Spisu treści:
- Szereg leków może pomóc w leczeniu choroby Parkinsona i związanych z nią chorób.
- Leki, które zwiększają dopaminę
- Leki wpływające na działanie innych neuroprzekaźników
- Leki na objawy niemotoryczne
Szereg leków może pomóc w leczeniu choroby Parkinsona i związanych z nią chorób.
Leki stosowane w chorobie Parkinsona można podzielić na trzy ogólne kategorie:
- Leki zwiększające poziom dopaminy w mózgu
- Leki wpływające na inne przekaźniki nerwowe , aby pomóc w kontrolowaniu objawów motorycznych
- Leki pomagające kontrolować objawy niemotoryczne
Leczenie choroby Parkinsona za pomocą leków może czasami być równoważeniem między zarządzaniem chorobą a kontrolowaniem skutków ubocznych leków.
Leki, które zwiększają dopaminę
Następujące kategorie leków na receptę zwiększają ilość dopaminy w mózgu:
Lekarstwo podobne do dopaminy Lek sprzedawany pod nazwą Duopa, Pa rcopa, Rytary i Sinemet (lewodopa i karbidopa) stanowią kamień węgielny leczenia choroby Parkinsona.
Kombinacja lewodopy i karbidopy - czasami określana po prostu jako lewodopa lub L-dopa - ostatecznie staje się dopaminą, którą twój mózg może użyć.
Dopaminy nie można zażywać bezpośrednio, ponieważ jest ona rozkładana w organizmie zanim dotrze ona do mózgu
Lewodopa jest często bardzo skuteczna w leczeniu drgawek i innych objawów motorycznych w przebiegu choroby.
Niestety, może powodować działania niepożądane, takie jak nudności, wymioty, senność i niskie ciśnienie krwi.
Jeśli przyjmujesz lewodopę przez dłuższy czas, możesz doświadczyć mimowolnych ruchów skręcających się lub skręcających (dyskinezy) i być może urojeń psychotycznych lub halucynacji
Skuteczność lewodopy może się zmniejszać po pewnym okresie przyjmowania leku, dlatego konieczne może być częstsze przyjmowanie tej dawki.
Nigdy nie należy zmieniać dawki lewodopy lub jej biorąc to nagłe y, bez rozmowy z lekarzem. Może to prowadzić do poważnych działań niepożądanych.
Agoniści dopaminy Ta grupa leków obejmuje Apokyn (apomorfinę), Mirapex (pramipeksol), Neupro (rotygotyna), Parlodel (bromokryptyna) i Requip (ropinirol).
Leki te naśladują działanie dopaminy w mózgu i mogą powodować działania niepożądane podobne do lewodopy. Mogą być przyjmowane same lub z lewodopą
W rzadkich przypadkach leki te mogą powodować niekontrolowane pragnienie uprawiania hazardu, zakupów lub seksu.
Inhibitory MAO-B Ta grupa leków obejmuje Azilect ( rasagilina) i Eldepryl lub Zelapar (selegilina).
Te leki hamują działanie enzymu oksydazy monoaminowej B, która rozkłada dopaminę w mózgu. Oznacza to, że więcej dopaminy pozostaje w stanie nienaruszonym, aby Twój mózg mógł jej użyć.
Czasami inhibitor lewoskrętny MAO-B jest przyjmowany z lewodopą w celu przedłużenia działania tego leku.
Nie można mieszać tych leków z niektórymi lekami przeciwdepresyjnymi i uspokajającymi z powodu potencjalnie niebezpiecznych interakcji
inhibitory COMT Ta grupa leków obejmuje Comtan (entakapon) i Tasmar (tolkapon).
Te leki hamują działanie innego enzymu, który rozkłada dopaminę w mózgu, katechol O-metylotransferaza (COMT).
Inhibitory COMT można również zażywać z lewodopą w celu przedłużenia działania leku.
Ich najczęstszym skutkiem ubocznym inhibitorów COMT jest biegunka. Mogą także prowadzić do zaburzeń snu, zawrotów głowy lub halucynacji.
U niektórych osób wykazano, że preparat Tasmar powoduje ciężką chorobę wątroby, więc w razie potrzeby należy regularnie wykonywać badania krwi, aby zmierzyć czynność wątroby.
Symmetrek (amantadyna) Ten lek przeciwwirusowy może nasilać działanie dopaminy w mózgu. Badacze nie są pewni, dlaczego amantadyna pomaga w tej dziedzinie.
Amantadyna jest czasami przyjmowana na początku choroby Parkinsona. Może być również podjęta później w celu pomocy w niektórych mimowolnych ruchach (dyskinezy) spowodowanych przez lewodopy.
Leki wpływające na działanie innych neuroprzekaźników
Poniższe leki mogą również pomóc w leczeniu niektórych objawów choroby Parkinsona:
Leki przeciwcholinergiczne Do tej grupy leków należą: Artane (triheksyfenidyl), Cogentin (benztropina) i Parsidol (ethopropazine).
Te leki zmniejszają działanie neuroprzekaźnika acetylocholiny. Mogą być pomocne w przypadku objawów drżenia .
Skutki uboczne leków antycholinergicznych mogą obejmować suchość w ustach, zaparcia, zatrzymanie moczu lub splątanie.
Leki na objawy niemotoryczne
Mogą być następujące grupy leków przepisywany w celu zajęcia się różnymi niemotorycznymi objawami choroby Parkinsona:
Leki przeciwpsychotyczne Leki te są stosowane w leczeniu halucynacji i urojeń, których doświadczają niektórzy ludzie z chorobą Parkinsona.
Często, dostosowując dawkę niektórych innych leków na chorobę Parkinsona pomoże w tych objawach.
Niestety, wiele tradycyjnych leków przeciwpsychotycznych, takich jak Haldol (haloperidol), Risperdal (rysperydon) i Seroquel (kwetiapina), może nasilić objawy choroby Parkinsona, ponieważ działają one blokując dopaminę.
W kwietniu 2016, FDA zatwierdziła lek Nuplazid (pimawanserynę) specyficznie dla psychozy u osób z chorobą Parkinsona.
Ponieważ ten lek działa poprzez blokowanie serotoniny, może pomóc w objawach psychozy bez wysiłku gorsze objawy ruchowe.
Leki przeciwdepresyjne Depresja jest często obserwowana u osób z chorobą Parkinsona. Jeśli odczuwasz skrajny smutek lub brak zainteresowania zajęciami, które kiedyś sprawiało ci przyjemność, może pomóc środek przeciwdepresyjny.
Przed przepisaniem leku przeciwdepresyjnego, twój lekarz będzie chciał wiedzieć o jakichkolwiek suplementach ziołowych, które bierzesz, a także o wszelkich lekach i alkoholach stosować, ponieważ leki przeciwdepresyjne mogą wchodzić w interakcje z tymi substancjami (i niektórymi lekami w chorobie Parkinsona).
Używki Leki te są często stosowane w leczeniu nadmiernej senności w ciągu dnia u osób z chorobą Parkinsona.
Jeśli zaburzenia snu będą się utrzymywać pomimo wysiłków skierowanych na przyczyny (np. ból lub częste oddawanie moczu), lekarz może przepisać leki, takie jak kofeina lub lek Provigil (modafinil), aby zmniejszyć senność w ciągu dnia.
Inhibitory cholinoesterazy Leki te są stosowane w leczeniu zaburzeń pamięci i myślenia (otępienia) spowodowanych starzeniem się i postępem choroby Parkinsona.
Leki takie jak Aricept (donepezil), Exelon (rywastygmina), Namenda (memantyna) i Razadyne (galantamina) zostały opracowane na chorobę Alzheimera, ale mogą również pomóc w otępieniu u osób z chorobą Parkinsona.
Estrogen Ten hormon jest czasami podawany kobietom po menopauzie z chorobą Parkinsona.
Estrogen może odgrywać rolę w jaki sposób mózg wykorzystuje dopaminę, a niektóre kobiety doświadczają pogorszenia objawów choroby Parkinsona podczas lub po menopauzie.
