Spisu treści:
- Około 80 procent pacjentów ze stwardnieniem rozsianym doświadcza zmęczenia, jak Van Houten zrobił. Ale częściowo dlatego, że większość osób, u których rozwinęło się SM, zaczyna mieć objawy w wieku 20 lub 30 lat, diagnoza może być trudniejsza u osób w wieku powyżej 30 lat.
- Van Houten's lekarz przepisał lek modyfikujący przebieg choroby Avonex, który od tamtej pory przyjmuje. Pracował, dopóki nie został zdiagnozowany guza mózgu w 2006 roku. Van Houten zdecydował się przejść na emeryturę wkrótce po zabiegu chirurgicznym, aby usunąć guza.
Nie wiedział o tym w tym czasie, ale Van Houten, wtedy w jego wczesnych latach 60., doświadczał swojego pierwszego objawu stwardnienia rozsianego (MS). W SM układ odpornościowy atakuje otoczkę mielinową otaczającą komórki nerwowe, blokując komunikację między mózgiem a ciałem i prowadząc do różnego stopnia niepełnosprawności. Radiolog z kwitnącym gabinetem w Concord w stanie Massachusetts, Van Houten był jednym z około 5 procent pacjentów ze stwardnieniem rozsianym z późnym SM, co oznacza, że zdiagnozowano go po 50 roku życia.
SM o późnym początku: trudna diagnoza
Około 80 procent pacjentów ze stwardnieniem rozsianym doświadcza zmęczenia, jak Van Houten zrobił. Ale częściowo dlatego, że większość osób, u których rozwinęło się SM, zaczyna mieć objawy w wieku 20 lub 30 lat, diagnoza może być trudniejsza u osób w wieku powyżej 30 lat.
Rozpoznanie SM o późnym początku jest trudne, ponieważ objawy mogą naśladować inne schorzenia neurologiczne, które stają się bardziej powszechne wraz z wiekiem, zauważa Lily Jung Henson, MD, dyrektor medyczny neurologii w Swedish Medical Center w Seattle i rzecznik American Academy of Neurology. Stany z objawami podobnymi do MS mogą obejmować udar, chorobę Lou Gehriga, chorobę Parkinsona lub demencję, według dr. Junga Hensona. I czasami, dodaje, objawy SM o późnym początku mogą być mylone z oznakami normalnego starzenia się.
Na przykład, na obrazie mózgu z rezonansu magnetycznego (MRI) - kluczowym teście diagnostycznym dla stwardnienia rozsianego - lekarze mogą nie rozpoznaje uszkodzenie istoty białej obserwowane w chorobie, zamiast przypisywać te zmiany mózgu chorobie naczyń krwionośnych.
Większość pacjentów z SM ma postać SM rzutowo-nawracającą. Oznacza to, że mają okres czasu, kiedy odczuwają objawy - takie jak drętwienie, drżenie, zawroty głowy i problemy z widzeniem - na przemian z okresami bezobjawowymi. Mniejszość ma progresywne stwardnienie rozsiane, w którym symptomy nie zmniejszają się i gubią się z czasem
ZWIĄZANE: stwardnienie rozsiane i wiek
Pacjenci, których stwardnienie rozsiane jest zdiagnozowane po wieku 50 lat są bardziej prawdopodobne, aby mieć postępową formę choroby , według Junga Hensona, chociaż Van Houten okazał się mieć nawracająco-ustępujące stwardnienie rozsiane. Choroba jest rozpoznawana i traktowana w taki sam sposób, jak u osób, które rozwijają stwardnienie rozsiane w młodszym wieku.
"W tamtym czasie nie miałem żadnych innych symptomów. Myślałem, że jestem po prostu naprawdę nie w formie," Van Wspomina Houten. "Nie przypisywałem tego do niczego innego, niż tylko zły dzień i bycie poza postacią."
Później zaczął odczuwać mrowienie w swoich rękach, które uważał za zespół cieśni nadgarstka . Ale jego lekarz wykluczył tę diagnozę.
Kilka miesięcy po tym, jak po raz pierwszy doświadczył objawów, Van Houten został ostatecznie zdiagnozowany ze stwardnieniem rozsianym. Zauważył, że jego prawa noga zacznie ciągnąć się w połowie trzy- i czteromilowych spacerów, które on i jego żona lubią brać. Wrócił do internisty, który zamówił skan MRI, który wykazał objawy stwardnienia rozsianego w mózgu i rdzeniu kręgowym Van Houtena. Biorąc pod uwagę, że jego córka rozwinęła ciężką postać SM w wieku 28 lat, a następnie zmarła z powodu tej choroby, "wyglądało na to, że to co miałem to stwardnienie rozsiane" - mówi.
Van Houten's lekarz przepisał lek modyfikujący przebieg choroby Avonex, który od tamtej pory przyjmuje. Pracował, dopóki nie został zdiagnozowany guza mózgu w 2006 roku. Van Houten zdecydował się przejść na emeryturę wkrótce po zabiegu chirurgicznym, aby usunąć guza.
"Mój postęp był powolny", mówi. "Chodzę z laską, mam zmęczenie i biorę co najmniej jedną, czasami dwie drzemki dziennie, ale moja wizja jest dobra." Jego równowaga jest chwiejna, ale Van Houten nadal może grać w golfa, jeśli korzysta z wózka, i ma przenośny skuter na wycieczki, które wymagają dużo chodzenia, jak wizyta w muzeum.
Van Houten codziennie jedzie do centrum fitness i jeździ na stacjonarnym rowerze przez około godzinę. Uważa również, aby jeść zdrową żywność, przestrzegając diety śródziemnomorskiej. Dzięki reżimowi ćwiczeń jego prawa noga stała się silniejsza.
"Bardzo ważne jest być tak aktywnym, jak tylko możesz być" - mówi Van Houten. "Musisz wydostać się na zewnątrz i zrobić tyle, ile zdołasz. To choroba, która moim zdaniem może prowadzić do depresji, jeśli po prostu kręcisz się po domu i nie wychodzisz, nie towarzysko, nie jesteś aktywna fizycznie i nie interesuje się takimi rzeczami".
Eksperci są zgodni co do tego, że przestrzeganie zdrowej diety, pozostawanie aktywnymi, wystarczający odpoczynek i efektywne radzenie sobie ze stresem może pomóc osobom ze stwardnieniem rozsianym, niezależnie od ich wieku, utrzymać dobrą jakość życia.
Van Houten zaleca także znalezienie neurologa, który ma wiedzę na temat najnowszych metod leczenia SM i regularnego widzenia tego lekarza.
"Życie było dobre", mówi. "Oczywiście nie jest zabawnie mieć stwardnienie rozsiane, ale po prostu robisz różne rzeczy i ustawiasz pręt na innym poziomie."
