ŚRODA, 13 lutego 2013 r. - Krew zdrowych kobiet po menopauzie może wykazywać oznaki zwiększonego ryzyka małych obszarów uszkodzenia mózgu , nazwane hiperwenkowością istoty białej (WMH), które zostały powiązane z utratą pamięci, donosiły badacze.
W prospektywnym badaniu obserwacyjnym, kobiety, które zaczęły od wyższych poziomów trombogennych mikropęcherzyków, miały większe szanse na zwiększenie objętości WMH 4 lata później , zgodnie z Kejal Kantarci, MD, z Mayo Clinic w Minneapolis i współpracownikami.
Jedną z konsekwencji jest to, że zapobieganie tworzeniu się trombogennych mikropęcherzyków może zmniejszyć obciążenie WMH, które było związane z utratą pamięci i ryzykiem. Udar mózgu Kantarci i jego koledzy twierdzili w wydaniu z 13 lutego Neurology .
Trombogenne mikropęcherzyki są uwalniane przez aktywowane płytki krwi, naukowcy zauważyli, i mogą wpływać na mikrostrukturę mózgu wraz z konwencjonalnymi czynnikami ryzyka, takimi jak nadciśnienie, wiek i palenie.
"To badanie sugeruje, że te mikropęcherzyki we krwi mogą przyczyniać się do rozwoju hiperintensji istoty białej u kobiet, które niedawno przeszły menopauzę", powiedział Kantarci w oświadczeniu.
"Zapobieganie płytki krwi z rozwijających się mikropęcherzyków mogłyby być sposobem na powstrzymanie postępu hiperintensji istoty białej w mózgu "- dodała.
Ponieważ większość badań badających działanie WMH przeprowadzono w starszych i głównie męskich grupach, Kantarci i współpracownicy przeanalizował członków kohorty niedawno menopauzalnych kobiet zapisanych w randomizowanym badaniu z udziałem terapii hormonalnej w celu spowolnienia progresji miażdżycy.
Kobiety biorące udział w badaniu głównym zostały zapytane wziąć udział w badaniu, w którym zastosowano MRI do pomiaru zmian w WMH przed randomizacją oraz w 18, 36 i 48 miesięcy później.
Na początku badacze mierzyli konwencjonalne czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego, grubość błony środkowej tętnicy szyjnej, zwapnienia tętnic wieńcowych, lipidów osocza, markerów aktywacji płytek krwi i liczby mikropęcherzyków zakrzepowych.
Korelowały one ze zmianami w objętości WMH, dostosowując do wieku, miesięcy po menopauzie, i czy uczestnicy mieli APOE gen e4, który jest związany z ryzykiem choroby Alzheimera.
Ogólnie rzecz biorąc, w analizie uwzględniono 95 kobiet (średnia wieku 53 lata). Wszyscy mieli co najmniej trochę WMH na początku badania, ze średnią 0,88% całkowitej objętości istoty białej, jak podali Kantarci i koledzy.
Średnio objętość WMH wzrosła o 63 mm 3 o 18 miesiące, 122 mm 3 po 36 miesiącach i 155 mm 3 po 48 miesiącach, ale tylko poziomy 36- i 48-miesięczne były znacząco różne od wartości wyjściowych, znaleziono Kantarci i współpracownicy.
Niemniej jednak, poziomy 36- i 48-miesięczne były istotnie skorelowane ( P = 0,03) z liczbą mikropęcherzyków pochodzących od płytek krwi i całkowitych zakrzepowych obserwowanych na początku badania, chociaż nie w przypadku większości innych mierzonych czynników ryzyka .
"Ani palenie tytoniu, ani historia migreny kontrolowanej przez leki nie zmodyfikowały obciążenia WMH i zmiany długości w objętości WMH w określonych punktach czasowych ( P > 0,05)," wyjaśniają autorzy.
Powiązania "sugerują, że aktywacja płytek in vivo może przyczynić się do kaskady zdarzeń prowadzących do rozwoju WMH u kobiet w okresie menopauzy", t Naukowcy doszli do wniosku, że:
Ale ostrzegli, że może być kilka niezbadanych mechanizmów, takich jak zmienność genetyczna, leżących u podstaw postępu WMH. Zauważyli również, że populacja badana składa się ze zdrowych, dobrze wykształconych i w większości niepalących kobiet, więc wyniki mogą nie odzwierciedlać ogólnej populacji po menopauzie.
Na koniec, wyniki muszą zostać potwierdzone w szerszym i dłuższym badaniu, powiedzieli .
Źródło: Badanie krwi może pokazać utratę pamięci u starszych kobiet
