Operacja wrzodziejącego zapalenia jelita grubego: przed i po |

Nie przegap tego

9 pytań, które należy zadać przed następnym wszczepieniem wrzodziejącego zapalenia okrężnicy

Połącz się: 16 Prawdziwe historie o wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego

Zarejestruj się Nasz biuletyn dotyczący zdrowia układu trawiennego

Dziękujemy za rejestrację!

Zapisz się, aby otrzymać więcej DARMOWYCH biuletynów dotyczących zdrowia.

Kiedy lek nie udaje się opanować objawów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, możesz potrzebować operacji. W rzeczywistości procedura chirurgiczna jest obecnie jedyną metodą, która może wyleczyć kogoś z tego stanu.

Wrzodziejące zapalenie okrężnicy jest chorobą zapalną, która atakuje twoją okrężnicę i odbytnicę, a leczenie zwykle rozpoczyna się od leków kontrolujących stan zapalny i inne objawy. Jednak od 23 do 45 procent osób z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego wymaga operacji.

Nowe leki zaczynają zmniejszać liczbę osób, które wymagają operacji, ale gdy leki nie mogą kontrolować wrzodziejących objawów zapalenia okrężnicy, operacja może być rozwiązaniem, mówi Thomas Ullman, MD, profesor gastroenterologii w Icahn School of Medicine w Mount Sinai Hospital w Nowym Jorku.

Ale kiedy chirurgia jest najlepszym wyborem na wrzodziejące zapalenie jelita grubego? Dla niektórych osób operacja może być konieczna raczej wcześniej niż później - być może nawet podczas pierwszego ataku, szczególnie z początkiem nagłych i ciężkich objawów. Jeśli wrzodziejące zapalenie jelita grubego powoduje ciężkie objawy, takie jak ciężkie krwawienie lub szybkie powiększenie jelita grubego, tzw. Toksyczne okrężnice, może być konieczna operacja w trybie nagłym. Około 15 procent osób z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego może doświadczyć tego typu zapalenia.

Powikłanie wrzodziejącego zapalenia okrężnicy, takiego jak rak jelita grubego, jest drugim najczęstszym powodem operacji. Usunięcie okrężnicy i odbytnicy jest zwykle zalecane, jeśli rozwinie się zmiana komórki zwana dysplazją, mówi Dr Ullman. Po wielu latach życia z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego zaleca się regularne badania przesiewowe w celu wykrycia wczesnych objawów raka okrężnicy.

Operacja może być również zalecana, jeśli objawy nie są dobrze kontrolowane i wpływają na jakość życia.

Co należy wiedzieć przed operacją w przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Istnieje kilka podejść do planowej, nie wymagającej interwencji chirurgicznej operacji wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. W przeszłości usuwanie okrężnicy i odbytnicy obejmowało zwykle przymocowanie końca jelita cienkiego do ściany żołądka. Ruchy jelit przechodziły przez otwór w ścianie zwany ileostomią do torebki na zewnątrz ciała zwanej workiem stomijnym. Jednak innowacyjne nowe techniki chirurgiczne oferują inne możliwości.

"Najczęstszą operacją, jaką wykonano dzisiaj jest odtworzenie proktokolektomii. Okrężnica i odbyt nadal są usuwane, ale powstaje fałszywe odbyt i nie jest potrzebna trwała ileostomia. Operacja jest często wykonywana w dwóch lub trzech etapach z tymczasową ileostomią w miejscu do czasu utworzenia nowego odbytnicy "- mówi Ullman. Poszczególne etapy są zakończone w ciągu około 12-tygodniowego okresu.

Bez względu na to, czy jest to czasowy czy stały, ileostomia nie powstrzymuje cię przed pełnym życiem i aktywnym życiem, kiedy nauczysz się jak zarządzać codzienną opieką. Torba stomijna jest noszona pod ubraniem i nie jest widoczna. Twój lekarz pokaże Ci, jak dbać o otwarcie i sprzęt. I nie ma ograniczeń dietetycznych, których musisz przestrzegać. Operacja niesie za sobą takie samo bezpośrednie ryzyko, jak każda operacja, w tym krwawienie i infekcja.

Po operacji na wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Możesz spodziewać się, że będziesz w szpitalu przez tydzień po operacji. Z biegiem czasu powinieneś być w stanie powrócić do wszystkich czynności, z których korzystałeś wcześniej, a może nawet będziesz w stanie wypróbować inne działania, które z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego mogą powstrzymać cię przed dążeniem do celu. Największa korekta po operacji wrzodziejącego zapalenia jelita grubego to częstsze wypróżnienia - około cztery do ośmiu razy dziennie, mówi Ullman.

Jeśli wykonujesz zabieg naprawczy, twój chirurg utworzy torebkę do przytrzymania stolca przed wykonaniem wypróżnienia przez odbytnicę. Zapalenie tego woreczka, zwane pouchitis, jest najczęstszym powikłaniem po operacji. Objawy obejmują skurcze, biegunkę i gorączkę. Około 50 procent ludzi rozwija zapalenie poubojowe w ciągu pierwszych kilku lat, ale antybiotyki zwykle to oczyszczają. "W około 5 procentach przypadków zapalenie kieszonki wymaga usunięcia torebki i przekształcenia w trwałą ileostomię" - mówi Ullman.

Jedną z najważniejszych informacji na temat chirurgii wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest to, że po odbyciu okrężnicy i odbytnicy usunięty, nie ma już miejsca na wrzodziejące zapalenie okrężnicy. "Chirurgiczne leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego może wyleczyć chorobę" - mówi Ullman.

Aby dowiedzieć się więcej o życiu z workiem stomijnym po operacji wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, odwiedź stronę internetową United Ostomy Association of America.