Spisu treści:
- Dlaczego trudniej jest się pobudzić?
- Dlaczego stosunek seksualny czasami jest bolesny?
- Dlaczego moje pragnienie seksualne nie jest silniejsze? ?
- Jak rozmawiać o seksie z moim dostawcą opieki zdrowotnej?
Cukrzyca wpływa na nerwy i naczynia krwionośne w całym ciele, ale jego wpływ na zdrowie seksualne może być zaskoczeniem. W przypadku niektórych kobiet chorych na cukrzycę obawa może nie pojawić się nawet podczas regularnych badań kontrolnych, ale ważne jest, aby odezwać się, jeśli objawy staną się przeszkodą w życiu seksualnym.
"Tak jak w przypadku innych problemów zdrowotnych, uzasadnione jest porozmawianie z lekarzem o [zdrowiu seksualnym] ", mówi dr Susan Davis, licencjat z medycyny i licencjat z chirurgii, profesor zdrowia kobiet w Szkole Zdrowia Publicznego i Medycyny Prewencyjnej na Uniwersytecie Monash w Melbourne, Australia i prezydent elekt International Menopause Society.
Według przeglądu opublikowanego w kwietniu 2013 r. W The Journal of Sexual Medicine , dysfunkcje seksualne kobiet występują częściej u kobiet chorych na cukrzycę niż u kobiet bez cukrzyca. "Naprawdę ważne jest, aby odstraszyć zdolność kobiet do rozmawiania z lekarzami o tym, co im przeszkadza" - mówi dr Davis.
Zanim wypowiesz swoje obawy seksualne swojemu dostawcy, oto niektóre z fundamentów Oto powody, dla których cukrzyca może na ciebie wpłynąć.
Dlaczego trudniej jest się pobudzić?
Pobudzenie i osiągnięcie orgazmu są powiązane zarówno z nerwami, jak i naczyniami krwionośnymi w pochwie i okolicy narządów płciowych, mówi Davis. Wysoki poziom glukozy we krwi może uszkadzać nerwy i powodować obwodową neuropatię, która może wpływać na wszystko, od palców po palce u stóp, aż po obszar narządów płciowych. "Uczucie dotyku może zostać zmniejszone, co wyraźnie wpłynie na odpowiedź seksualną", dodaje.
Oprócz neuropatii u kobiet chorych na cukrzycę częściej występuje uszkodzenie naczyń krwionośnych niż u kobiet bez tej choroby. To uszkodzenie może wpłynąć na ilość krwi płynącej do pochwy i okolicy narządów płciowych. Mniejszy przepływ krwi może wpłynąć na twoje rozbudzenie i orgazmy, mówi Davis.
Porównuje to zjawisko do zaburzeń erekcji (ED) u mężczyzn, co jest częstsze u mężczyzn chorych na cukrzycę niż u mężczyzn bez cukrzycy, i wskazuje, że chociaż ten problem Podobnie jak kobiety z zaburzeniami wzwodu, podobnie jak kobiety były mężczyznami, nadal jest to prawdziwa troska o kobiety. W małym badaniu opublikowanym w czerwcu 2015 r. W The Journal of Sexual Medicine naukowcy odkryli różnice w fizjologii pochwy (w tym naczyń krwionośnych) u kobiet z cukrzycą typu 2.
Utrzymywanie stężenia glukozy we krwi w docelowym zakresie może pomóc chronić nerwy i naczynia krwionośne, a także zapobiegać powikłaniom cukrzycy. Jeśli masz problemy z podnieceniem lub orgazmem, zapytaj swojego dostawcę, czy leki, które obecnie przyjmujesz, mogą być współautorami, mówi Davis. W szczególności leki na ciśnienie krwi mogą wpływać na przepływ krwi, a antydepresanty mogą tłumić pożądanie seksualne - dodaje. Chociaż nie należy przerywać przyjmowania tych leków na własną rękę, rozważ wywołanie tych działań niepożądanych u swojego dostawcy.
Dlaczego stosunek seksualny czasami jest bolesny?
Kobiety z wysokim poziomem glukozy we krwi są bardziej podatne na infekcje pochwy, co może powodować płeć niewygodna lub niechciany efekt uboczny wyładowania. Obydwa mogą stać się przeszkodą w seksie, mówi Neil Goodman, lekarz medycyny, endokrynolog z Miami i współzałożyciel komitetu medycyny reprodukcyjnej Amerykańskiego Stowarzyszenia Endokrynologów Klinicznych.
Infekcje drożdżowe pojawiają się, ponieważ te bakterie rozwijają się pod wysokim poziomem glukozy we krwi w pochwie i nie są wykrywane przez układ odpornościowy. "Każda kobieta może mieć drożdże w pochwie", mówi dr Goodman, "ale z powodu wszystkich innych problemów związanych z cukrzycą, drożdże mogą przejąć trochę i zarosnąć, co prowadzi do infekcji." Infekcje drożdżakowe można leczyć - leki grzybicze, w tym pigułki i kremy - mówi Goodman. Utrzymanie wartości HbA 1c w celu może również pomóc w zapobieganiu tym infekcjom.
Davis twierdzi, że podczas menopauzy - kiedy estrogen jest niski - ścieńczenie i suchość pochwy może zwiększać ryzyko infekcji drożdży. To przerzedzenie i suchość, która nazywana jest atrofią pochwy, może również powodować niewygodę seksualną. Należy poinformować lekarza, jeśli okaże się, że współżycie jest niewygodne lub bolesne. Davis zaleca, aby zapytać o terapię estrogenem dopochwowym, która może przybrać postać miejscowego kremu lub wstawionego pierścienia i może zmniejszyć ryzyko infekcji, ułatwić nietrzymanie moczu i złagodzić suchość pochwy.
Dlaczego moje pragnienie seksualne nie jest silniejsze? ?
Goodman mówi, że kobiety z cukrzycą mogą mieć nieregularne cykle menstruacyjne, a te zmieniające się hormony mogą wpływać na nastrój, energię i zmęczenie. Z kolei te uczucia mogą wpływać na pożądanie seksualne.
Brak pożądania seksualnego jest jak układanka, mówi Davis, i zależy od twojego związku z partnerem, stresu w miejscu pracy, stresu rodzinnego, problemów finansowych, przeszłości przemocy seksualnej w przeszłości , zmęczenie i zmiany w wadze i obrazie ciała, które mogą wpłynąć na komfort czucia się nago. Nawet proste rzeczy, takie jak prywatność, które mogą być intymne w domu z dziećmi śpiącymi w następnej sypialni, mogą wpływać na pożądanie. "Zazwyczaj nie wszystko naprawia wszystko" - dodaje. "Musisz naprawdę długo i ciężko spojrzeć na swoją sytuację."
Opcje leków na niskie pożądanie seksualne u kobiet są ograniczone. Chociaż lekarze czasami przepisują testosteron poza preparatem, Food and Drug Administration (FDA) nie zatwierdziła tej terapii do stosowania u kobiet. Davis zauważa, że Addyi (flibanserin), który został zatwierdzony przez FDA w 2015 roku, aby pomóc w leczeniu niskiego pożądania u kobiet przed menopauzą, może nie być odpowiedni dla kobiet z cukrzycą, ponieważ jednym z efektów ubocznych jest omdlenie - coś, co może być problematyczne dla pacjentów podatnych na do epizodów hipoglikemii. Co więcej, skuteczność jest marginalna, dodaje.
Goodman mówi, że widział, że jego pacjenci odnoszą największe sukcesy, poszukując specjalisty w zakresie poradnictwa seksualnego. Mówi też, że dostrojenie się do pożądania seksualnego sprowadza się do cierpliwości i komunikacji między partnerami: "Wiele par ma problemy z rozmawianiem o seksie". Taktyka może obejmować mówienie partnerowi, jak lubisz być pocałowanym lub dotkniętym. Goodman twierdzi, że obniżone pożądanie seksualne nie jest unikalne dla kobiet chorych na cukrzycę i że może wpływać na wszystkie kobiety. Wskazuje jednak, że kobiety chore na cukrzycę mogą mieć więcej problemów zdrowotnych niż kobiety bez cukrzycy - i że może to wpływać na pożądanie.
Jak rozmawiać o seksie z moim dostawcą opieki zdrowotnej?
"Kobiety nie powinny się wstydzić lub wstydzić się porozmawiać z lekarzem na ten temat, jeśli czują, że ich zdolność do podniecenia lub osiągnięcia orgazmu zmieniła się ", mówi Davis.
Davis mówi, że jej pacjenci powiedzieli jej, że ich lekarze lekceważą swoje obawy seksualne z powodu błędnych wyobrażeń na temat kobiet, które nie są aktywne seksualnie w wieku ponad sześćdziesięciu lat, szczególnie w okresie menopauzy i po menopauzie. Jeśli Twój dostawca odmawia ci odpowiedzi lub nie czuje się dobrze, rozwiązując ten problem, nie zniechęcaj się. "Powinieneś zidentyfikować kogoś z zespołu zarządzania cukrzycą, z którym możesz porozmawiać", mówi Davis.
