Samobójstwo i cukrzyca: Co powinni wiedzieć opiekunowie - Centrum cukrzycy -

Aż co piąta osoba z cukrzycą myśli o samobójstwie, niektórzy na co dzień. Osoby rozważające samobójstwo nie zawsze reklamują swoje plany, ale osoby z cukrzycą mogą to robić, zaniedbując zarządzanie cukrzycą. Stanowe badanie pacjentów w Teksasie ujawniło, że depresja i cukrzyca doprowadziły do ​​złej kontroli cukrzycy. I chociaż nie ma dogłębnych badań nad cukrzycą i samobójstwem, autorzy badania sugerują, że jednym z objawów pogarszającego się stanu emocjonalnego może być rezygnacja z ciężkiej pracy nad kontrolowaniem cukrzycy.

Również z wielkim niepokojem, według badań opublikowanych w The Primary Care Companion do Journal of Clinical Psychiatry, są danymi, które sugerują, że osoby chore na cukrzycę mogą posunąć się do popełnienia samobójstwa insuliną, świadomie przedawkowania z użyciem bardzo lekarstw, które mogą pomóc im osiągnąć i utrzymać kontrolę cukru we krwi.

Emocjonalne Zdrowie i cukrzyca: depresja i samobójstwo

Punktem łączącym cukrzycę z samobójstwem jest depresja. Około 16 procent ogólnej populacji doświadcza depresji, ale odsetek ten jest prawie dwukrotnie wyższy u osób z cukrzycą. Aby lepiej zrozumieć depresję i cukrzycę, ekspert medycyny rodzinnej, David Katerndahl, lekarz medycyny i koledzy z University of Texas Health Science Center w San Antonio, przeanalizowali objawy cukrzycy i depresję wśród 106 pacjentów w ciągu pięciu lat.

Chociaż ich Badania nie dotyczyły ryzyka samobójstwa, powiedział dr Katerndahl: "Przyjrzałem się wynikom naszego pytania o to, jak często pacjenci myśleli o samobójstwie w ciągu ostatnich dwóch tygodni i stwierdzili, że 20 procent myślało o samobójstwie, a 6 procent myślało o tym codziennie. . " Wyniki badania wskazują na związek między depresją, słabą podatnością na leczenie cukrzycy i niższą kwalifikacją życia.

"Cukrzyca i depresja są toksyczną kombinacją", powiedziała psycholog Susan Guzman, dyrektor ds. Usług klinicznych w Diabetes Behavioral Institute w San Diego. "Wskaźniki umieralności u osób, które mają oba są około 2,5 razy wyższe niż u osób z jednym lub z żadnym z nich."

Dekady cukrzycy prowadzące do depresji

Ed Cook, mieszkaniec San Diego, został zdiagnozowany u 38-letniej cukrzycy. Przez większość czasu rządowy administrator i po przejściu na emeryturę czuł, że pomimo jego choroby życie jest zrównoważone. Ale gdy Cook, obecnie 66, stopniowo stracił wzrok, a potem prawo jazdy, swoją firmę, a ostatnio jeden palec na amputację, depresja przeniknęła jego życie. Jako osoba religijna walczył z myślami o samobójstwie i szukał pomocy u Guzmana.

"Powikłania doprowadziły mnie do ciężkiej depresji" - przyznał Cook. Rozpoczął leczenie, które obejmowało antydepresanty na jakiś czas, a teraz regularnie uczęszcza zarówno do grup terapeutycznych, jak i wspierających. "To pomaga wiedzieć, że nie jestem sam", powiedział. "Cukrzyca nie jest końcem świata."

Ale Cook przyznaje również, że jego walka jeszcze się nie skończyła. Od czasu do czasu wciąż odczuwa rozpacz, gdy nadal stawia czoła pokazom i ocenom zdrowia, takim jak kontrole naczyniowe, które mają na celu złapanie komplikacji, zanim wyrządzą zbyt wiele szkód. Mimo to, poprzez modlitwę i terapię, powiedział, że przyszedł zobaczyć, że nawet teraz ma rolę i cel. "Staram się być zachętą dla ludzi" - powiedział.

Ta zmiana uwagi jest częścią procesu leczenia, zauważył Guzman. W najgorszym przypadku osoby z depresją i cukrzycą mogą czuć się jak zbiór wadliwych części ciała pod wpływem choroby. Ale gdy depresja ustępuje, widzą, że są czymś więcej niż tylko etykietą i doświadczeniem cukrzycy.

Samobójstwo przez Insulinę

Komplikowanie problemu to zdolność osób z cukrzycą do popełnienia samobójstwa przy użyciu tych samych narzędzi, które utrzymujcie ich przy życiu. W pewnym momencie Cook podsunął pomysł celowego przedawkowania insuliny Guzmanowi, ale zwróciła uwagę, że jest to trwałe rozwiązanie tymczasowego problemu, nie wspominając o ryzyku wystąpienia poważnych skutków ubocznych po przedawkowaniu, jeśli przeżyjesz.

Jak powszechne jest samobójstwo insuliną? Według badań opublikowanych w Journal of Clinical Psychiatry, analiza przedawkowania związanych z centrum zatruć sugeruje, że 95 procent przypadków przedawkowania insuliny było celowe. Ale Guzman zauważył, że jest to obszar, który wymaga więcej badań.

Katerndahl rozumie, jak życie z cukrzycą może wyglądać ponuro na pacjentów, zwłaszcza jeśli widzieli starszych krewnych żyjących z cięższymi powikłaniami cukrzycy. Powiedział jednak, że ważne jest, aby pamiętać, że współczesna medycyna oferuje o wiele więcej możliwości zarządzania chorobami niż programy cukrzycy, które starsze rodziny miały już po kilkudziesięciu latach.

W jaki sposób opiekunowie mogą pomóc: Wskazówki dotyczące zapobiegania samobójstwu

Jako opiekun może Trudno powiedzieć, kiedy niebieski nastrój bliskiej osoby zamienia się w depresję i potencjalnie w myśli samobójcze, ale często istnieją wskazówki. "Ponad połowę czasu ludzie, którzy popełnili samobójstwo, rozmawiali o tym," powiedział Guzman.

Oto sugerowane działania do podjęcia:

• Zauważ zmiany w samoobsługi Badania Katerndahl wspierają to, co inne Badania wykazały, że: Depresja koreluje ze słabą podatnością na leczenie cukrzycy. Jeśli ktoś kiedyś kontrolował cukrzycę, ale teraz robi mniej wysiłku, porozmawiaj z osobą lub lekarzem danej osoby o tym, co się dzieje.
• Poznaj czynniki ryzyka samobójstwa. Istnieje wiele czynników ryzyka samobójstwa, w tym ostatnie bezrobocie, traumy z dzieciństwa, izolację społeczną, konflikt rodzinny i cechy osobowości, takie jak agresja, impulsywność lub wstyd. Dla osób chorych na cukrzycę ciężkie powikłania wymagające amputacji lub utraty niezależności mogą również być czynnikami ryzyka.
• Zachęcaj do leczenia uzależnień Alkohol i nadużywanie substancji zwiększają ryzyko samobójstwa, ostrzegł Guzman. Jeśli twoja ukochana zmaga się z uzależnieniem oprócz cukrzycy i depresji, zbadaj możliwości leczenia.
• Nie dyskutuj. Musisz poważnie traktować wszelkie rozmowy o samobójstwie, co oznacza, że ​​potrzebujesz pomocy, a nie dyskutujesz o tym. . Próbowanie rozumowania z kimś, kto ma depresję i myśli o samobójstwie, nie pomoże - powiedział Guzman. Unikaj mówienia takich rzeczy jak: "Ale ty masz tyle żyć." Zamiast tego sympatyzuj z obawami danej osoby i daj nadzieję, że leczenie depresji może złagodzić cierpienie. Z własnego doświadczenia Cook powiedział, że nawet w jego najgorszym, ludzie w jego życiu, którzy byli pozytywni i zachęcający, byli jak linia życia.
• Zasugeruj badanie depresji Lekarze mogą (i powinni, argumentuje Katerndahl) zapewnić badania przesiewowe depresji narzędzia dla pacjentów, ale można je również znaleźć w Internecie. Zachęć ukochaną osobę, aby ją ukończyła.
• Zadzwoń do lekarza Jeśli jesteś bardzo zaniepokojony, a twoja ukochana osoba nie może lub nie będzie w stanie uzyskać pomocy, zadzwoń do lekarza. Przepisy dotyczące ochrony prywatności uniemożliwiają lekarzom omawianie z tobą statusu pacjenta, ale nie przeszkadzają ci w dzieleniu się swoimi wątpliwościami z lekarzem, który może znaleźć rozwiązanie.
• Usuń broń. Odbijanie broni, noży , a nawet leki na receptę mogą być konieczne, jeśli uważasz, że samobójstwo jest bliskie. Ograniczenie dostępu do insuliny może być konieczne w przypadku ciężko depresyjnych osób uzależnionych od insuliny, przy czym członkowie rodziny lub lekarze przejmują odpowiedzialność za dawkowanie insuliny.

"Poszukaj wszelkiego rodzaju znaków ostrzegawczych", powiedział Katerndahl i podjęła działania. "Nie siadaj na tym, lepiej będzie, jeśli porozmawiasz z pacjentem lub lekarzem, a jeśli okaże się, że źle, to w porządku, nie chcesz skończyć z drugim odgadywaniem siebie." Twoja troska i naleganie mogą mieć wpływ na życie Twojej ukochanej osoby. "Leczenie depresji było wybawieniem" - powiedział Cook.