Spisu treści:
Nie przegap tego
Zapisz się na nasze życie z chorobą Crohna Newsletter
Dziękujemy za rejestrację!
Zarejestruj się, aby otrzymywać DARMOWE biuletyny codziennego zdrowia.
Gaz, wzdęcia, biegunka, mdłości: Ty Prawdopodobnie zbyt dobrze znają te pospolite objawy choroby Leśniowskiego-Crohna, zwłaszcza jeśli regularnie atakują. Ponieważ choroba Leśniowskiego-Crohna jest chorobą ogólnoustrojową lub organizmu, jej objawy mogą wykraczać poza układ trawienny.
"Choroba Leśniowskiego-Crohna jest chorobą całego ciała, która jest spowodowana nadmiernym stanem zapalnym," mówi Nirmal Kaur, MD, dyrektor centrum chorób zapalnych jelit w Henry Ford Health System w Detroit. "Niektórzy ludzie cierpiący na chorobę Leśniowskiego-Crohna mają zapalenie tylko w jelitach, ale około 30 do 40 procent ludzi ma tak zwane objawy pozajelitowe lub objawy choroby Leśniowskiego-Crohna poza ich przewodem pokarmowym."
W większości przypadków Leczenie objawów niewytłumaczenia Leśniowskiego-Crohna są takie same jak w leczeniu objawów związanych z jelitami: głównie leki. Leki te mogą zawierać aminosalicylany (w łagodnych przypadkach), leki immunosupresyjne, terapie biologiczne i kortykosteroidy. Dla większości ludzi dobrze działają na wszystkie objawy Crohna. "Większość ludzi zauważa, że gdy objawy przewodu pokarmowego Leśniowskiego-Crohna są leczone, ich objawy nie-trawienne również stają się lepsze" - mówi dr Kaur.
Zrozumieć objawy niedojrzałe choroby Leśniowskiego-Crohna
Oto osiem objawów Crohna choroby, które pojawiają się poza układem pokarmowym, dlaczego występują i jak najlepiej można je opanować.
Zwiększone ryzyko zapalenia stawów. Z powodu zapalenia związanego z chorobą, nawet do 25 procent ludzi z Crohn's również opracować artretyzm, zgodnie z Fundacją Crohna i Colitis w Ameryce. "Ryzyko zapalenia stawów jest największe w większych stawach, takich jak kolana, łokcie i nadgarstki, które nazywa się obwodowym zapaleniem stawów" - mówi Kaur. "Ale zapalenie stawów może pojawić się w dowolnym miejscu u osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna." Zwykle, jeśli leczy się chorobę Crohna, zapalenie stawów również poprawia się.
Zwiększone ryzyko osteoporozy. "Ludzie z chorobą Leśniowskiego-Crohna są bardziej narażeni na osteoporozę niż populacja ogólna jest ", mówi dr n. med. Mariam Fayek, lekarz prowadzący w Centrum Zdrowia Kobiet w Gastroenterologii w Szpitalu Kobiet i Dzieci w Rhode Island w Providence. "Przewlekłe stany zapalne choroby Leśniowskiego-Crohna prowadzą do zwiększonej utraty masy kostnej, a osoby cierpiące na chorobę Leśniowskiego-Crohna częściej wykazują niedobór witaminy D, oba przyczyniające się do ryzyka osteoporozy."
Ten niedobór witaminy D występuje częściowo dlatego, że część jelito, które wchłania witaminę D jest chore. Innym czynnikiem przyczyniającym się do zwiększonego ryzyka osteoporozy jest stosowanie sterydów, w szczególności lek prednison, który rozrzedza kości. "Przed 1990 rokiem nie było wielu terapii choroby Leśniowskiego-Crohna poza prednizonem, więc wiele osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna w starszym wieku otrzymywało dużo tego leku i teraz ma osteoporozę" - mówi Kaur. Prednison jest nadal stosowany jako tymczasowa terapia dla umiarkowanych i ciężkich chorób Leśniowskiego-Crohna, gdy inne metody leczenia nie działają, zwiększając ryzyko osteoporozy u niektórych młodszych osób z tą chorobą.
Aby zmniejszyć ryzyko osteoporozy:
- Unikaj długotrwałego stosowania prednison
- Wykonuj regularne ćwiczenia z obciążeniem
- Unikaj palenia
- Minimalizuj alkohol i kofeinę
- Jedz zdrową, zbilansowaną dietę
"Powinieneś również kontrolować poziom witaminy D i mieć regularną gęstość kości testy ", mówi dr Fayek.
Schorzenia skóry Choroba Leśniowskiego-Crohna może powodować pewne schorzenia skóry, w tym rumień guzowaty, który charakteryzuje się delikatnymi czerwonymi guzkami na nogach i łydkach oraz ropniami zgorzelinowymi, które są dużymi bolesnymi owrzodzeniami. "Te stany skóry są spowodowane procesem zapalnym choroby Leśniowskiego-Crohna, a leczenie ich polega na leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna, czasami wraz z terapią miejscową przez dermatologa" - mówi Kaur. Innym możliwym stanem skóry jest łuszczyca. Chociaż łuszczyca wydaje się chorobą skóry ze względu na czerwone plamy pokryte srebrzystymi łuseczkami, w rzeczywistości jest to choroba zapalna. Jest również powiązany z zapaleniem stawów i chorobą Leśniowskiego-Crohna za pomocą łuszczycowego zapalenia stawów, zapalną chorobą stawów, która może powodować uszkodzenie kości i stawów.
"Niektóre leki stosowane w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna zwiększają ryzyko nie-czerniakowych raków skóry i czerniaków - mówi Fayek. Na przykład azatiopryna i merkaptopuryna mogą zwiększać ryzyko raka podstawnokomórkowego i płaskonabłonkowego skóry, dodaje, a czynniki biologiczne, takie jak leki anty-TNF, mogą zwiększać ryzyko czerniaka. Zawsze stosuj krem przeciwsłoneczny, zminimalizuj nadmierne nasłonecznienie i corocznie poddawaj się kontroli skóry przez dermatologa, gdy używasz tych leków, mówi Fayek.
"Ludzie z chorobą Crohna mogą stać się anemiczni i doświadczać zmęczenia z powodu utraty krwi i stanu zapalnego," mówi Fayek. "Zmęczenie może być również związane z depresją, która jest powszechna u osób z przewlekłymi chorobami, takimi jak choroba Leśniowskiego-Crohna."
Niedobór witaminy D może również przyczyniać się do zmęczenia, podobnie jak zapalenie całego ciała, które może towarzyszyć chorobie Leśniowskiego-Crohna. "Przyjmowanie witaminy D i suplementów żelaza oraz skutecznego leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna może pomóc złagodzić zmęczenie", mówi Kaur.
Odleżyny. Podczas gdy rany w jamie ustnej nie są częstym objawem choroby Leśniowskiego-Crohna, zapalenie Leśniowskiego-Crohna może część przewodu pokarmowego, od jamy ustnej do odbytnicy. "Ciężkie zapalenie jamy ustnej może być spowodowane aftowymi owrzodzeniami [bólami rakowymi] lub bólem w jamie ustnej i dziąsłach" - mówi Fayek. Te bolesne owrzodzenia jamy ustnej występują zwykle podczas raców Leśniowskiego-Crohna i pojawiają się na dziąsłach lub na dolnej stronie języka. Oprócz regularnego leczenia Leśniowskiego-Crohna pomocne mogą być płukania jamy ustnej lub żele doustne, płukanie antybiotykiem doustnym lub kortykosteroidy.
Gorączka i infekcja "Gorączka może być objawem choroby Leśniowskiego-Crohna z powodu niskiej jakości zapalenie związane z chorobą ", wyjaśnia Fayek. "Gorączka jest szczególnie niepokojąca, jeśli ktoś bierze leki na Crohna, które tłumią układ odpornościowy."
U niektórych osób z ciężką chorobą Crohna mogą rozwinąć się ropnie brzuszne od zapalenia rozciągającego się przez ścianę jelita do jamy brzusznej, wyjaśnia Fayek "Pacjenci przyjmujący leki immunosupresyjne są szczególnie narażeni na niektóre infekcje grzybicze i reaktywację gruźlicy", mówi, "Jeśli masz gorączkę powyżej 100,5 Fahrenheita", mówi, powinieneś natychmiast skontaktować się z gastroenterologiem. to infekcja, prawdopodobnie będziesz leczyć antybiotykami.
Dla osób z Crohn's, które są na terapii immunosupresyjnej, aby być na bieżąco z ich szczepionek, Fayek mówi, jednak nie należy podawać żywych, osłabionych szczepionek przeciw wirusowi osobom przyjmującym leki immunosupresyjne mogą i powinny otrzymać następujące szczepionki inaktywowane:
- Roczna szczepionka przeciw grypie
- Niektóre szczepionki przeciwko zapaleniom płuc. (Porozmawiaj z Yo ur lekarzowi, który z nich powinien być oferowany osobom rozpoczynającym leczenie immunosupresyjne.)
- DTaP (błonica, tężec i krztusiec), które należy podawać jako dawkę przypominającą, szczególnie jeśli minęło więcej niż 10 lat od ostatniej szczepionki.
Inne inaktywowane szczepionki obejmują: szczepionkę przeciw zapaleniu wątroby typu A, Haemophilus influenzae typu B (Hib), meningokoki i szczepionkę przeciwko HPV, Fayek mówi.
Twój lekarz może pomóc ci ustalić, jakiego rodzaju szczepień należy przestrzegać.
Migreny. U niektórych osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego mogą występować migreny, które uważa się za zakorzenione w stanie zapalnym. Kiedy ludzie przyjmują leki na inne objawy choroby Leśniowskiego-Crohna, ich migreny zazwyczaj poprawiają się, mówi Kaur.
Infekcje oka. "Istnieją dwa rodzaje chorób oczu, które mogą wystąpić u osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna, a oba są nagłe", mówi Kaur. Pierwszym z nich jest zapalenie nadtwardówki, które jest podrażnieniem i zapaleniem epizodu, cienką warstwą tkanki pokrywającą białą część oka. "Zapalenie nadtwardówkowe jest niezwykle bolesne i sprawia, że oko jest bardzo czerwone" - mówi. Drugim jest zapalenie błony naczyniowej, czyli zapalenie błony śluzowej, środkowej warstwy oka. "Zapalenie błony naczyniowej oka powoduje wyraźny ból", mówi amerykańska Akademia Okulistyki: nagłe zaczerwienienie, niewyraźne widzenie i wrażliwość na światło. "Oba schorzenia oka są rzadkie, ale jeśli cierpisz na chorobę Leśniowskiego-Crohna i odczuwasz jakikolwiek ból oka lub zaczerwienienie, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się na pogotowie ratunkowe. "
Podobnie jak objawy ze strony przewodu pokarmowego choroby Leśniowskiego-Crohna, te objawy nie-trawienne są bardziej prawdopodobne w trakcie zapalenia lub jeśli choroba Crohna jest ciężka. choruj na chorobę Leśniowskiego-Crohna i doświadczaj któregokolwiek z tych objawów, niezwłocznie porozmawiaj z lekarzem, aby uzyskać opiekę, której potrzebujesz.
Dodatkowe doniesienie Diana K. Rodriguez
