesz mieć nietrzymania" - mówi Blitz.
