Spisu treści:
- Fakty na temat cukrzycy i cukru we krwi
- Strategie stabilizacji poziomu cukru we krwi
- Opcje testowania poziomu cukru we krwi
- Odpowiadając na wysoki lub niski poziom cukru we krwi
Życie z cukrzycą typu 2 może czasami wydawać się godzinnym lub nawet minutowym wysiłkiem, aby ustabilizować poziom cukru we krwi. Wszystkie zalecenia i leki, które otrzymałeś w ramach planu leczenia cukrzycy typu 2, mają pomóc Ci osiągnąć i utrzymać zdrowy poziom cukru we krwi przez większość czasu. Ale lekarze uczą się, że aby dobrze kontrolować cukrzycę typu 2, niezbędna jest lepsza informacja o tym, dlaczego poziom cukru we krwi ma znaczenie i jak go kontrolować.
Fakty na temat cukrzycy i cukru we krwi
Jak wyjaśnia American Diabetes Association (ADA), twoje ciało potrzebuje cukru (glukozy) na paliwo, i jest dość skomplikowany proces, który pozwala twojemu ciału na używanie tego cukru. Insulina, która jest wytwarzana przez trzustkę, jest hormonem, który umożliwia komórkom w twoim ciele korzystanie z cukru.
Cukrzyca typu 2 występuje wtedy, gdy twoje ciało nie jest w stanie usunąć cukru z krwi. Może się to zdarzyć, gdy organizm przestaje być wrażliwy na insulinę lub zaczyna reagować w sposób opóźniony lub przesadny na zmiany stężenia cukru we krwi.
Cukrzycę sygnalizuje podwyższony poziom cukru we krwi o ponad 126 miligramów na decylitr ( mg / dL) na badanie krwi na czczo lub powyżej 200 mg / dl w dowolnym momencie w ciągu dnia. Może to być również wskazane przez poziom hemoglobiny HbA1c wynoszący 6,5 procent lub więcej, będący miarą procentowej zawartości cukru we krwi związanej z hemoglobiną we krwi w ciągu ostatnich dwóch do trzech miesięcy. (Hemoglobina jest białkiem w czerwonych krwinkach, które transportuje tlen w całym ciele, więc HbA1c 6,5 oznacza, że 6,5 procent twoich czerwonych krwinek ma cukier związany z nimi.)
Niezaznaczone wysokie stężenie cukru we krwi stopniowo uszkadza naczynia krwionośne w twoje ciało. W długim okresie, ta powolna, postępująca szkoda może prowadzić do niebezpiecznej utraty czucia w nogach i stopach, utraty wzroku i czynności nerek oraz zwiększonego ryzyka chorób serca i udaru mózgu.
Zarówno wysoka jak i niska krew cukier to zagrożenia dla zdrowia. "Niedobór cukru we krwi może prowadzić do hipoglikemii, co naraża ludzi na ryzyko dezorientacji i utraty przytomności, co może zagrażać życiu." Wahania w przeciwnym kierunku lub wysoki poziom cukru we krwi mogą powodować zmęczenie i odwodnienie "- wyjaśnia endokrynolog Laure Sayyed Kassem, MD, asystent profesora medycyny w Case Western Reserve University School of Medicine w Cleveland. "Dobra kontrola cukrzycy może pomóc zmniejszyć ryzyko zawałów serca, udarów, deficytów wzrokowych, choroby nerek i choroby tętnic obwodowych."
Strategie stabilizacji poziomu cukru we krwi
Uzyskanie poziomu cukru we krwi na zdrowym poziomie może spowodować próbę i błąd , ale są kroki, które pomogą ci to osiągnąć.
"Codzienna rutyna ma kluczowe znaczenie dla dobrej kontroli cukrzycy" - mówi dr Kassem. "Oznacza to przestrzeganie planu posiłków, regularne ćwiczenia, konsekwentne testowanie poziomu cukru we krwi i regularne obserwowanie z lekarzem." Śledzenie węglowodanów jest szczególnie ważne. "Duże zmiany w spożyciu węglowodanów z dnia na dzień mogą prowadzić do wahań poziomu cukru we krwi" - dodaje. Na przykład, gdy spożywasz nadmiar węglowodanów, organizm trawi je jak cukier i wysyła prosto do krwioobiegu, zwiększając ryzyko podwyższenia poziomu cukru we krwi.
Postępuj zgodnie z tymi konkretnymi strategiami, aby pomóc kontrolować poziom cukru we krwi:
Ćwiczenie Wykazano, że regularny program ćwiczeń pomaga kontrolować poziom cukru we krwi w czasie, a zróżnicowane podejście do sprawności jest dobre dla cukrzycy i ogólnie dla zdrowia. Uczestnicy 12-tygodniowego programu, który ćwiczył przez godzinę trzy razy w tygodniu, stosując zarówno trening aerobowy, jak i trening oporowy, poprawili leczenie cukrzycy, wynika z badań opublikowanych w lutym 2015 r. W Journal of Sports Medicine and Physical Fitness . Więc wymieszaj to ze szkoleniem siłowym, ćwiczeniami aerobowymi i innymi przyjemnościami.
Utrata wagi Jeśli masz nadwagę, łatwiej będzie ustabilizować poziom cukru we krwi, jeśli stracisz nawet kilka kilogramów. "U większości osób chorych na cukrzycę utrata 5 lub 10 funtów może mieć wpływ na kontrolę cukrzycy lub zapotrzebowanie na leki" - mówi endokrynolog Joseph Aloi, kierownik sekcji i profesor endokrynologii i metabolizmu w Wake Forest Baptist Health w Winston- Salem w Północnej Karolinie
Dieta Wiele osób chorych na cukrzycę osiąga lepszą kontrolę nad poziomem cukru we krwi, ograniczając rodzaje żywności, które mogą powodować wzrost poziomu cukru we krwi. Na przykład lekarz może zalecić ograniczenie spożycia węglowodanów i spożywanie większej ilości chudego białka, owoców i warzyw. Błonnik może być tak pomocny, że zraszanie nawet niewielkiej ilości suplementu z błonnika na posiłek, który w przeciwnym razie może spowodować wzrost poziomu cukru we krwi, może pomóc w stabilizacji, mówi dr Aloi, ponieważ włókno spowalnia proces trawienny ciała.
Picie mądro Alkohol może spowodować natychmiastowy wzrost poziomu cukru we krwi, a następnie spadek po kilku godzinach. Najlepiej trzymać się umiarkowanych ilości i spożywać trochę stałego pokarmu.
Lekarstwo Lekarz może zalecić różne rodzaje leków w różnych okresach leczenia cukrzycy. Dostępne są następujące opcje leczenia:
- Biguanidy, lek zawierający metforminę, pomagają ciału w skuteczniejszym stosowaniu insuliny, a także mogą zmniejszać ilość cukru we krwi wytwarzanego przez wątrobę.
- Sulfonylomoczniki powodują, że niektóre komórki w trzustce wytwarzać więcej insuliny, chociaż niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia) jest możliwym działaniem niepożądanym.
- Meglitinidy, grupa leków, która zawiera repaglinid,powoduje, że twoja trzustka wytwarza więcej insuliny, z hipoglikemią jako możliwą stroną
- Tiazolidynodiony, klasa obejmująca pioglitazon, mogą pomóc w poprawie działania insuliny.
- Inhibitory alfa-glukozydazy, klasa obejmująca akarbozę, powstrzymują organizm od rozkładania skrobi i mogą być stosowane w celu zapobiegania wzrostowi stężenia cukru we krwi po posiłku
- Inhibitory DPP-4 pozwalają GLP-1, hormonowi opartemu na jelitach naturalnie występującym w organizmie, dłużej trwać i pomóc ustabilizować poziom cukru we krwi.
- Inhibitory SGLT2 powodują eliminację nadmiaru glukozy w mocz.
- Insulina może być konieczne, aby pomóc swojemu ciału w bardziej skutecznym wykorzystaniu cukru we krwi.
Zadawanie kolejnych pytań Nie wstydź się pytać swojego lekarza lub nauczyciela diabetologicznego o to, jak interpretować liczbę cukru we krwi, lub o jaśniejsze instrukcje, aby pomóc ustabilizować poziom cukru we krwi. "Powinieneś wiedzieć, jakie są twoje leki i jakie są twoje cele" - mówi Aloi. Strategie stabilizujące poziom cukru we krwi są najbardziej skuteczne, gdy zrozumiesz, jak działają i jak z nich korzystać. Odpowiedzi mogą być równie bliskie jak telefon. Kiedy australijscy naukowcy zaoferowali telefoniczne poradnictwo 94 dorosłym z cukrzycą typu 2, odkryli, że poprawia to zarządzanie cukrzycą, wynika z badania opublikowanego we wrześniu 2014 r. W Internal Medicine Journal .
Opcje testowania poziomu cukru we krwi
Szczegółowe zalecenia dotyczące badania poziomu cukru we krwi zależą od rodzaju leczenia. "Jeśli chodzi o leczenie doustne, rozłożyć testy, ponieważ dzięki temu mamy lepsze pojęcie o zawartości cukru we krwi w ciągu dnia, co pozwala nam lepiej dostosować leki, ale ludzie na insulinie muszą być codziennie testowani w regularnych odstępach czasu", wyjaśnia Kassem.
Od testów własnych po testy laboratoryjne, od codziennych testów po testy co kilka miesięcy, te różne testy poziomu cukru we krwi mogą dać pełniejszy obraz Twojej cukrzycy i jak najlepiej nią zarządzać:
Testowanie pasków i glukozy Monitory Są to próbki krwi, które można wykonać w domu, w zależności od statusu cukrzycy i zaleceń lekarza, aby móc kontrolować poziom cukru we krwi, konieczne może być kilkakrotne badanie. lepiej, zachowując dziennik swoich posiłków i czynności, a także poziom cukru we krwi.
Użyj tych narzędzi do samodzielnego sprawdzenia poziomu cukru we krwi, aby dowiedzieć się, jak organizm reaguje na zmiany w diecie, ćwiczeniach i ogólnym zdrowiu. Istnieje wiele marek monitorów, każdy z własnym lancetem i paskiem testowym, więc porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, który projekt jest dla ciebie najlepszy i jak często powinieneś sprawdzać poziom cukru we krwi w domu.
Praca w laboratorium Twój lekarz często zleci badania poziomu cukru we krwi podczas regularnych wizyt w biurze, aby monitorować, jak dobrze radzisz sobie z cukrzycą i innymi chronicznymi schorzeniami.
Testy A1C To jest badanie krwi z laboratorium który zapewnia lekarzowi informacje o tym, jak kontrolował poziom cukru we krwi w ciągu ostatnich trzech miesięcy. Za każdym razem, gdy stężenie HbA1c obniża się o jeden punkt, zmniejszasz ryzyko powikłań cukrzycy o około 30 procent, mówi Aloi.
Odpowiadając na wysoki lub niski poziom cukru we krwi
Kiedy dowiadujesz się więcej o życiu z cukrzycą i monitorujesz swoją krew poziom cukru, możesz doświadczyć razy, gdy poziom cukru we krwi jest zbyt wysoki lub zbyt niski. Ale nie panikuj nad tymi wynikami, mówi Aloi. Powikłania cukrzycy są spowodowane przez słabą kontrolę poziomu cukru we krwi w dłuższym okresie czasu - zazwyczaj nie przez przypadkowe krótkotrwałe podwyższenie poziomu cukru we krwi. Nadal ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z długotrwałego działania cukru we krwi, który jest zbyt wysoki (hiperglikemia) lub zbyt niski (hipoglikemia) i jak jest leczony.
Hiperglikemia
Poziom cukru we krwi, który jest zbyt wysoki długo są uważane za hiperglikemię. Jeśli Twój poziom cukru we krwi przekracza 240 mg / dL, powinieneś również sprawdzić obecność ketonów w moczu przed podjęciem kroków w celu obniżenia poziomu cukru we krwi, zgodnie z ADA. Rzadko, u osoby z cukrzycą typu 2 rozwinie się cukrzycowa kwasica ketonowa (DKA), poważny stan charakteryzujący się wysokim poziomem cukru we krwi, niską insuliną i obecnością umiarkowanych do wysokich poziomów ketonu. DKA jest nagłym przypadkiem medycznym i wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.
Sposoby leczenia hiperglikemii są następujące:
Ćwiczenie Aktywność fizyczna to dobry sposób na obniżenie poziomu cukru we krwi. Aloi wskazuje, że 10 minut ćwiczeń było zaleceniem dla dzieci z cukrzycą typu 1 jako sposób na ustabilizowanie poziomu cukru we krwi zanim insulina była powszechnie dostępna. Ale jeśli masz wysoki poziom ketonów w moczu, wstrzymaj się na ćwiczeniach, ponieważ może to pogorszyć sytuację. Poinformuj lekarza, jeśli poziom cukru we krwi lub ketonu jest zbyt wysoki przez dłuższy czas.
Zmień dietę Wysoki poziom cukru we krwi może wynikać z nadmiernego jedzenia lub jedzenia niewłaściwych pokarmów. Jeśli odszedłeś od diety cukrzycowej, wróć do zdrowego odżywiania, zgodnie z zaleceniami lekarza. Bardzo pomocny powinien być twój następny posiłek bogaty w białko i błonnik. Cokolwiek robisz, nie pość szybko.
Aloi zauważa, że wiele osób chorych na cukrzycę denerwuje się z powodu ich nieprzewidywalnej reakcji na pokarm i postanawia nie jeść, próbując obniżyć poziom cukru we krwi. Post powoduje stres, który może spowodować wzrost lub utrzymanie poziomu cukru we krwi.
Dostosuj leki. Zbyt wysoki poziom cukru we krwi może wymagać zmiany leku, ale tylko z zaleceniem lekarza. Przed zmianą planu leczenia należy porozmawiać z lekarzem o tym, co należy zrobić w odpowiedzi na wysoki poziom cukru we krwi.
Hipoglikemia
U wielu osób niski poziom cukru we krwi może powodować zawroty głowy i złe samopoczucie, a także może być bardzo niebezpieczny. jeśli powoduje utratę przytomności, zgodnie z ADA. Potrzebujesz około 15 gramów węglowodanów, aby podnieść poziom cukru we krwi. Wiele osób nosi na sobie tabletki glukozy na wszelki wypadek, ale 4 uncje soku lub napoju gazowanego, cztery lub pięć krakersów lub łyżka miodu również wykonają swoją pracę. Sprawdź ponownie poziom cukru we krwi w ciągu około 20 minut, aby upewnić się, że wróciły do bardziej akceptowalnych poziomów.
Jeśli masz epizody niskiego poziomu cukru we krwi, noś bransoletkę lub naszyjnik na wypadek, gdy nie możesz sam sobie z tym poradzić.
Niektórzy ludzie znajdują formułę, która działa dobrze, aby ustabilizować poziom cukru we krwi i mogą na niej polegać dzień po dniu. Dla innych poziom cukru we krwi może wydawać się poruszającym celem. Jeśli brzmi to jak Ty, stwórz partnerstwo z zespołem diabetologicznym - w tym swoim głównym lekarzem, endokrynologiem, dietetykiem - i razem możesz znaleźć strategie dla lepszej kontroli poziomu cukru we krwi, które działają dla Ciebie.
