Strasznie jest słyszeć, że masz zaawansowanego raka gruczołu krokowego, który rozprzestrzenia się poza granice prostaty. Rak prostaty w stadium 3 i czwartym uważany jest za zaawansowany. Ale dobrze jest wiedzieć, że nawet na tych zaawansowanych stadiach masz wiele możliwości leczenia raka prostaty. Różnorodne czynniki będą determinować podejście najlepiej dostosowane do zmniejszenia objawów raka prostaty i poprawy jakości życia.
Będziesz potrzebować konsultacji z doświadczonym zespołem specjalistów w zakresie raka prostaty, aby pomóc Ci opracować odpowiedni plan leczenia dla Ciebie. "Zaawansowany rak prostaty musi zostać dokładnie oceniony, a strategia leczenia powinna zostać sformułowana poprzez jednoczesną konsultację onkologa radiologa, onkologa medycznego i chirurga" - mówi Ashutosh (popiół) K. Tewari, MBBS, MCh, urolog i przewodniczący z wydziału urologii w Icahn School of Medicine na górze Synaj w Nowym Jorku.
Zrozumienie zaawansowania raka prostaty i prognozy
Specjaliści opieki zdrowotnej będą musieli określić, jak daleko rozprzestrzenił się rak, zanim będą mogli sformułować plan traktowania. Stopień zaawansowania nowotworu zależy od wyników biopsji gruczołu krokowego, poziomu PSA oraz wyników innych badań i egzaminów zalecanych przez lekarza.
Rak prostaty w stadium 3 to rak, który rozprzestrzenił się poza granice prostaty w pęcherzyki nasienne, mówi dr Alfred Shtainer, urolog z Nowego Jorku. Rak prostaty w stadium czwartym to rak, który rozprzestrzenił się poza pęcherzyki nasienne do pobliskich narządów, takich jak odbyt, pęcherz moczowy lub ściana miednicy. A może rak rozprzestrzenił się na odległe węzły chłonne i tkanki, co nazywa się przerzutami, dodaje dr Shtainer. W takich przypadkach leczenie koncentruje się na przedłużaniu życia i złagodzeniu bólu, ponieważ zaawansowany rak prostaty zazwyczaj nie jest uleczalny.
Większość osób, które rozpoczynają leczenie z powodu raka prostaty stopnia trzeciego lub stadium 4, które nie miało przerzutu, żyje jeszcze pięć lat po diagnozie. . Wskaźnik przeżywalności dla raka prostaty w stadium 4, który rozprzestrzenił się, wynosi około 28%.
Poznaj zaawansowane metody leczenia raka prostaty
Podczas poznawania różnych zaleceń dotyczących leczenia, zadawania pytań i szukania drugiej opinii, która pomoże ci zarządzać oczekiwaniami, ważeniem zalety i wady każdej z opcji oraz lepsze zrozumienie możliwych skutków ubocznych i wyników, mówi dr Tewari.
Jest to opcja leczenia powszechnie stosowana w zaawansowanym raku prostaty:
- Chemioterapia. leki przeciwnowotworowe są przyjmowane doustnie lub wstrzykiwane do krwiobiegu, co umożliwia im dotarcie do odległych narządów.
- Terapia hormonalna. Nazywana również deprywacją androgenów lub terapią przeciwnadciśnieniową, podejście to zmniejsza poziom męskich hormonów - androgenów - stymulują komórki nowotworowe. Ograniczając lub blokując androgeny, komórki nowotworowe mogą kurczyć się lub przynajmniej rosnąć wolniej. Może to być pomocne w połączeniu z innymi metodami leczenia, takimi jak promieniowanie, ale z czasem staje się nieskuteczne.
- Promieniowanie z wiązki zewnętrznej Jest to bardzo ukierunkowana forma radioterapii, która może być dostarczana w wyższych dawkach przy jednoczesnym zmniejszeniu promieniowania do w pobliżu zdrowych komórek. Bezbolesna procedura wydaje się podobna do uzyskania zdjęcia rentgenowskiego. Jest stosowany w zaawansowanym raku prostaty jako narzędzie do zmniejszania rozmiarów nowotworów i łagodzenia objawów, takich jak ból kości.
- Operacja. Jeśli rak prostaty nie rozprzestrzenił się poza gruczoł krokowy, można rozważyć radykalną prostatektomię, która usuwa cały gruczoł krokowy, w tym pęcherzyki nasienne.
- Aktywny nadzór. Jeśli twój rak prostaty trzeciego stadium powoli się rozwija, twój lekarz może zalecić tylko obserwowanie i czekanie, z regularnym monitorowaniem raka. Możesz spodziewać się wizyty u lekarza co trzy do sześciu miesięcy na cyfrowe badania odbytnicy, badania krwi PSA, ultradźwięki i prawdopodobnie biopsje prostaty. Jeśli wyniki tych testów pokażą postęp choroby, lekarz omówi inne opcje leczenia.
- Immunoterapia. Gdy zaawansowany rak prostaty przestaje reagować na terapię hormonalną, ale powoduje tylko kilka objawów lub nie wywołuje żadnych objawów, lekarze mogą zalecić szczepionkę na raka opracowaną w celu wzmocnienia układu odpornościowego organizmu i ataku komórek nowotworowych w organizmie. Każda szczepionka jest przygotowana specjalnie dla każdego pacjenta przy użyciu jego własnych białych krwinek. Komórki są wysyłane do laboratorium, w którym są eksponowane na białko z komórek raka prostaty, a następnie wysyłane z powrotem do gabinetu lekarskiego lub szpitala, gdzie są podawane za pomocą infuzji dożylnej, zwykle trzy razy. Szczepionka nie leczy raka gruczołu krokowego, ale może przedłużyć życie o kilka miesięcy.
- Badania kliniczne. "Próby kliniczne są często prowadzone w zaawansowanym stadium choroby, ponieważ gdy rak prostaty postępuje i staje się oporny na standardowe leczenie, istnieje niewiele skutecznych terapii "- mówi Shtainer. Jednak badania kliniczne są również sposobem na otrzymanie nowych, skutecznych metod leczenia, które wkrótce mogłyby stać się standardową opieką. Listę badań klinicznych można uzyskać na stronie National Cancer Institute.
Jeśli masz raka prostaty w stadium 3 lub czwartym, pamiętaj, że dostępnych jest wiele metod leczenia. Porozmawiaj ze swoimi lekarzami, aby zrozumieć wszystkie swoje wybory, dzięki czemu możesz podejmować decyzje o leczeniu, które Ci najbardziej odpowiadają.
