Istnieje wiele powodów, dla których ludzie żyjący z HIV i ich lekarze zmieniają plan leczenia HIV. W rzeczywistości, w trakcie życia z wirusem HIV, możesz kilkakrotnie przełączyć się na różne metody leczenia HIV. Główne powody tego są następujące:
- Aby znaleźć leczenie HIV z mniejszymi skutkami ubocznymi
- Twój HIV staje się lekooporny, co oznacza, że leczenie HIV, które zażywasz, nie będzie działało na twojego wirusa.
- Twój ładunek wirusa (ilość wirusa we krwi) wzrasta po latach udanego leczenia.
- Leczenie HIV, które zażywasz, staje się toksyczne dla twojego organizmu, powodując niewydolność wątroby lub nerek.
- Jesteś w ciąży lub chcesz zostać w ciąży. "Każda kobieta w ciąży powinna być leczona, aby zapobiec przeniesieniu dziecka" - mówi ekspert ds. HIV, Brad Hare, lekarz medycyny, asystent profesora medycyny i dyrektor medyczny University of California, San Francisco, Positive Health Programme, San Francisco General Szpital, dodając, że istnieją określone leki na HIV zatwierdzone do stosowania w czasie ciąży.
- Nowe metody leczenia lub schematy leczenia HIV są albo łatwiejsze do przyjęcia, albo są bardziej skuteczne.
Celem jest zawsze mieć plan leczenia HIV, utrzymuje niski poziom wiremii, wysoki poziom CD4 (poziom komórek odpornościowych) i utrzymuje dobrą jakość życia osoby żyjącej z HIV. Lekarze na ogół niechętnie zmieniają plan leczenia HIV, który działa - więc kiedy dokonują zmiany, zazwyczaj pomaga to w utrzymaniu zdrowia dłużej.
"Nowoczesne schematy, z których korzystamy, wydają się być bardzo skuteczne przy utrzymaniu niewykrywalnych wirusów, utrzymując wirusa pod kontrolą ", wyjaśnia dr Hare. "Jeśli dana osoba może utrzymać długotrwałe stosowanie się do schematu i nie ma toksyczności, nie ma powodu do zmiany. Konieczność zmiany nie jest nieunikniona. "
Dodatkowo, zmiana leczenia HIV nie jest tak powszechna jak kiedyś, mówi Hare. Donosi, że niektórzy jego pacjenci z powodzeniem stosują te same leczenie HIV przez 14 lub 15 lat, chociaż dane krajowe wskazują, że nawet osoby, u których leczenie HIV zakończy się sukcesem, mogą wymagać zmiany w ciągu siedmiu lat od rozpoczęcia leczenia.
Jeden powód lekarze są ostrożni w kwestii zmiany leczenia HIV, ponieważ gdy zaczyna się jakikolwiek nowy schemat leczenia, zawsze istnieje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych lub toksyczności, mówi Hare - problemy, które mogą doprowadzić do kolejnej zmiany w leczeniu HIV.
Zmieniająca się natura leczenia HIV Dostawa
Hare zauważa, że firmy farmaceutyczne ciężko pracują nad opracowaniem tabletek złożonych, aby pacjenci mogli przyjmować jedną tabletkę dziennie zamiast dwóch lub więcej. Zalecane podejście do terapii antyretrowirusowej polega na zastosowaniu trzech terapii przeciw HIV z czterech klas leków. Jest to znane jako wysoce aktywne leczenie przeciwretrowirusowe (HAART).
"Ogólnie rzecz biorąc, większość terapii HIV stanowią kombinacje różnych schematów leczenia. Czasami pojawiają się w różnych tabletkach, a czasami są połączone w jedną tabletkę. Całkowicie można uzyskać cały schemat trzech leków w jedną tabletkę ", mówi Hare. Jest to korzystne dla pacjentów, ponieważ ułatwia przestrzeganie zaleceń i obniża koszt współfinansowania dla osób z prywatnym ubezpieczeniem.
Rola specjalisty ds. HIV
Decyzje dotyczące zmiany leczenia HIV - kiedy i jak je zmienić - są złożone. Hare zaleca poszukać specjalisty ds. HIV w zakresie opieki, jeśli jest to możliwe. Wiele obszarów kraju - w szczególności obszary wiejskie lub obszary o niedostatecznym poziomie opieki medycznej - nie ma stałego eksperta ds. HIV, ale koncentruje się na takich działaniach, jak próba zaradzenia temu brakowi przez Hare za pośrednictwem telemedycyny, gdzie informacje medyczne są rozpowszechniane przez telefon lub Internet.
Przyjmowanie leków przeciw HIV zgodnie z zaleceniami lekarza i kontrolowanie ich w celu monitorowania pracy w laboratorium to ważne kroki, które możesz podjąć, aby uniknąć zmiany w leczeniu HIV, o ile nie jest to naprawdę konieczne dla twojego zdrowia.
