Krtań lub skrzynka głosowa to struktura w gardle, przez którą powietrze przepływa w drodze do iz płuc. Powietrze przepływające przez struny głosowe pozwala nam mówić, a część krtani zwana nagłośnią zamyka się z dróg oddechowych, gdy połykamy, aby zapobiec zadławieniu się. W niektórych rodzajach raka gardła, jeśli krtań nie działa, otwiera się przednia część szyi, aby powietrze dostało się do płuc. Otwór ten nazywany jest stomią, a zabieg chirurgiczny mający na celu wykonanie otworu nazywany jest tracheostomią.
"Tracheostomię zwykle wykonuje się, gdy istnieje obawa o trudności w oddychaniu z powodu niedrożności dróg oddechowych związanej z rakiem gardła lub skutkami ubocznymi leczenia", mówi Scott McLean, MD, dyrektor programu leczenia raka głowy i szyi w Henry Ford Hospital w Detroit. "Promieniowanie i chemioterapia mogą powodować obrzęk, zwykle jest to spowodowane rakiem skrzynki głosowej lub obszaru tuż nad skrzynką głosową i jest wymagane tylko w przypadku zaawansowanych guzów."
Życie z tymczasową stomią
"Wcześniej po umieszczeniu stomii, istnieje niewielkie ryzyko krwawienia lub infekcji "- wyjaśnia dr McLean. "Pacjenci będą wymagać częstego odsysania w celu oczyszczenia wydzieliny z miejsca tracheostomii, będą musieli nauczyć się utrzymywać małą rurkę tracheostomijną, która utrzyma stomię w stanie czystym i bezpiecznym, a po leczeniu nowotworu wielu pacjentów będzie w stanie uzyskać Rurkę usuwa się po prostu i stomia leczy bez potrzeby operacji. "
Stoma: Porady dotyczące problemów długoterminowych
W przypadkach, w których krtań została usunięta lub jest zbyt zniszczona po leczeniu, wymagana jest stomia. Problem dotyczy mowy i innych funkcji.
"Proste rzeczy, takie jak niemożność dmuchania nosem czy wydmuchiwania urodzinowych świec, przeszkadzają mi najbardziej", mówi George Huck z Royal Oak, Mich., Który mieszkał ze stomią na 10 lat. lat. Doradza każdej osobie, która będzie mieszkać ze stomią, do noszenia karty, która wyjaśni, że są one odciągające szyi. "Większość sanitariuszy i gabinetów lekarskich nie widzi zbyt wielu oddechów szyi, a jeśli potrzebujesz maski tlenowej, chcesz ją umieścić na nosie lub w jamie ustnej", mówi Huck.
Te pomysły ułatwią regulację :
- Praca ze specjalistą od mowy Melissa Witsil, patolog mowy i języka w Beaumont Health Center w Royal Oak, pracuje z pacjentami ze stomią. "Potrzeba wielu sesji, aby nauczyć osobę ze stomią, aby mówiła ponownie Jedna z opcji nazywa się mową przełykową Powietrze jest połykane, a następnie używane do formowania słów w jamie ustnej Jest to trudne do nauczenia i nie każdy odnosi sukces", mówi Witsil . "Nowsza opcja nazywana jest mową tchawiczo-przełykową, w której pomiędzy tchawicą a przełykiem wykonuje się przebicie, aby dostać powietrze do jamy ustnej.Większość osób, z którymi pracuję, wypróbowuje tę opcję.Inną opcją jest sztuczna krtań, która odbywa się przeciwko z boku szyi i daje zrozumiałą, ale mechanicznie brzmiącą mowę. "
Huck mówi:" Kiedy czekałem, aż moje przebicie się wyleczy, użyłem sztucznej krtani. Zajęło mi to tylko kilka dni, aby nauczyć się mówić raz nakłucie było gotowe. "
- Dowiedz się, jak zastąpić rolę, jaką odgrywa nos. Powietrze wdychane przez stomię omija nos, który ma kilka zadań. Oprócz dawania poczucia węchu, nos nawilża i filtruje powietrze, zanim dotrze do płuc. "Musisz nauczyć się chronić swoją stomię za pomocą filtrów stomijnych, która utrzymuje wilgoć w płucach i filtruje kurz i zanieczyszczenia", mówi Witsil. Zaleca także stosowanie nawilżacza zimą i mówi, że istnieją techniki, których można się nauczyć podczas terapii mowy, aby uzyskać zmysł węchu.
- Chroń stomię Krtań normalnie chroni drogi oddechowe przed jedzeniem lub cieczą kiedy połkniesz. Jeśli masz stomię, musisz zachować ostrożność, aby nie dopuścić do kontaktu wody i drobnych cząstek. "Każdy jest zaznajomiony z anegdotą osoby ze stomią, która tonie pod prysznicem, chociaż nigdy nie słyszałem o tym, co się naprawdę dzieje, to podnosi wagę bycia bardzo ostrożnym podczas kąpieli. Jeśli masz stomię, niektóre rodzaje działania, takie jak pływanie łódką lub łowienie ryb, mogą być ryzykowne "- zauważa Witsil. Nie możesz też wstrzymać oddechu stomią, więc unikaj wysiłku podnoszenia ciężkich przedmiotów.
- Przyłącz się do grupy wsparcia. "Istnieje kilka świetnych grup wsparcia dla osób żyjących ze stomią, powinieneś pomyśleć o dołączeniu do jednej osoby lub w Internecie Zawsze jestem zdumiony, jak dobrze ludzie dostosowują się do życia ze stomią" mówi Witsil.
Choć życie ze stomią przyzwyczai się do tego, Witsil mówi jej pacjentom, żeby pozostali pozytywni. "Moja rada to wznowić twoje hobby i pracę, większość czynności można zaadaptować dla osoby ze stomią. Mówi:
"Ktoś, kto dopiero zaczyna, musi się do tego przyzwyczaić, ale może nadal żyć normalnie, produktywnie" dodaje Huck.
