PONIEDZIAŁEK, 7 stycznia 2013 r. (MedPage Today) - Pacjenci z nowo zdiagnozowaną chorobą Parkinsona nie mieli więcej objawów zaburzeń kontroli impulsów lub związanych z nimi zachowań W porównaniu z grupą kontrolną, wyniki badania kliniczno-kontrolnego wykazały, że
Skumulowane wskaźniki kontroli impulsów lub pokrewnych problemów wynosiły 18,5 procent wśród 168 pacjentów z chorobą Parkinsona i 20,3 procent w grupie kontrolnej zdrowej.
Ani ogólna stawka, ani stawki poszczególnych rodzajów zachowań nie różniły się istotnie pomiędzy grupami, w tym zakupem bodźców hazardowych, zachowaniami seksualnymi i jedzeniem, jak doniesiono w wydaniu z 8 stycznia Neurologia .
"Parkinson's sama choroba d Wydaje się, że nie stwarza to zwiększonego ryzyka rozwoju kontroli impulsów lub powiązanych symptomów zachowania, co dodatkowo wzmacnia raportowany związek pomiędzy lekami przeciw chorobie Parkinsona a zaburzeniami kontroli impulsów w chorobie Parkinsona, "Daniel Weintraub, MD, z University of Pennsylvania w Filadelfii, i współautorzy napisali na zakończenie.
"Biorąc pod uwagę, że około 20 procent pacjentów z nowo zdiagnozowaną chorobą Parkinsona zgłasza pewne objawy kontroli impulsów lub objawy związane z zachowaniem, konieczne jest przeprowadzenie długoterminowej obserwacji w celu ustalenia, czy tacy pacjenci są narażeni na zwiększone ryzyko. na rozwój zaburzeń kontroli impulsów po rozpoczęciu leczenia choroby Parkinsona "zauważyli.
Pacjenci z chorobą Parkinsona często mają zaburzenia kontroli impulsów, z szacunkowymi współistnieniem sięgającymi nawet 14 procent przypadków choroby Parkinsona i leki stosowane w leczeniu Choroba Parkinsona ma ustalone powiązanie z zaburzeniami kontroli impulsów i związanymi z nimi zachowaniami ors.
Badania porównawcze sugerują, że pacjenci z leczoną chorobą Parkinsona mają wyższą częstość występowania zaburzeń kontroli impulsów w porównaniu z populacją ogólną. Nie jest jednak jasne, czy sama choroba wiąże się z ryzykiem zaburzeń kontroli impulsów. Aby zbadać tę kwestię, Weintraub i współpracownicy przeprowadzili badanie kliniczno-kontrolne w 21 ośrodkach zaburzeń ruchowych.
Do badania włączono 168 pacjentów z niedawno zdiagnozowaną, nieleczoną chorobą Parkinsona i grupą kontrolną 143 zdrowych osób dorosłych. Sprawy i kontrole wypełniły kwestionariusz dotyczący zaburzeń impulsywno-kompulsywnych w chorobie Parkinsona (QUIP), a głównym wynikiem była ogólna częstość występowania zaburzeń kontroli impulsów i powiązanych zachowań, jak określono za pomocą wyników QUIP.
W grupie przypadków było więcej mężczyzn, niższy średni wynik na Montreal Cognitive Assessment i wyższy średni wynik w 15-elementowej skali depresji geriatrycznej. W przeciwnym razie obie grupy miały podobne cechy.
Oprócz ogólnego braku różnic w częstości zaburzeń kontroli impulsów, grupa Parkinsona nie wykazała istotnie wyższego odsetka:
- Kompulsywny hazard - 1,2 procent versus 0,7 procent
- Kompulsywne kupowanie - 3,0 procent versus 2,1 procent
- Kompulsywne zachowania seksualne - 4,2 procent versus 3,5 procent
- Kompulsywne jedzenie - 7,1 procent versus 10,5 procent
- Wydzielanie (nadmierne powtarzanie działań nongoal) - 4.8 procent versus 2,1 procent
- Hobbyzm (nadmierne powtarzanie bardziej złożonych działań) - 5,4 procent versus 11,9 procent
- Walkabout (bezcelowa wędrówka) - 0,6 procent versus 0,7 procent
Analiza logistyczna regresji pokazała, że "diagnoza choroby Parkinsona nie było związane z występowaniem objawów kontroli impulsów lub podobnych zachowań, indywidualnie lub w grupie "- stwierdzili autorzy.
" Jedyny istotny korelator w zespole riable model zwiększał nasilenie objawów depresyjnych. Na podstawie analizy podskórnej nasilenie depresji wiązało się z występowaniem objawów kompulsywnego jedzenia. "
Weintraub i współpracownicy zauważyli kilka ograniczeń tego badania, w tym fakt, że nie byli oni w stanie określić nasilenia objawów ani tego, czy pacjenci spełnili kryteria diagnostyczne zaburzeń impulsowych.
Źródło: Impulsowa kontrola problemu narkotykowego, a nie choroba Parkinsona
