Resurfacing stawu biodrowego vs. Wymiana stawu biodrowego - Hip-Pain Center - EverydayHealth.com

Anonim

Twoje biodro jest jednym z największych stawów w twoim ciele, działającym jak kula i gniazdo. Ból i sztywność stawów w tym stawie może dramatycznie wpłynąć na jakość życia i może prowadzić do rozważenia operacji wymiany stawu biodrowego. Jednak dla młodszych pacjentów z innymi mocnymi kośćmi, procedura określana jako odnawianie stawu biodrowego może być w rzeczywistości lepszym rozwiązaniem.

Chirurgia stawu biodrowego: co to jest?

"Wykonywanie stawu biodrowego jest alternatywą dla wymiany stawu biodrowego" - mówi Thomas Parker Vail, MD, profesor i przewodniczący chirurgii ortopedycznej na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Francisco. "Różnica podczas wykonywania resurfacingu polega na tym, że ograniczasz piłkę [część stawu biodrowego], a przy wymianie stawu biodrowego usuwasz piłkę."

W chirurgii stawu biodrowego twój chirurg ortopeda wygładzi się niektóre tkanki i kości w stawie biodrowym. Następnie na tak zwaną kulę umieszczona zostanie metalowa nakrywka (chrząstka chrzęstna, która chroni wierzch kości udowej lub udowej) i metalowa miseczka zostanie umieszczona na wewnętrznej stronie gniazda biodrowego, aby umożliwić bardziej płynne działanie stawu

Chirurgia stawu biodrowego: kto jest dobrym kandydatem?

Hip resurfacing jest idealny dla osób, które nie mają innych zaburzeń stawów lub kości (takich jak osteoporoza) oprócz zapalenia stawów powodującego ból w biodrze. Jeśli masz mniej niż 55 lat i masz zdrowe kości, może to być dla ciebie lepszym rozwiązaniem niż całkowita wymiana stawu biodrowego.

Ta procedura nie ma jednak sensu dla wszystkich osób z hipertrofią. "To dla podgrupy pacjentów, którzy mają ból i sztywność, ale mają dobre kości", wyjaśnia dr Vail. "Jeśli kość jest uszkodzona lub słaba, istnieje większe ryzyko, że nasadka może się poluzować lub kość może pęknąć." Ludzie z osteoporozą lub ci, którzy cierpią na tzw. Martwicę jałową stawu biodrowego (która prowadzi do ciężkiego zniszczenia stawów z powodu słabego przepływu krwi), nie są kandydatami do resurfacingu.

Chirurgia wyrostka biodrowego: Zalety

Średni wiek na całkowite zastąpienie stawu biodrowego wynosi 68, mówi Vail. Chociaż nowsze implanty stawu biodrowego trwają do 20 lat, chirurdzy zazwyczaj chcą zachować jak najwięcej naturalnych kości u młodszych pacjentów. Z tego względu biodra są atrakcyjne, ponieważ pozwalają zachować większą część naturalnego stawu. Zwiększa to również mobilność. "Pomysł na zachowanie kości jest wart wysiłku, ponieważ nie wierzę, że jakakolwiek operacja, którą można zrobić, będzie trwać wiecznie", mówi Vail.

Kolejną zaletą resurfacingu stawu biodrowego jest szybszy czas rekonwalescencji. W większości przypadków okres rekonwalescencji po resurfaccji stawu biodrowego jest krótszy niż w przypadku całkowitej wymiany stawu biodrowego.

Chirurgia stawu biodrowego: wady

Pomimo możliwych korzyści, istnieją pewne wady związane z odnowieniem stawu biodrowego. Niesie wszystkie zwykłe ryzyko operacji, w tym skrzepy krwi, infekcje i powikłania znieczulenia.

Podobnie jak w przypadku chirurgii wymiany stawu biodrowego, istnieje również zwiększone ryzyko zwichnięcia zrewidowanego stawu po operacji. Praca z fizjoterapeutą przed i po zabiegu rewizyjnym stawu biodrowego lub operacji wymiany stawu biodrowego może pomóc ci w nauce ochrony stawu w trakcie gojenia.

Istnieje jednak kilka problemów, które są charakterystyczne dla odnowy stawu biodrowego. W jednym z badań przeprowadzonych w ramach ponad 500 zabiegów resuscytacji stawu biodrowego stwierdzono, że młodsi mężczyźni osiągali najlepsze wyniki, a kobiety również nie. Szczególnie kobiety po menopauzie mogą mieć kości, które nie nadają się dobrze do rekonstrukcji stawu biodrowego. Słabe wyniki były częstsze u kobiet, pacjentów w wieku powyżej 55 lat oraz u pacjentów, u których chirurdzy wykonali 10 lub mniej zabiegów resurfacingu.

Badanie ujawniło również zwiększone ryzyko złamania szyjki kości udowej (górna część kość udowa), co zwykle nie stanowi ryzyka związanego z operacją wymiany stawu biodrowego. Ten rodzaj złamania może być bardzo poważny i wymagać kolejnego zabiegu chirurgicznego.

Vail zwraca również uwagę, że nawet niektórzy ludzie, którzy przechodzą udaną operację wymiany stawu biodrowego, mogą później wymagać całkowitej wymiany stawu biodrowego, jeśli objawy się powtórzą. Na koniec dodaje: "Kolejnym ważnym elementem resurfacingu stawu biodrowego jest znalezienie chirurga, który ma doświadczenie w wykonywaniu tego zadania - nie jest tak często wykonywany jak wymiana stawu biodrowego."

Pracuj z ortopedą, aby określić, czy dobrym rozwiązaniem jest resurfacing bioder dla Ciebie. Bez względu na rodzaj procedury biodrowej, którą ostatecznie wybierzesz, upewnij się, że ściśle przestrzegasz instrukcji lekarza przed i po operacji, aby zmniejszyć ryzyko powikłań.

arrow