Zapalenie trzustki: objawy, leczenie i przewlekłe przypadki |

Zapalenie trzustki to zapalenie trzustki, gruczołu, który znajduje się za żołądkiem i blisko pierwszej części jelita cienkiego, dwunastnicy.

Trzustka ma dwie główne funkcje ciało:

• Wydziela enzymy trawienne pomagające jelitom trawić pokarm.
• Pomaga regulować poziom cukru we krwi poprzez wytwarzanie insuliny i glukagonu.

Pokrewne treści

10 istotnych faktów o nadużywaniu alkoholu

Zapalenie trzustki występuje, gdy enzymy trzustki rozpoczynają trawienie trzustki. Może to spowodować obrzęk, krwawienie i uszkodzenie trzustki. Kamienie żółciowe, alkoholizm i niektóre rodzaje leków mogą powodować zapalenie trzustki.

Istnieją dwa główne rodzaje zapalenia trzustki: ostry i przewlekły. "Zapalenie trzustki" jest często używane jako synonim "ostrego zapalenia trzustki", ponieważ ta forma choroby - która pojawia się nagle i jest krótkotrwała - jest najczęstsza. (W tej serii termin "zapalenie trzustki" odnosi się do ostrego zapalenia trzustki.)

Jak rozpoznaje się zapalenie trzustki?

Otrzymasz badanie fizykalne, a lekarz zleci badania krwi i badania obrazowe w celu potwierdzenia, czy masz albo ostre lub ciężkie zapalenie trzustki. Podczas badania przedmiotowego lekarz może odczuwać żołądek, aby sprawdzić, czy mięśnie są sztywne lub czy żołądek jest delikatny.

Badanie krwi, które może tylko wskazywać na zapalenie trzustki - nie zdiagnozować go na pewno - mierzy ilość dwóch składników pokarmowych enzymy w trzustce.

Wraz z nadejściem ostrego zapalenia trzustki poziomy tych enzymów są wyższe niż zwykle - zwykle ponad trzykrotnie wyższe niż normalnie, według National Institutes of Health. (1) Inne badania krwi mogą mierzyć czynność nerek i liczbę białych krwinek.

Lekarz może również zlecić następujące badania obrazowe w celu sprawdzenia obecności kamieni żółciowych, stanów zapalnych i innych zmian:

• Zdjęcia rentgenowskie
• Ultradźwięki
• Skany z tomografii komputerowej (CT)
• Ultrasonografy endoskopowe (EUS)
• Chlorogiopanografia rezonansu magnetycznego (MRCP)

Test EUS polega na włożeniu zapalonej rurki do ust i do jelita w celu sprawdzenia blokada lub uszkodzenie.

MRCP jest formą MRI, w której wstrzykujesz barwnik, który oświetla trzustkę i otaczające obszary

Przewlekłe zapalenie trzustki jest diagnozowane w ten sam sposób. Lekarz może zlecić różne badania krwi, ponieważ w przewlekłym zapaleniu trzustki poziom enzymów trawiennych może wydawać się prawidłowy. Testy stolca są również powszechne, ponieważ przewlekłe zapalenie trzustki upośledza zdolność organu do trawienia i wchłaniania składników odżywczych, co powoduje zmiany w kale.

ZWIĄZANE : 11 Icky ale interesujące fakty o kupie

Jak często jest zapalenie trzustki?

Stan zapalny trzustki jest przyczyną ponad 500 000 hospitalizacji każdego roku w Stanach Zjednoczonych, jak podaje National Institute of Diabetes and trawienny i nerek. (2)

Artykuł w American Journal of Gastroenterology zauważył, że każdego roku jest około 5 do 74 przypadków zapalenia trzustki na 100 000 osób na całym świecie. (3)

Ostre zapalenie trzustki dotyka jednakowo mężczyzn i kobiet, ale mężczyźni są bardziej zagrożeni rozwojem przewlekłego zapalenia trzustki.

U niektórych osób ostre zapalenie trzustki może wymagać przedłużonego (tydzień lub więcej) pobytu w szpitalu po wystąpieniu takich problemów, jak: jako odwodnienie, niskie ciśnienie krwi i prawdopodobnie niewydolność narządową. Objawy te ustępują zwykle w ciągu kilku dni.

Mniej więcej jeden na pięć przypadków zapalenia trzustki jest klasyfikowany jako ciężki. (3)W ciężkim zapaleniu trzustki, enzymy wydzielające się z narządu powodują martwicę trzustki lub śmierć trzustki. Ale martwica trzustki sama w sobie nie jest śmiertelna.

Ciężkie zapalenie trzustki może również powodować niewydolność narządową, krwawienie z przewodu pokarmowego i być może śmierć.

Jak rozwija się zapalenie trzustki?

W trzustce komórki zwane komórkami groniastymi wytwarzają proenzymy, które są nieaktywnymi substancjami, które przekształcają się w enzymy w procesach metabolicznych.

Proenzymy wędrują do jelita cienkiego przez przewód trzustkowy, gdzie są przekształcane w formy aktywne.

Po aktywacji enzymy biorą udział w trawieniu węglowodanów, białek, tłuszczów i innych substancji spożywczych.

Ale jeśli komórki groniaste ulegają uszkodzeniu lub kanał trzustki zostaje zraniony lub zablokowany, proenzymy mogą się gromadzić w trzustce i aktywować przedwcześnie.

Kiedy to nastąpi, enzymy trawią błony komórkowe trzustki, wywołując reakcję zapalną układu odpornościowego.

Co powoduje zapalenie trzustki?

Najczęstszymi przyczynami ostrego zapalenia trzustki są kamienie żółciowe i alkohol.

Kamienie żółciowe są depozytami żwirkowymi, które tworzą się w pęcherzyku żółciowym jako wynik stwardnienia dwóch substancji: cholesterolu i bilirubiny. Bilirubina jest produktem ubocznym rozpadu czerwonych krwinek, który występuje w żółci (ta substancja przyczynia się również do żółtaczki).

Badania wskazują, że kamienie żółciowe powodują 40-70 procent przypadków ostrego zapalenia trzustki, zgodnie z American College of Gastroenterology . (3)

Małe kamienie żółciowe - zwykle poniżej 5 milimetrów - zwiększają ryzyko zapalenia trzustki. (4)

Uważa się, że kamienie żółciowe powodują zapalenie trzustki przez tworzenie niedrożności przewodu trzustkowego. To zmusza enzymy trawienne z powrotem do trzustki, co prowadzi do stanu zapalnego.

Drugą najczęstszą przyczyną ostrego zapalenia trzustki jest spożycie alkoholu, które stanowi co najmniej 25 procent przypadków, według American College of Gastroenterology . (3)

Nie jest jasne, jak alkohol powoduje chorobę, ale uważa się, że sposób, w jaki trzustka przetwarza alkohol, może generować związki toksyczne dla komórek groniastych narządu.

Alkohol może również uwrażliwić komórki groniaste na działanie cholecystokininy, hormonu wydzielanego przez dwunastnicę, który stymuluje uwalnianie enzymów trawiennych.

Trudno jest określić, ile napojów doprowadzi do ostrego zapalenia trzustki. W jednym badaniu, które było prowadzone przez szwedzkich mężczyzn i kobiety przez kilka lat i opublikowano w British Journal of Surgery , stwierdzono, że ryzyko ostrego zapalenia trzustki wzrosło o 52 procent przy każdym wzroście pięciu napojów spożytych w jednym przypadku. (5)

Warto pamiętać, że Narodowy Instytut ds. Nadużywania Alkoholu i Alkoholizmu definiuje upijanie się jako cztery drinki w około dwie godziny dla kobiet i pięć drinków w ciągu około dwóch godzin dla mężczyzn. (6) Administracja ds. Nadużywania Substancji i Mentalnych Usług Zdrowotnych definiuje ciężkie picie jako popijanie przez pięć lub więcej dni w ciągu jednego miesiąca. (7)