Wielu z nas wciąż nie wie wystarczająco dużo o chorobach serca, nr 1 zabójcy kobiet. Dowiedz się, jak osiągnąć zdrowe serce i zmierzyć ryzyko ataku serca …
Oto przerażający fakt: choroba serca zabija więcej kobiet w USA niż wszystkie formy raka.
Ale to jest zdrowie niebezpieczeństwo, na które kobiety mogą się przygotować: znajomość objawów chorób serca u kobiet, w tym ryzyka i kroków profilaktycznych, może uratować życie wielu osób, mówi kard. kard. dr Nieca Goldberg, kierownik ds. medycznych Centrum Kobiet w Nowym Jorku Langone Medical Centre w Nowym Jorku.
Powinna wiedzieć: dr Goldberg jest pionierem w zakresie opieki kardiologicznej dla kobiet, a także rzecznikiem prasowym Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego (jest również członkiem zarządu).
Napisała także dwie książki na temat zdrowia kobiet, Dr. Kompletny przewodnik Nieca Goldberga na temat zdrowia kobiet i Kobiety nie są małymi mężczyznami: strategie ratowania życia i leczenia chorób serca u kobiet (obie książki Ballantine).
W tym ekskluzywnym wywiadzie Lifescript Dr Goldberg oferuje porady dotyczące ratowania życia kobiet dotkniętych chorobami serca.
Jaki jest największy problem, który zapobiega rozpoznaniu choroby serca u kobiet? Wiele kobiet ignoruje czynniki ryzyka. Mogą się nauczyć, że mają wysoki poziom cholesterolu, ale potem nic z tym nie robią.
Wiele osób uważa, że przepisane leki są niebezpieczne, gdy pomagają w zapobieganiu chorobom serca. Zamiast tego zwracają się do nieprzetestowanych suplementów, które nie mają rządowego nadzoru nad bezpieczeństwem.
Czy kobiety są świadome, że choroba serca jest wielkim zabójcą? Wielu sądzi, że choroby serca występują u mężczyzn lub u starszych kobiet. Myślą, że to nie jest coś, co mogło im się przydarzyć.
Kobiety wciąż muszą przezwyciężyć to zaprzeczenie.
Mimo to statystyki z American Heart Association pokazują, że kobiety stają się bardziej świadome.
Siedem lat temu 13% kobiet w USA wiedziało, że choroby serca i udar są wiodącymi zabójcami kobiet.
Dziś ponad 50% wie.
Niestety tylko 20% przyznaje, że mogą być wśród osób dotkniętych chorobami serca.
Jak wypada odmowa i brak wiedzy? Kobiety często nie rozpoznają objawów problemów z sercem
Kiedy rozmawiam z kobietami, które przeszły atak serca, przypominają sobie, że mają subtelne objawy Tydzień wcześniej. Na przykład, być może musieli usiąść, pracując w domu z powodu nacisku na klatkę piersiową.
Badania wykazały również, że po wywołaniu 911 kobiety potrzebują więcej czasu, aby dostać się do ER niż mężczyźni; 911 pracowników spędza z nimi więcej czasu. Czy kobiety mają takie same czynniki ryzyka chorób serca jak mężczyźni? Tak, większość zagrożeń jest taka sama, ale wielkość ryzyko jest inne. Cukrzyca, niski poziom cholesterolu HDL ("dobry") i nadmiar tłuszczu w brzuchu stanowią większy problem u kobiet. A co ze stresem? Małżeńskie problemy grają większą rolę w zdrowiu serca Większym problemem w rozpoznaniu choroby serca jest nieskuteczność angiogramów [prześwietlenie naczyń krwionośnych]; nie można na nich zobaczyć małych naczyń krwionośnych, które zwężają się u kobiet. Beta-adrenolityki, również stosowane w przypadku wysokiego ciśnienia krwi, są związane z większą depresją u kobiet, chociaż mężczyźni mogą nie zgłaszać objawów depresji. Co jeszcze wiemy, że nie wiedzieliśmy, powiedzmy, pięć lat temu? Nie było tak wielu informacji na temat choroby mikronaczyniowej - nie byliśmy " o tym rozmawiamy. Następnie badanie WISE (Women's Ischemia Evaluation) przeprowadzone przez National Institutes of Health ukazało się w 2006 roku, dostarczając nam wielu informacji na temat młodych kobiet, które mają zawał serca. Czy jesteś na drodze do ataku serca? Co 20 sekund, atak serca występuje gdzieś w USA Choroba wieńcowa serca, główna przyczyna śmierci w tym kraju, przyczynia się do 1,5 miliona ataki serca, które występują co roku. Czy staniesz się częścią tej statystyki? Dowiedz się, czy Twój ticker będzie nadal tykał w tym quizie z atakiem serca.
Kobiety często mówią: "Nie chciałem iść do ER i czekać."
To tak, jakby chcieli przekonać kogoś, że objawy nie są związane z ich serce.
Obwiniają je na kwaśny ponowny napływ lub zgagę, co często mylone jest z chorobą serca.
Dowiedz się o różnicach tutaj
Jakie objawy chorób serca powinny szukać kobiety? Powinny być zawsze w stanie podwyższonej czujności w zakresie ciśnienia w klatce piersiowej lub brzucha, zmęczenia przy niewielkim wysiłku i duszności, szczególnie w przypadku braku refluksu w przeszłości.
Podczas ataku serca prawdopodobieństwo wystąpienia nietypowego zmęczenia jest również większe, nudności, zawroty głowy i ból pleców.
Ale objawy choroby serca u kobiet mogą pojawić się bez zawału serca.
Kobiety mogą mieć duszność i ucisk w klatce piersiowej, jeśli zwężone tętnice, wysokie ciśnienie krwi, które nie jest kontrolowane lub dławica mikronaczyniowa, która występuje, gdy upośledzona jest elastyczność małych naczyń krwionośnych zaopatrujących serce
Cukrzyca może pięciokrotnie zwiększyć ryzyko dla kobiety.
Dlaczego cukrzyca jest gorsza dla kobiet, jest niejasna, ale może dlatego, że mają mniejsze, bardziej wrażliwe naczynia krwionośne.
Zbyt dużo glukozy we krwi - wynik niekontrolowanej cukrzycy - uszkadza naczynia krwionośne.
Kobiety mają wyższy poziom cholesterolu HDL przez całe życie niż mężczyźni. Potrzebują wyższych poziomów HDL, aby uzyskać te same korzyści ochronne. Idealnie, kobiety powinny mieć poziom większy niż 50; mężczyźni, tylko powyżej 40.
Wreszcie, tłuszcz z brzucha jest związany z nietolerancją węglowodanów (niezdolność organizmu do całkowitego przetworzenia węglowodanów), zwiększonym stanem zapalnym i krzepnięciem krwi oraz wysokim ciśnieniem krwi.
To są wszystkie czynniki ryzyka chorób serca .
Badania wykazały, że kobiety, które żyją ze stresem w czasie, mają wysokie ciśnienie krwi, gdy są w domu, ale nie kiedy są w pracy - nawet jeśli ich praca jest stresująca.
Jednak praca może być ogromnym źródłem stresu dla mężczyzn i kobiet, szczególnie jeśli nie masz kontroli nad swoją sytuacją w pracy.
Czy zdiagnozowano chorobę serca inaczej u kobiet? Przez lata lekarze używali standardowego EKG wysiłkowego (elektrokardiogramu) lub testu wysiłkowego u mężczyzn i kobiet.
Pacjentów podłączono do maszyn i prosi się o bieganie na bieżni podczas gdy obserwowaliśmy ich krew ciśnienie, tętno i serce.
Ale testy często pro zmniejszyły liczbę fałszywych alarmów dla kobiet; EKG było nieprawidłowe, mimo że kobiety nie chorowały na serce. Lekarze nie wiedzą dlaczego.
Korzystanie z badań obrazowych z testami warunków skrajnych jest bardziej pomocne.
Uzyskanie obrazu serca przed ćwiczeniem i innego po nim daje dokładniejsze wyniki.
Obrazy pokazują wpływ twojego serca przez ćwiczenie, które mówi nam, czy cierpisz na chorobę serca.
Nawet u kobiet, które cierpiały na choroby serca lub zawały serca, nie zaobserwujesz wyraźnego zwężenia tętnic, które widzisz u mężczyzn. Więc nie możesz polegać na angiogramach z kobietami.
Jeśli kobiety mają objawy choroby serca i pozytywny test stresu, wtedy lekarz powinien leczyć objawy.
Czy leczenie jest inne u kobiet? Na początek kobiety nie zawsze otrzymują takie same korzyści z aspiryny, jak mężczyźni.
Badania wykazują, że zażywanie aspiryny może zmniejszyć częstość nawrotów zawału serca u mężczyzn i kobiet.
Ale to nie zmniejsza ryzyka dla pierwszy atak serca, jeśli jesteś zdrową kobietą w wieku od 45 do 65 lat. Dokładny powód jest nieznany.
Mimo to powinieneś porozmawiać z lekarzem o zażyciu aspiryny, jeśli masz czynniki ryzyka takie jak wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu i rodzinna choroba serca. Możesz uzyskać pewne korzyści z aspiryny.
Niektóre leki mają inne skutki uboczne u kobiet niż u mężczyzn.
Na przykład, inhibitory ACE [leki, które otwierają tętnice] przyjmowane w wysokich dawkach w przypadku nadciśnienia tętniczego, wysokie ciśnienie krwi lub niewydolność serca prawdopodobnie powoduje kaszel u kobiet.
Wydaje się, że operacja pomostowania tętnic wieńcowych starsze kobiety z większym ryzykiem udaru. Może się tak zdarzyć, ponieważ kobiety są często bardziej chore niż mężczyźni do czasu operacji.
Dlaczego są bardziej chorzy? Najprawdopodobniej kombinacja czynników: ponieważ kobiety mogą opóźnić otrzymanie opieki medycznej, której potrzebują, zwykle starsi niż mężczyźni do czasu operacji. Są również bardziej narażone na nieleczone czynniki ryzyka, takie jak wysokie ciśnienie krwi i cukrzyca.
Dobrą wiadomością jest to, że stosowanie stentów i plastyki naczyń znacznie się poprawiło w ostatnich latach dzięki mniejszym cewnikom - cienkim elastycznym rurkom - które są wprowadzane do tętnic za pomocą końcówek w kształcie balonu, aby nacisnąć otwarte zwężone tętnice.
Jakiekolwiek inne różnice płci? U kobiet, zwłaszcza w wieku poniżej 50 lat, choroby serca są podstępne. Młodsze kobiety mają bardziej równomiernie rozmieszczone płytki w swoich ciałach iw małych naczyniach krwionośnych, których nie widać na angiogramach.
Są mniej prawdopodobne, że będą miały bardziej widoczną, grudkowatą płytkę w większych tętnicach, które widzisz u mężczyzn i starsze kobiety.
Co to oznacza dla wskaźnika przeżycia choroby u kobiet? Więcej kobiet umiera z powodu pierwszego ataku serca niż mężczyźni. Kobiety w wieku 40 lat i powyżej, 23% umrze z powodu pierwszego ataku serca w ciągu roku, w porównaniu do 18% mężczyzn.
Kobiety częściej nie leczą się lub nie leczy się niewydolności serca, wysokiego ciśnienia krwi i cukrzycy - wszystkie warunki, które narażają na ryzyko zawałów serca.
Pokazało nam to, że chociaż ich tętnice wyglądają jasno na angiogram, kobiety nadal mogą mieć chorobę serca. U kobiet, płytka pojawia się w małych tętnicach serca.
Co kobiety mogą zrobić, aby osiągnąć zdrowe serce? Zacznij od spinania krokomierza i próby przejścia 10 000 kroków dziennie. Powinni także sprawdzić poziom cukru we krwi, poziom cholesterolu i ciśnienie krwi, aby wiedzieć, czy są narażeni na choroby serca.
Jedz więcej pełnych ziaren, owoców i warzyw, zwłaszcza czerwonych, żółtych i zielonych, które są naładowany przeciwutleniaczami. Jedz mniej tłuszczów nasyconych. Zdobądź witaminy z jedzenia, nie suplementów. Zjedz błonnik, aby obniżyć poziom cholesterolu i uzyskać kwasy tłuszczowe omega-3 przez zjedzenie tłustych ryb, takich jak łosoś, tuńczyk lub makrela, co najmniej dwa razy w tygodniu. Lub, jeśli to konieczne, weź dodatek.
Zbuduj ćwiczenia aerobowe w swoim dniu przez chodzenie, tańczenie, robienie Wii Fit lub chodzenie na siłownię. Wyćwicz się na tyle, by odczuwać zadyszkę, ale nadal możesz mówić.
Znajdź czas na relaksację każdego dnia. Uprawiaj jogę lub tai chi. Nie zabieraj BlackBerry do łóżka. Zrób wszystko, co możesz, aby rzucić palenie, jeśli nadal się zapalasz.
Możesz znacznie zmniejszyć swoje ryzyko dzięki tym środkom zapobiegania chorobom serca … nawet jeśli masz rodzinną historię chorób serca.
Aby uzyskać więcej informacji i porady ekspertów, odwiedź nasze Centrum Zdrowia Serca .
Dowiedz się, jak rozwija się choroba serca. Obejrzyj ten film.
