Co to jest toksyczność glukozy? 5 pytań, na które udzielono odpowiedzi

Nieleczona toksyczność glukozy może prowadzić do zwiększonego ryzyka powikłań cukrzycy, takich jak neuropatia , problemy ze wzrokiem i niewydolność nerek. #

Potrzebujemy glukozy. W końcu jest to główne źródło paliwa dla komórek organizmu. Ale jeśli masz cukrzycę, wiesz, że zbyt dużo glukozy nie jest dobrą rzeczą. Nie zdajesz sobie sprawy, że w wystarczająco wysokich stężeniach glukoza może być toksyczna, szczególnie dla trzustki.

Co to jest toksyczność glukozy i dlaczego jest ważna?

Zazwyczaj stężenie glukozy we krwi jest bardzo ściśle regulowane. Zwiększa się po jedzeniu, ale twoja trzustka natychmiast uwalnia hormon insuliny w odpowiedzi. U osób bez cukrzycy insulina umożliwia komórkom przyjmowanie glukozy z krwi, dając im energię i przywracając poziom cukru we krwi.

Ale wraz z rozwojem cukrzycy typu 2, ten precyzyjnie dostrojony system zaczyna się rozpadać. Komórki stają się coraz bardziej odporne na insulinę, więc nie pobierają glukozy z krwi tak skutecznie, jak powinny. Trzustka produkuje więcej insuliny, aby spróbować ją zrekompensować, ale ostatecznie organ nie może nadążyć. To jest to, co endokrynolodzy nazywają toksycznością glukozy.

"Jeśli poziom cukru we krwi nadal jest bardzo wysoki, twoja trzustka jest w pewnym sensie zbędna i przestaje wytwarzać insulinę, co powoduje, że poziom cukru we krwi jest jeszcze wyższy" - mówi dr Elizabeth Halprin, lekarz medycyny klinicznej. dyrektor ds. cukrzycy dorosłych w Joslin Diabetes Center i instruktor w Harvard Medical School w Bostonie

Co powoduje toksyczność glukozy i kiedy to się dzieje?

Toksyczność glukozy występuje najczęściej u osób, u których niedawno zdiagnozowano cukrzycę i którzy mogli nie wiedzieć, że choroba rozwijała się, dopóki nie osiągnęli tego punktu. Jednak problem ten może pojawić się również u osób, które zarządzają cukrzycą, ale mają poważną chorobę lub inne zdarzenie medyczne, które powoduje hiperglikemię lub wysokie stężenie cukru we krwi przez kilka tygodni, takie jak zawał serca lub krwawienie z przewodu pokarmowego, mówi dr Halprin .

Może się to również zdarzyć, gdy osoba z cukrzycą typu 2 nie jest odpowiednio leczona, lub jeśli osoba z cukrzycą typu 1 została omyłkowo zdiagnozowana w typie 2, mówi Ajay Rao, MD, adiunkt medycyny w szkole Lewis Katz Medycyny w Temple University w Filadelfii

Co to jest leczenie toksyczności glukozy?

Ponieważ toksyczność glukozy powoduje uszkodzenie trzustki, ważne jest, aby traktować ją od razu, mówi dr Rao. "Niektóre z tych uszkodzeń mogą być nieodwracalne, a im dłuższe leczenie jest opóźnione, tym więcej może doznać obrażeń, co oznacza, że ​​prognozy na cukrzycę mogą się pogorszyć", mówi.

"Ogólnie rzecz biorąc, dla tych pacjentów najprawdopodobniej będą potrzebować aby rozpocząć leczenie insuliną z nadzieją, że może ono szybko obniżyć zawartość cukru, a następnie można zastosować inne środki w celu chronicznego leczenia choroby, "mówi Rao.

Dobrą wiadomością jest to, że leczenie insuliną jest zwykle tymczasowe. . "Kiedy obniżysz poziom cukru we krwi za pomocą insuliny, twoja trzustka obudzi się, a następnie zacznie wytwarzać insulinę, a ty nie będziesz musiał być na insulinie na zawsze" - mówi Halprin. Po kilku miesiącach przyjmowania insuliny większość pacjentów może przejść na leki doustne w celu opanowania choroby.

Badania wspierają to podejście. Badanie opublikowane we wrześniu 2013 r. W czasopiśmie The Lancet Diabetes & Endocrinology sugeruje, że krótkoterminowa insulinoterapia u osób, u których nowo zdiagnozowano cukrzycę typu 2, może pomóc poprawić funkcjonowanie trzustki i zmniejszyć insulinooporność, co sugeruje że leczenie może przynajmniej opóźnić progresję choroby.

I chociaż uszkodzenie trzustki jest najbardziej bezpośrednim zagrożeniem związanym z toksycznością glukozy, jeśli problem utrzymuje się, może również zwiększać ryzyko długotrwałych powikłań cukrzycy, takich jak widzenie i uszkodzenia nerwów, amputacje, niewydolność nerek, choroby serca, a nawet przedwczesna śmierć. "Im szybciej uzyskamy kontrolę nad poziomem cukru i utrzymamy tę kontrolę, tym bardziej zmniejszamy ryzyko związane z rozwojem", mówi Lekisha Weathersby, RN, CDE, wychowawca diabetologa w Henry Ford Health System w Detroit.

Czego można się spodziewać po leczeniu insuliną w związku z toksycznością glukozy?

Weathersby mówi, że chociaż osoby chore na cukrzycę mogą mieć obawy związane z podawaniem insuliny, często są mile zaskoczone, że czują się o wiele lepiej.

Kiedy osoba ma bardzo wysoki poziom glukozy we krwi przez długi czas, mówi, wykazują klasyczne objawy przedłużonej hiperglikemii. "Są ociężali, spragnieni, cały czas idą do łazienki i po prostu czują, że nie mają wystarczająco dużo energii" wyjaśnia Weathersby. "Kiedy są w stanie przełamać toksyczność glukozy i obniżyć poziom cukru we krwi do normalnego zakresu, ich poziom energii wzrasta. Nie idą do łazienki tak bardzo i nie są tak spragnione. "

Niektórzy chorzy na cukrzycę mogą martwić się, że wstrzyknięcia insuliny będą bolały, mówi Weathersby, ale jedną z rzeczy, które mogą być uspokajające, jest widzenie jak małe są igły. "To boli bardziej, aby sprawdzić poziom cukru we krwi niż w przypadku wstrzyknięcia insuliny", mówi. Nie wspominając o tym, upewniając się, że używasz prawidłowo insuliny może pomóc zmniejszyć szanse na ból, a także pomóc upewnić się, że zastrzyki są skuteczne. Zaczyna się to od właściwego przechowywania insuliny w kontrolowanej temperaturze, czasu podawania zastrzyków posiłkami, eksperymentowania z urządzeniami do podawania i tym podobnymi.

Niewielkie badanie opublikowane w kwietniu 2012 r. W Journal of Evaluation in Clinical Practice stwierdzili, że gdy osoby chore na cukrzycę rozpoczęły krótkoterminową terapię insulinową, zgłosiły nie tylko lepszą kontrolę glikemii i zdrowie fizyczne, ale także poprawę zdrowia psychicznego i mniej obaw o cukrzycę. Biorąc pod uwagę, że osoby cierpiące na cukrzycę są bardziej narażone na choroby psychiczne, takie jak depresja, w porównaniu z osobami, które nie chorują, druga korzyść jest znaczna.

Jakie kroki można podjąć, aby pomóc w zapobieganiu toksyczności glukozy?

Jeśli zauważysz objawy wysokiego stężenia cukru we krwi, w tym uczucie zmęczenia i pragnienia, konieczność częstego oddawania moczu lub doświadczasz niezamierzonego spadku masy ciała, upewnij się, że od razu się wymeldujesz, aby zapobiec dalszym szkodliwym działaniem glukozy.

Ale jest jeszcze lepiej aby temu zapobiec. Jeśli wiesz, że masz prediabetes lub jesteś na wysokim ryzyku rozwoju choroby, wtedy twój lekarz może regularnie sprawdzać hiperglikemię i możesz ją złapać - i poprawić - zanim osiągniesz stan toksyczności glukozy. Możesz skonsultować się z lekarzem, aby dowiedzieć się, jakie jest twoje ryzyko choroby, ale pamiętaj, że genetyka, styl życia i historia zdrowia osobistego mogą odgrywać pewną rolę.

Wiedza o tym, czy jesteś narażona na cukrzycę, również daje ci możliwość zapobiegania temu poprzez zmiany diety i stylu życia, takie jak wycinanie słodkich napojów i więcej ćwiczeń, mówi Weathersby. "Ćwiczenie to świetny sposób, aby przypomnieć ciału, jak prawidłowo stosować całą naturalną insulinę", mówi.