Jeśli DES stosuje się jako supresant hormonalny, jak chronić pacjenta z rakiem prostaty przed zakrzepicą żył głębokich lub skrzepami? A jeśli zastosuje się Lovenox (enoksaparynę) lub Coumadin (warfarynę), co decyduje o odpowiedniej ochronie skrzepu?
Terapia deprywacji androgenów poprzez chirurgiczne usunięcie jąder lub leczenie lekami zwanymi agonistami hormonu uwalniającego gonadotropiny (GnRH) (w tym leuprolidu) i goserelina) jest obecnie standardową terapią dla mężczyzn z rakiem gruczołu krokowego, którzy rozprzestrzenili się lub przerzuty do kości lub innych narządów. Deprywacja androgenów jest również stosowana w innych przypadkach, w tym w połączeniu z radioterapią u mężczyzn z pośrednim lub wysokim ryzykiem wczesnego stadium choroby.
DES (dietylostilbestrol) jest starszą formą terapii deprywacji androgenów, która została w znacznym stopniu porzucona z powodu te same obawy, o których wspomniałeś - większe ryzyko powikłań, takich jak zakrzepy i zakrzepica żył głębokich. DES jest czasem stosowany jako ratunkowa lub wtórna terapia hormonalna dla mężczyzn, których choroba postępuje, nawet po obustronnej orchidektomii (usunięcie jąder) lub leczeniu agonistą GnRH.
Najbardziej skuteczny sposób zapobiegania powstawaniu zakrzepów krwi z powodu DES jest kontrowersyjny, więc obawiam się, że nie mogę dać ci jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie.
Dowiedz się więcej w Centrum zdrowia prostaty na co dzień.
