Wybór redaktorów

Sanjay Gupta: powikłania zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa |

Anonim

Co najmniej pół miliona Amerykanów ma zesztywniające zapalenie skóry. zapalenie stawów kręgosłupa (AS), bolesne i czasami osłabiające zapalenie stawów kręgosłupa. Większość osób cierpiących na tę chorobę odczuwa ból i sztywność kręgosłupa, ale AS może być nieprzewidywalna i prowadzić do szeregu innych komplikacji wpływających na różne części ciała.

Według Stowarzyszenia Spondylitis of America, jest więcej przypadków AS niż są mukowiscydozie, stwardnienie rozsiane i choroba Lou Gehriga połączona. AS jest chorobą zapalną, która atakuje stawy, zwłaszcza stawy krzyżowo-biodrowe, w których kręgosłup i miednica łączą się. Zapalenie może rozwinąć się również w innych obszarach, takich jak biodra, szyja, ramiona i kolana.

Wiele osób z AS nigdy nie rozwinie komplikacji, ale ważne jest, aby wiedzieć, że stan może oznaczać znacznie więcej niż bolesne plecy . Dzięki wczesnemu wykrywaniu objawów związanych z AS, pacjenci mogą uniknąć potencjalnie poważnych konsekwencji zdrowotnych.

Obawy kręgosłupa

Badania powiązały nawet wczesny etap AS z niską gęstością mineralną kości, osteoporozą i zwiększonym ryzykiem dla złamania kości kręgosłupa lub kręgów.

"Główną i najczęstszą komplikacją jest rozwój sztywnego kręgosłupa, który może bardzo utrudniać poruszanie się" - powiedział Scott Zashin, lekarz reumatolog w Dallas i członek z American College of Rheumatology. "Pacjenci z AS, szczególnie ci ze sztywnym plecami, są również podatni na złamania. Każdy niewielki uraz może spowodować zagrażające życiu złamanie, szczególnie w przypadku kręgosłupa, więc osoby, które mają nawet niewielki upadek, muszą być widziane przez lekarza. "

Gdy stan się rozwija, a organizm próbuje się chronić, nowy kość może tworzyć się pomiędzy kręgami kręgosłupa, powodując ich łączenie się. Ta fuzja może spowodować skrzywienie kręgosłupa zwane kyfozą.

"Ponieważ AS trwa dłużej, może powodować deformację kręgosłupa, gdy pacjent jest pochylony w dolnej części pleców lub szyi" - powiedział dr Alpesh Patel, kierownik chirurgia kręgosłupa ortopedycznego i współreżyserka Northwestern Spine Center. "Aby to poprawić, możemy wykonać zabieg chirurgiczny, zwany osteotomią, w której przełamujemy kręgosłup i wyrównujemy go. Jest to jedna z najbardziej skomplikowanych operacji, które wykonujemy i wymaga wiele czasu na regenerację. "

Problemy z oczami

Cztery na 10 osób z AS doświadcza zapalenia oka znanego jako zapalenie jajowodów. "Najczęstszym typem zapalenia błony naczyniowej oka w przedniej części oka nazywamy przednim zapaleniem błony naczyniowej oka lub zapaleniem tęczówki oka" - twierdzi Brian Proctor, DO, litchola University Medicine, oftalmolog w Gottlieb Memorial Hospital w Chicago. Stan, który może wpływać na jedno lub oba oczy, powoduje niewyraźne widzenie, zaczerwienienie i wrażliwość na światło.

Zapalenie błony naczyniowej można leczyć kroplami do oczu, steroidami i ciemnymi szkłami, aby chronić oczy. Objawy czasami ustępują bez leczenia, ale mogą się również pogarszać i prowadzić do innych komplikacji. Badanie wzroku może pomóc wykryć AS u kogoś, kto nie wiedział, że choruje. "Jeśli okulista zdiagnozuje zapalenie błony naczyniowej u młodego dorosłego, który również ma ból pleców i sztywność, jest to duża czerwona flaga na zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa", powiedział dr Proctor.

Ryzyko sercowo-naczyniowe

Badania wykazały, że AS zwiększa ryzyko chorób serca i udaru mózgu nawet o 60 procent, zwłaszcza wśród młodszych dorosłych. "Większość chorób reumatycznych wiąże się ze zwiększonym ryzykiem chorób układu krążenia" - twierdzi David Pisetsky, dyrektor ds. reumatologii w Duke University Medical Center w Durham, NC "Kiedy układ odpornościowy ulega stanom zapalnym, może rozwinąć się w układzie sercowo-naczyniowym tak samo jak stawy."

Przyczyną prawdopodobnie jest połączenie stanu zapalnego związanego z chorobą, działania niepożądane leków przeciwzapalnych, oraz fakt, że pacjenci z AS są często mniej aktywni z powodu bólu Eksperci są zgodni, że zarządzanie czynnikami ryzyka chorób serca - obserwowanie diety i, jeśli to możliwe, ćwiczenia - jest kluczowe, podobnie jak regularne wizyty u reumatologa. ti kardiolog.

Inne problemy zapalne

Wiele osób ze zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa odczuwa intensywne zmęczenie, ponieważ ból utrudnia zasypianie, a ich organizm zużywa dużo energii, aby poradzić sobie z zapaleniem.

Jako Rochelle Rosian, MD, dyrektor regionalnej reumatologii w Klinika w Cleveland zauważa: "zmęczenie stanem zapalnym nie jest tylko w twojej głowie - jest wynikiem kaskady reakcji zapalnych, które wpływają na całe twoje ciało". Regularne ćwiczenia, dobre nawyki snu i dieta bogata w proteiny i zdrowe tłuszcze może pomóc złagodzić zmęczenie.

"Stany zapalne stawów mogą również powodować problemy żołądkowe, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna i zapalenie jelita grubego" - powiedział Patel. "Stan zapalny może ulec rozkładowi i wpływać na wiele miejsc w ciele."

Patel podkreśla znaczenie posiadania "naprawdę dobrego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, który wie, co może wymyślić AS (i) angażowanie specjalistów, jeśli jesteś zaniepokojony komplikacjami. "

arrow