ŚRODA, 30 listopada 2011 r. (News HealthDay) - Nie wszystkie zapchane tętnice są sobie równe, a kobiety i mężczyźni mają inne ryzyko związane z sercem, nawet jeśli mają taką samą ilość płytki wieńcowej, sugeruje nowe badanie.
Analiza wyników angiografii tętnic wieńcowych - nieinwazyjne badania, które szukają blokady tętnic wieńcowych - u 480 pacjentów z ostrym bólem w klatce piersiowej naukowcy z Uniwersytetu Medycznego w Karolinie Południowej stwierdzili, że ryzyko poważnych incydentów sercowych było znacznie kobiety, gdy miały dużą ilość nagromadzonej płytki nazębnej i rozległe stwardnienie tętnic
Z drugiej strony, mężczyźni byli bardziej narażeni na atak serca lub operację pomostowania naczyń wieńcowych, gdy ich tętnice zawierały "niezwapnioną płytkę", złogi tłuszczowe gromadzą się głęboko w ścianach tętnic
Podczas gdy badanie nie określało ilościowo ryzyka związanego z każdym scenariuszem dla mężczyzn i kobiet, może być cenne dla lekarzy zlecających testy dla pacjentów z sercem w niebezpieczeństwie, powiedział autor badania Dr. John Nance Jr ., rezydent radiologii w szpitalu Johns Hopkins w Baltimore.
"To jest tak intrygujące, ponieważ teraz naprawdę zaczynamy odkrywać różnice płci w chorobach serca" - powiedziała dr Suzanne Steinbaum, dyrektorka ds. kobiet i chorób serca w Lenox Hill Hospital w Nowym Jorku. Nie brała udziału w badaniu.
"W przeszłości zdawaliśmy sobie sprawę z tego, że kobiety mają tendencję do wkładania plakietek w inny sposób … ten niuans jest czymś, co jest stosunkowo nowe w tym, jak ryzykujemy stratyfikację pacjentów" - dodała. "To, co nam mówi, kiedy ryzykujemy stratyfikacją pacjentów, staje się ważniejsze, aby faktycznie wizualizować tablicę przez CTA [angiografię] lub cewnikowanie."
Badanie miało być przedstawione w środę na spotkaniu Towarzystwa Radiologicznego Północy. Ameryka, w Chicago. Badania prezentowane na spotkaniach naukowych są wstępne i nie zostały jeszcze poddane przeglądowi.
Uczestnicy badania, z których dwie trzecie stanowiły kobiety, mieli średni wiek 55 lat. Korzystając z angiografii wieńcowych TK, naukowcy byli w stanie określić liczbę segmentów naczyń krwionośnych z płytką nazębną, nasileniem blokady i składem płytki.
Porównując te wyniki z danymi zebranymi przez prawie 13-miesięczny okres obserwacji, naukowcy byli w stanie powiązać te czynniki z częstość poważnych zdarzeń sercowych. W analizie badano wszystkie typy płytek wieńcowych - niezwapniałych, zwapniałych i mieszanych - wraz z każdym osobnym rodzajem osobno.
W okresie obserwacji 70 pacjentów doznało poważnych zdarzeń sercowych, w tym śmierci, ataku serca, niestabilnej dławicy piersiowej lub omijać operację.
"Nie jesteśmy pewni, dlaczego istnieją różnice ryzyka [między płciami], ale kobiety mają mniejsze naczynia krwionośne, a mężczyźni mają większe", mówi dr Jennifer Mieres, kardiolog z North Shore-LIJ Health System w Manhasset, NY "Uważamy również, że miażdżyca tętnic (stwardnienie tętnic) różni się sposobem jej osadzania u mężczyzn i kobiet."
Wykorzystanie tych informacji pomoże lekarzom dostosować leczenie do każdej płci i dostosować opiekę, zgodzili się eksperci ds. zdrowia.
"Myślę, że jest to rodzaj rzeczy, które zaczniemy widzieć coraz więcej", powiedział Nance. "Są ludzie, którzy są anty-spersonalizowaną opieką i po prostu nie sądzę, że tak powinniśmy naprawdę dążyć, ale ten rodzaj danych argumentuje za tym."
