Według Narodowego Instytutu Zdrowia Psychicznego (NIMH) około 5,7 miliona dorosłych Amerykanów cierpi na chorobę afektywną dwubiegunową - a stan ten dotyczy wszystkich inaczej.
Chociaż lekarze odkryła jedną konkretną przyczynę choroby afektywnej dwubiegunowej, geny osoby, strukturę mózgu i środowisko mogą odgrywać rolę w tym, jak często objawy rozwijają się, jak ciężkie stają się i jak długo trwają, zgodnie z National Alliance on Mental Illness ( NAMI). Niektóre czynniki związane ze stylem życia i środowiskiem mogą również wywoływać lub pogłębiać skrajne wzloty i upadki, które są cechą charakterystyczną tego stanu, określaną jako dwubiegunowe epizody nastroju. Gdy zdasz sobie sprawę z tych wyzwalaczy, możesz uzyskać lepszą kontrolę nad chorobą dwubiegunową.
Rodzaje epizodów dwubiegunowych
Główna różnica między zaburzeniem dwubiegunowym a innymi stanami, takimi jak depresja, przeżywa nadmiernie wzbudzony stan nazywany manią, mówi Amit Anand, MD, profesor medycyny w Cleveland Clinic Lerner College of Medicine, wiceprzewodniczący ds. badań w Centrum Zdrowia Behawioralnego oraz dyrektor ds. zaburzeń nastroju i emocji w całym okresie życia w Cleveland Clinic w Ohio . Ludzie, którzy są maniakami, są niezwykle towarzyscy lub szczęśliwi. W niektórych przypadkach maniak wywołuje również drażliwość i niepokój.
Jednak zaburzenia nastrojów dwubiegunowych nie zawsze są ekstremalne, zauważa dr Anand. Niektórzy ludzie doświadczają mniej poważnej formy manii, znanej jako hipomanii. Ludzie hipomaniści mogą nie odczuwać, że coś jest nie tak, co utrudnia diagnozę, dodaje.
Dla osób z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym skrajne upadki są często częstsze i trwają dłużej niż maniaki, jak twierdzi Anand. Podczas epizodów depresyjnych intensywny smutek lub beznadziejność może prowadzić do zmęczenia, problemów z koncentracją i myśli o samobójstwie.
Sprawą komplikującą się jest to, że osoby z zaburzeniem dwubiegunowym mogą jednocześnie odczuwać mania i depresję - znane jako mieszane stan.
Kiedy to nastąpi, osoba może czuć się nadmiernie pobudzona, ale być wyjątkowo zirytowana, smutna lub niewygodna.
Zrozumienie i zarządzanie wyzwalaczami dwubiegunowymi
Epizody bipolarne mogą być wyzwalane przez pewne czynniki stylu życia i środowiskowe. Rozpoznanie wyzwalaczy i ich unikanie, jak mówi Anand, są często kluczowe w radzeniu sobie z chorobą.
Do czynników, które mogą nasilić objawy dwubiegunowe lub wywołać epizod, należą:
Stres. W wielu przypadkach poważna zmiana życia lub stresujące wydarzenie - takie jak utrata bliskiej osoby lub kłopoty finansowe - może wywołać początkowy epizod. W rezultacie, jak radzisz sobie ze stresem, możesz również wpływać na postęp choroby afektywnej dwubiegunowej.
Poród. Związek pomiędzy porodem a chorobą afektywną dwubiegunową został dobrze udokumentowany w wielu badaniach naukowych, zgodnie z oceną z 2012 r. W JAMA Psychiatria. Badanie opublikowane w 2014 r. Wykazało, że przejście z depresji do choroby afektywnej dwubiegunowej było 18-krotnie wyższe u kobiet po porodzie w porównaniu z podobnymi badaniami u kobiet i mężczyzn, którzy nie byli w ciąży. Naukowcy doszli do wniosku, że kobiety dotknięte depresją powinny być ściśle monitorowane pod kątem objawów maniakalnych po porodzie.
Lekarstwo Niektóre leki przeciwdepresyjne, takie jak fluoksetyna i sertralina, mogą nasilić objawy dwubiegunowe, a nawet wywołać maniakalny epizod, mówi Anand . Mówi, że osoby cierpiące na zaburzenia afektywne dwubiegunowe nie powinny przyjmować leków przeciwdepresyjnych bez przyjmowania środków stabilizujących nastrój lub leków przeciwpsychotycznych. Ponadto stymulanty stosowane w leczeniu zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) mogą również wywoływać epizod maniakalny u osób z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym.
Zmiany sezonowe. Dla niektórych osób z zaburzeniem dwubiegunowym istnieją sezonowe wzorce na epizody nastroju. Anand mówi, że istnieją pewne dowody na to, że w okresie wiosennym i letnim występuje więcej nudności, podczas gdy więcej epizodów depresji ma miejsce jesienią i zimą. Niektórzy ludzie odczuwają jednak odwrotny skutek. Ścisłe monitorowanie twoich symptomów podczas sezonowych zmian może pomóc w zarządzaniu dwubiegunowym.
Słaby sen. Brak snu jest częstym wyzwalaczem dwubiegunowych epizodów nastroju, według Ananda. Zły sen lub zakłócenie normalnego snu, w tym jet lag, może wywołać te intensywne wahania nastroju
Używanie narkotyków i alkoholu. Według NAMI, nadużywanie substancji jest powszechne wśród osób z zaburzeniem dwubiegunowym. Anand ostrzega przed używaniem narkotyków lub alkoholu, aby "leczyć" objawy choroby. Picie lub zażywanie narkotyków może faktycznie pogarszać dwubiegunowe wahania nastrojów i prowadzić do wzrostu myśli lub zachowań samobójczych.
Oprócz zachowania tych potencjalnych winowajców, ważne jest, aby zdać sobie sprawę z tego, że epizody choroby afektywnej dwubiegunowej mogą wystąpić nawet bez cyngiel. "Epizody dwubiegunowe mogą wyjść z nieba", mówi Anand. Mimo to, mając świadomość wczesnych sygnałów ostrzegawczych związanych z epizodem - takich jak bycie niespokojnym o 3 przed południem lub uczucie euforii każdej wiosny - możesz pomóc Ci w pracy z lekarzem, aby lepiej radzić sobie z chorobą afektywną dwubiegunową.
