SAN DIEGO - PONIEDZIAŁEK, 22 października 2012 (MedPage Today) - Stawki przyjęć do szpitali dla osób z WZW typu C wzrosły prawie pięciokrotnie w ciągu 15 lat, jak powiedział pewien badacz.
w tym samym okresie, wyniki rekordy wypisu ze szpitala, rekrutacja osób z HIV została zmniejszona prawie o połowę, zgodnie z Christine Oramasionwu, PharmD, doktorat z University of North Carolina w Chapel Hill, NC
Jednak, co zaskakujące, wskaźniki przyjęć dla ludzi z obydwoma infekcjami znajdującymi się w środku - wzrastając nieco ponad 2 razy, Oramasionwu powiedział podczas sesji ustnej na dorocznym spotkaniu IDWeek.
Postępy w leczeniu obu zakażeń znacznie się zmieniły w okresie od 1996 do 2010 r., Oramasionwu powiedział, ale było trochę w celu zbadania różnicowego obciążenia obu systemów opieki zdrowotnej.
Aby wyjaśnić tę kwestię, ona i współpracownicy wykorzystali coroczne badania National Hospital Discharge Surveys, aby przeanalizować wskaźniki przyjęcia do szpitala i umieralności z powodu HIV, WZW typu C i obu
W okresie badania oszacowano 6,6 miliona zrzutów szpitalnych zakodowanych z jednego lub obu zakażeń - 39 procent dotyczyło HIV, 56 procent przypadków zapalenia wątroby typu C i 5 procent współzakażenia.
Od Od 1996 do 2010 r., Oramasionwu powiedział, że wskaźnik przyjęć na HIV spadł z 9,9 na 100 000 osób do 5,3, a wskaźnik zapalenia wątroby typu C wzrósł z 2,2 na 100 000 do 10,5.
Wskaźnik przyjęć dla osób ze współzakażeniami wzrósł z 0,3 na 100 000 do 0,7, donosiła.
Współczynniki umieralności dla wszystkich trzech spadły, ale spadek umieralności z powodu zapalenia wątroby typu C był "najmniej wyraźny", powiedziała.
Zaskoczenie było małym efektem współzakażenia - powiedział Oramasionwu. "Właściwie spodziewaliśmy się, że współinfekowana populacja będzie miała wyższy poziom wykorzystania opieki zdrowotnej", powiedziała.
Kilka chorób współistniejących różniło się istotnie pomiędzy trzema grupami, powiedziała:
- Infekcja wątroby typu B była widoczna w 2% przypadków. osoby z HIV, 5 procent osób z zapaleniem wątroby typu C i 10 procent osób z koinfekcjami.
- Zażywanie narkotyków w postaci iniekcji było widoczne w 15 procentach grupy HIV, 17 procent w grupie zapalenia wątroby typu C i 24 procent w populacja współzakażeniowa.
- Używanie alkoholu zaobserwowano u 9% grupy HIV, 19% z grupy zapalenia wątroby typu C i 13% ze współ-infekcji.
Ostrzegła, że badanie było retrospektywne i obserwacyjne oraz, że badacze nie mieli dostępu do laboratoryjnych markerów nasilenia choroby.
"Byłem zaskoczony widząc, że wskaźniki zapalenia wątroby typu C były wyższe niż współczynniki koinfekcji," skomentował Demetre Daskalakis, MD, York University School of Medicine w Nowym Jorku, który był nie brała udziału w badaniu, ale moderowała sesję, podczas której była prezentowana.
"Myślę, że jest to świadectwo efektu wysoce aktywnej terapii retrowirusowej", powiedział, co pomogłoby utrzymać współzakażonych pacjentów w lepszym zdrowiu, pomimo ich zapalenia wątroby.
Daskalakis dodał, że jakość opieki nad osobami z HIV może również odgrywać pewną rolę, chociaż ostrzegł, że nie ma sposobu na poparcie tego pomysłu z dotychczasowych danych.
"Myślę, że to musi zrobić z tym, że widziano ich wiele … w podstawowym modelu opieki nad HIV, w którym żyje wiele osób ", powiedział MedPage Today .
Również osobom z HIV może się to okazać łatwiejsze aby uzyskać dostęp do różnych form opieki, w ramach takich programów, jak Ryan White Care Act, zauważył.
"Naprawdę nic takiego nie ma w przypadku zapalenia wątroby typu C", powiedział.
Źródło: Wzrosły rekrutacje HCV, podczas gdy HIV Ones Fall
