Spisu treści:
- Nie przegap tego
- Kiedy zadzwonić do lekarza o leczenie
- Jak może przebiegać leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna
Nie przegap tego
Zapisz się na nasze życie z chorobą Crohna Newsletter
Dziękujemy za rejestrację!
Zarejestruj się, aby otrzymać więcej DARMOWYCH biuletynów dotyczących zdrowia.
Choroba Leśniowskiego-Crohna może się zmieniać i postępować z czasem, i czuć się najlepiej, twój plan leczenia może się z nim zmienić. Wiedząc, kiedy nadszedł czas na dostosowanie leczenia, możesz dłużej pozostać bez objawów i zapobiegać występowaniu powikłań.
Chociaż nie ma lekarstwa na chorobę Leśniowskiego-Crohna, dostępne są skuteczne metody leczenia w celu zlikwidowania objawów, umożliwienia gojenia się jelit i indukcji i utrzymywać remisję, zgodnie z Fundacją Crohna i Colitis Foundation of America (CCFA).
Możliwości leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna zależą od ciężkości i czasu trwania choroby, a także od części przewodu pokarmowego, która jest dotknięta. Mogą to być leki, modyfikacja diety, suplementacja odżywcza, zabieg chirurgiczny lub połączenie tych metod, zgodnie z CCFA.
Na przykład, Amerykańskie Stowarzyszenie Gastroenterologiczne (AGA) zaleca łączenie leków biologicznych z innymi strategiami kontrolowania umiarkowanych do - ciężka choroba Leśniowskiego-Crohna, ale ta kombinacja może ulec zmianie po osiągnięciu remisji.
Kiedy zadzwonić do lekarza o leczenie
Jeśli występują nowe objawy lub powracają stare objawy, pora zadzwonić do lekarza. "Istnieje wiele symptomów, które mogą oznaczać, że jesteś zapalony", wyjaśnia gastroenterolog Ramesh Srinivasan, MD, z Baylor Scott & White Medical Center w Grapevine w Teksasie. Może to obejmować skurcze, biegunkę i krew w stolcu, a także nowe bóle stawów lub zmiany w widzeniu. W takim przypadku może być konieczna zmiana dawki lub wybór nowego leku.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane leku, należy natychmiast poinformować o tym lekarza, ale nie należy przerywać jego stosowania bez uprzedniej rozmowy z lekarzem. lekarz. Rozpoczynanie i zatrzymywanie niektórych leków stosowanych w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna może spowodować utratę ich skuteczności.
Największym sygnałem ostrzegawczym, że nadszedł czas na dostosowanie leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna, jest pojawienie się znanych objawów, czyli objawów wcześniej flara. Powrót objawów choroby Leśniowskiego-Crohna może być oznaką utraty skuteczności leku. Dawka lub częstość dawkowania może wymagać dostosowania w celu poprawy kontroli objawów.
Według AGA częstymi objawami choroby Leśniowskiego-Crohna są:
- Biegunka
- Krwawienie z odbytnicy
- Ból brzucha, często w prawym dolnym obszarze
- Niska gorączka
- Utrata masy ciała
Dr. Srinivasan dodaje, że nawet jeśli twoja choroba Leśniowskiego-Crohna jest dobrze kontrolowana, powinieneś pozostać w kontakcie z gastroenterologiem w celu wizyty kontrolnej i badań przesiewowych.
"To jest przewlekła choroba, którą będziesz mieć przez całe życie", mówi . "Nawet jeśli osiągniesz remisję, celem jest utrzymanie remisji." Choroba Leśniowskiego-Crohna i leki, które ją leczą wiążą się z pewnym ryzykiem, więc będziesz potrzebował regularnych badań krwi oraz zalecanych kolonoskopii z powodu zwiększonego ryzyka raka okrężnicy.
Jak może przebiegać leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna
Objawy łagodnej choroby Leśniowskiego-Crohna mogą być początkowo leczone aminosalicylanem lub antybiotykami w celu zmniejszenia stanu zapalnego w okrężnicy i przewodzie pokarmowym.
Umiarkowane przypadki choroby Leśniowskiego-Crohna mogą być leczone kortykosteroidami, immunomodulatorami, biologicznych, lub połączenie tych leków, zgodnie z AGA. Każdy z tych leków działa na różne sposoby, aby celować w zapalenie związane z chorobą Leśniowskiego-Crohna.
Kortykosteroidy można podawać przez krótki czas, aby leczyć zapalenie i doprowadzić do remisji. Kortykosteroidy działają szybko, ale hamują cały układ odpornościowy i powodują znaczne skutki uboczne, dlatego nie są przeznaczone do długoterminowej terapii.
Pozostałe dwa rodzaje leków, immunomodulatory i leki biologiczne, mogą pomóc w osiągnięciu i utrzymać remisję. Immunomodulatory działają poprzez modulowanie lub hamowanie układu odpornościowego organizmu, aby nie powodować zapalenia. Leki biologiczne to najnowsza klasa leków stosowanych w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna. Są ukierunkowane na określone białka w organizmie związane z odpowiedzią zapalną układu odpornościowego. Obie te terapie są uważane za terapie podtrzymujące, co oznacza, że leczenie jest kontynuowane, gdy jesteś w remisji, aby utrzymać cię tam.
Chociaż większość osób z umiarkowaną do ciężkiej chorobą Leśniowskiego-Crohna początkowo reaguje na leki biologiczne, odpowiedź może się z czasem zmniejszyć. Jeśli środek biologiczny nie jest już skuteczny, przejście na inny środek biologiczny może być opcją.
Pomimo najlepszych leków i leczenia, około 70 procent osób z chorobą Crohna będzie potrzebowało operacji w przypadku poważnych powikłań w ciągu ich życia, zgodnie z do CCFA.
"Jeśli nadal będziesz mieć problemy, operacja może być konieczna," mówi Srinivasan, dodając, że jest to zwykle środek ostateczny w leczeniu.
Podkreśla on również, że nawet jeśli obszary dotknięte Choroby Leśniowskiego-Crohna są usuwane z przewodu pokarmowego, choroba może się powtórzyć gdzie indziej. CCFA szacuje, że 60 procent osób po operacji będzie miało nawrót w ciągu 10 lat. Chirurgia, jakkolwiek niedoskonałe rozwiązanie, pozostaje opcją.
Konieczne może być również kontrolowanie obturacji jelit, przetok i ropni, które są wynikiem choroby Leśniowskiego-Crohna.
Ostatecznie, Srinivasan mówi, że twój plan leczenia powinien być zindywidualizowany szczególne doświadczenie z chorobą Leśniowskiego-Crohna. Aby uzyskać jak najlepszy plan leczenia, utrzymuj otwartą linię komunikacji ze wszystkimi członkami zespołu medycznego.
Dzięki dodatkowym raportom Madeline Vann, MPH
