Kluczowe przekąski
Zakrzepy krwi, które tworzą się w żyłach ud, podudzi lub miednicy, mogą zagrażać życiu, jeśli podróżują do Twojego płuca.
Rak płuc i leczenie raka mogą zwiększyć ryzyko wystąpienia tych zakrzepów.
Znajomość objawów zakrzepicy, w tym bólu, zaczerwienienia i obrzęku, może pomóc w ochronie zdrowia.
Większość ludzi kojarzy niebezpieczne ryzyko zakrzepu krwi z chorobą serca - ale czy wiesz, że rak płuc może również zwiększać ryzyko zakrzepicy? Rodzaj zakrzepu związanego z rakiem płuc nazywa się zakrzepicą żył głębokich (DVT) - a jeśli otrzymujesz chemioterapię z powodu raka płuc, ryzyko to wzrasta jeszcze bardziej.
DVT to zakrzep krwi, który może tworzyć się w żyłach Twoje uda, nogi niższe lub miednica. Jeśli skrzep krwi oderwie się i przejdzie przez twój krwioobieg, aby wniknąć do płuc - znany jako zator tętnicy płucnej (PE) - może zagrażać życiu. Razem DVT i PE są określane jako żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (VTE). ŻChZZ występuje cztery razy częściej u osób chorych na raka niż u osób bez raka. W rzeczywistości, około 20 procent wszystkich przypadków ŻChZZ występuje u osób chorych na raka, zgodnie z National Blood Clot Alliance.
Badanie z 2012 roku opublikowane w European Journal of Cancer dotyczyło zapisów 46 pacjentów z rakiem i DVT. Naukowcy odkryli, że zakrzepica żył głębokich była częstsza u osób otyłych lub chorych na zaawansowane nowotwory i była najczęstsza u osób z rakiem płuc. Większość zakrzepów krwi wystąpiła w ciągu sześciu miesięcy od rozpoznania, a najczęstszym objawem był obrzęk nóg.
Inne badanie z 2012 roku, opublikowane w Journal of Thrombosis and Thrombolysis, dokonało przeglądu częstości VTE u 7 052 pacjentów z rakiem płuca, w tym 2 242 otrzymywali chemioterapię. Badanie wykazało, że chociaż obie grupy miały wyższe niż przeciętne ryzyko zatoru, osoby otrzymujące chemioterapię miały o 30 procent wyższe ryzyko niż osoby nie otrzymujące chemioterapii. Większość przypadków ŻChZZ wystąpiła w ciągu sześciu miesięcy od rozpoczęcia chemioterapii.
"Wiele nowotworów zwiększa ryzyko powstawania zakrzepów krwi," mówi dr Harry Raftopoulos, profesor nadzwyczajny onkologii medycznej w Hofstra North Shore-LIJ School of Medicine w Manhasset, New York. "Należą do nich nowotwory płuc, a także nowotwory trzustki i żołądka .. Raki płuc zwane gruczolakorakami śluzowymi mogą stanowić największe ryzyko. Wiele czynników związanych z rakiem, takich jak chirurgia, chemioterapia i brak aktywności, może przyczyniać się do ryzyka powstawania zakrzepów."
Dlaczego skrzepy krwi są częstsze w przypadku raka
"Skrzepy krwi są powszechne we wszystkich nowotworach" - mówi Jacques-Pierre Fontaine, chirurg klatki piersiowej w Moffitt Cancer Center w Tampie na Florydzie. "Zwiększenie liczby operacji raka płuca ryzyko i rutynowo chronimy pacjentów poprzez podawanie im rozcieńczalników krwi po operacji. "
Ponieważ rak zwiększa krzepliwość krwi w sposób, którego nie rozumiemy całkowicie - ale" wszystko, co zwiększa krzepliwość krwi, zwiększa ryzyko zakrzepicy żył głębokich i zatorowości ", mówi dr Raftopoulos.
Oto kilka sposobów, w jakie leczenie raka i raka może zwiększać ryzyko powstawania skrzepów:
- Komórki rakowe mogą uwalniać substancje chemiczne, które stymulują organizm do wytwarzania większej ilości skrzepów.
- Chemioterapia może uszkadzać naczynia krwionośne s lub zmniejsz produkcję białek, które chronią przed krzepnięciem.
- Niektóre nowotwory wytwarzają substancje zwane mucyną, co zwiększa ryzyko krzepnięcia krwi. Nowotwory wytwarzające mucynę to płuco, trzustka, jelito, żołądek i jajnik.
- Ból i zmęczenie spowodowane rakiem mogą prowadzić do mniejszej aktywności. Brak ruchu pozwala na większą krzepliwość krwi.
Zapobieganie i zarządzanie zakrzepami krwi
Najważniejszą rzeczą, jaką możesz zrobić, aby uchronić się od zakrzepów krwi i zatorowości, jest poznanie objawów. Objawy zakrzepu obejmują ból, zaczerwienienie, obrzęk, ciepło i tkliwość w pobliżu skrzepu. Objawy zatorowości obejmują duszność, ból w klatce piersiowej i kaszel krwi.
Jeśli lekarz podejrzewa DVT, można wykonać badanie ultrasonograficzne (rodzaj badania obrazowego naczynia krwionośnego wykorzystującego fale dźwiękowe). "Jeśli pacjent z rakiem płuc nadal będzie miał duszność z normalnym prześwietleniem klatki piersiowej, należy wykonać badanie CT klatki piersiowej z użyciem iniekcji barwnika, co jest najlepszym sposobem wykazania zatorowości płucnej. Ludzie z rakiem płuc mogą już mieć duszność, więc musisz być świadomy tego niebezpieczeństwa "- mówi dr Fontaine.
Leczenie DVT polega na podawaniu leków rozrzedzających krew przez wstrzyknięcie pod skórę lub bezpośrednio do krwi. Możesz również otrzymać doustne środki rozrzedzające krew. "Konieczne może być kontynuowanie rozcieńczania krwi przez sześć miesięcy lub dłużej," dodaje Fontaine.
"Nie ma wystarczających dowodów na to, aby dać osobom z nowotworami leki przeciwnowotworowe do zapobiegania powstawaniu zakrzepów krwi, z wyjątkiem sytuacji, gdy są w szpitalu, lub aby zapobiec powstawaniu zakrzepów krwi u osoby, która już je miała, "mówi Raftopoulos.
Świadomość jest kluczem do ochrony zdrowia. "Najlepszym sposobem zapobiegania zakrzepom jest codzienna aktywność fizyczna, np. Chodzenie. Najlepszym sposobem zapobiegania PE jest uświadomienie sobie symptomów zakrzepicy żył głębokich i poinformowanie o tym lekarza natychmiast, jeśli doświadczasz tych objawów, abyś mógł zacząć leczenie ", mówi Fontaine.
