Spisu treści:
- Jak przeprowadzono badanie i kto go przeprowadził?
- Co powinni ludzie z cukrzycą typu 2 zabrać ze sobą?
12 lutego 2018
Dieta ketogenna o wysokiej zawartości tłuszczu i niskiej zawartości węglowodanów to wściekłość w świecie odchudzania i chociaż dietetycy nie zgadzają się co do tego, czy jest ona bezpieczna dla wszystkich, nowe badania sugerują dodatkowy składnik - telemedycyna - może to zrobić dla osób z cukrzycą typu 2.
Badanie, opublikowane w lutym 2018 r. w leczeniu cukrzycy , wykazało, że uczestnicy, którzy spróbowali keto z nadzorem lekarza online przez aplikację, mogli schudnąć, obniżyć średni poziom cukru we krwi i zmniejszyć ilość leków przeciw cukrzycy typu 2 o więcej niż osoby stosujące tradycyjną dietę cukrzycową zalecaną przez American Diabetes Association (ADA). Widzieli wyniki 10 tygodni - i byli w stanie utrzymać poprawę po 12 miesiącach, mówią autorzy badań.
"To, co pokazuje badanie [jest to, że] nie tylko cukrzyca typu 2 może być szybko odwrócona w ciągu 10 tygodni, ale te wyniki są zrównoważone w ciągu roku "- mówi Jim McCarter, kierownik badań w San Francisco w Kalifornii, Virta Health, firma zajmująca się telemedycyną, która sponsorowała badanie.
ZWIĄZANE: Czy dieta ketogeniczna działa dla typu 2 Cukrzyca?
Jak przeprowadzono badanie i kto go przeprowadził?
Autorzy badania z Uniwersytetu Indiana Health i Uniwersytetu Purdue wraz z innymi współpracującymi uniwersytetami obserwowali około 350 osób z cukrzycą typu 2, aby sprawdzić, czy aplikacja na smartfona z dietą niskowęglowodanową może pomóc im bezpiecznie schudnąć i obniżyć poziom cukru we krwi. Virta dostarczył aplikację, ale McCarter twierdzi, że pomimo tego faktu i sponsorowania Virta, instytucja i komisja rewizyjna na Uniwersytecie w Indianie zatwierdziła i monitorowała badania, eliminując potencjał stronniczości. Virta jest firmą nastawioną na zysk.
W celu przeprowadzenia badań grupa kontrolna składająca się z 87 osób podążyła za swoją regularną procedurą spotykania się z lekarzem osobiście i spożywania diety ADA. W międzyczasie 262 osoby podążały za keto, regularnie spotykając się z trenerem Virta Health i lekarzem za pośrednictwem aplikacji, a także łącząc się z internetową społecznością osób pracujących w celu zarządzania poziomem cukru we krwi.
Dieta ADA koncentruje się na kontroli porcji, liczeniu węglowodanów i zbilansowana dieta bogata w pełnowartościową żywność, podczas gdy dieta ketonowa koncentruje się na drastycznej redukcji węglowodanów, umiarkowanym białku i wysokiej zawartości tłuszczu.
W badaniu, po roku, 83 procent grupy żywienia keto nadal śledziło program , a 94 procent tej grupy było w stanie zmniejszyć lub wyeliminować dawkę insuliny. Ogółem w tej grupie autorzy badań zauważyli średni spadek odsetka HbA1c o 1,3 procent, 60 procent powróciło do stanu przedcukrzycowego i średnia utrata masy ciała o 12 procent, a przeciętny uczestnik stracił 30 funtów po roku. Autorzy badania stwierdzili "brak istotnych zmian" w A1C lub zażywanie leków przeciwcukrzycowych w grupie żywienia ADA. Grupa ADA również nie straciła na wadze, jak twierdzą autorzy.
ZWIĄZANE: Czy odwrócenie cukrzycy jest możliwe poprzez zmniejszenie masy ciała?
Co powinni ludzie z cukrzycą typu 2 zabrać ze sobą?
Kelly Kennedy, RD, dietetyk personelu w Everyday Health, twierdzi, że redukcje HbA1c odnotowane w badaniu są imponujące, ale zauważa, że badania nie są doskonałe.
Mianowicie, badanie nie było podwójnie zaślepione, gdzie ani autorzy badań, ani uczestnicy badania wiedzą, która grupa jest kontrolą, a która jest eksperymentem. Ten aspekt wyeliminowałby potencjalną stronniczość wśród uczestników i autorów niniejszego badania, twierdzi Kennedy. Nie wspominając już o tym, że aplikacja telemedyczna Virta Health była podstawową aplikacją, więc firma może odnieść korzyści z pozytywnych wyników badań - kolejny czynnik, który mógł doprowadzić do uprzedzeń w sposobie prezentacji wyników.
Jest także fakt, że tylko jedna grupa ma szansę polegać na nadzorze lekarza poprzez telemedycynę. Badania opublikowane jesienią 2015 r. W Online Journal of Nursing Informatics sugerują, że korzystanie z telemedycyny może pomóc osobom z cukrzycą obniżyć poziomy HbA1c. "Wyniki (nowe badania) mogą raczej przemawiać na korzyść spersonalizowanych planów zdrowotnych i / lub telemedycyny, a nie na korzyściach płynących z ketogenicznej diety na cukrzycę typu 2", mówi Kennedy. "Zastanawiam się, jakie byłyby wyniki, gdyby obie grupy miały dostęp do telemedycyny, jednocześnie stosując typową dietę ADA i dietę ketogeniczną, odpowiednio."
ZWIĄZANE: Po wizycie ER, jedna kobieta dzieli się w jaki sposób dieta Keto Pomaga w zarządzaniu cukrzycą typu 2
Podczas gdy coraz więcej osób próbuje keto, aby obniżyć HbA 1C i stracić na wadze, Kennedy mówi, że podejście to jest zwykle zalecane tylko wtedy, gdy ktoś spróbował innych planów żywieniowych bez powodzenia. Mówi, że dodanie telemedycyny może sprawić, że dieta ketogeniczna będzie bezpieczniejsza i skuteczniejsza dla osób z cukrzycą typu 2, ponieważ lekarze mogą kontrolować postępy swoich pacjentów i zgłaszać działania niepożądane za pomocą regularnych badań kontrolnych. Ale ona mówi: "Wciąż nie polecałbym tego jako pierwszego kroku."
Dieta ketogeniczna ma na celu wprowadzenie organizmu w stan ketozy, gdzie spalanie tłuszczu zamiast węglowodanów dla energii. Dotychczasowe badania sugerują, że istnieją zarówno plusy i minusy, jak i próby keto, ale dietetycy uważają, że keto może narazić ludzi na niedobory składników odżywczych, brak jest badań nad możliwymi długoterminowymi skutkami dla zdrowia - a dieta może być trudna do utrzymania w krótkoterminowy. Zazwyczaj ludzie po keto starają się uzyskać 75 procent kalorii z tłuszczu, 20 procent kalorii z białka i tylko 5 procent kalorii z węglowodanów.
