Od dzieciństwa amerykańskiego niemowlęta i dzieci mają niedobór żelaza, odkąd formuły wzbogacone żelazem i wzbogacone w żelazo pokarmy zostały wprowadzone w latach siedemdziesiątych. Mimo to niedobór żelaza jest częstym problemem u niektórych niemowląt i dzieci i może mieć długotrwałe, nieodwracalne konsekwencje dla ich rozwoju poznawczego i behawioralnego.
Aby zapewnić, że żadne dziecko w Ameryce nie ma niedoboru żelaza, Amerykańska Akademia Pediatrii ( AAP) niedawno zaktualizował swoje wytyczne. Obecnie zaleca różne ilości żelaza w zależności od wieku dziecka i ulepszone metody przesiewowe w kierunku niedoboru żelaza.
W 1 r. AAP zalecił rodzicom stosowanie wzbogaconej żelazem formuły dla niemowląt. Teraz nalega, aby rodzice dawali swoim karmionym piersią noworodkom suplementy żelaza. Akademia twierdzi, że dzieci karmione piersią powinny otrzymywać suplementy żelaza zaczynające się od 4 miesiąca życia.
"Sugerujemy ten wiek, ponieważ niemowlęta mają wystarczająco dużo żelaza w macicy, aby przetrwać przez pierwsze cztery miesiące życia" - mówi dr Steven Abrams, profesor medycyny odżywiania pediatryczno-pediatrycznego w Ośrodku Badań nad Żywieniem dla Dzieci w Baylor College of Medicine w Houston i autorem wytycznych. Po tym wieku, mówi, suplementy żelaza są kluczowe, ponieważ mleko matki nie zawiera wystarczającej ilości żelaza.
Wytyczne z 1 roku również sugerują, że ich poziom hemoglobiny (poziom żelaza) badany był w wieku między 9 a 12 miesiącem życia i ponownie od 15 do 18 miesięcy. Jednak test nie jest doskonały, a wiele dzieci z niedoborem żelaza lub niedokrwistością z niedoboru żelaza zostaje pominiętych.
Głównym powodem, dla którego AAP zaktualizował swoje wytyczne, wyjaśnia dr Abrams, jest to, że pediatrzy obawiają się, że wiele dzieci nie jest jest odpowiednio oceniany i leczony z powodu niedoboru żelaza lub niedokrwistości żelaza. "Teraz wytyczne zalecają, aby wszystkie dzieci poddano kilku testom i aby były przestrzegane w razie potrzeby, aby upewnić się, że są odpowiednio leczone, jeśli wykryty zostanie niedobór żelaza" - mówi.
Wytyczne AAP dotyczące żelaza
Ilość żelaza zalecana przez Akademię w nowych wytycznych zależy od wieku i wagi dziecka oraz od tego, czy karmi je piersią:
- Wszystkie wcześniaki powinny mieć co najmniej 2 mg / kg żelaza dziennie do 12 miesięcy wiek; jest to ilość zawarta we wzorach wzmocnionych żelazem
- Wcześniaki karmione piersią powinny otrzymać suplement żelaza w wysokości 2 mg / kg na dzień przed osiągnięciem 1 miesiąca życia; powinno to trwać do momentu odstawienia niemowlęcia od postaci wzbogaconej w żelazo lub rozpoczęcia spożywania pokarmów dostarczających wymagane 2 mg / kg żelaza.
- Wszystkie niemowlęta karmione piersią powinny być uzupełnione 1 mg / kg dzień doustnego żelaza od 4 miesiąca życia, aż do wprowadzenia pokarmów bogatych w żelazo (takich jak zboża wzbogacone w żelazo). Niemowlęta karmione mieszankami otrzymują odpowiednie żelazo z pokarmu uzupełniającego i nie potrzebują kropli żelaza
- Niemowlęta w wieku od 6 do 12 miesięcy potrzebują dziennie 11 mg żelaza dziennie.
- Małe dzieci od 1 do 3 wiek potrzebuje 7 mg żelaza na dzień w diecie malucha
Żywność bogata w żelazo
AAP mówi, że najlepszym sposobem zapobiegania niedoborowi żelaza u dzieci jest karmienie ich wysokimi zawartości żelaza. Oto jak zdobyć więcej żelaza w diecie malucha, według Keli Hawthorne'a, RD, LD, zarejestrowanego dietetyka, który pracuje z Abrams w Ośrodku Badań nad Żywieniem dla Dzieci:
Puree mięsne powinny być jednymi z pierwszych pokarmów wprowadzanych do niemowlęcia . "Heme Iron (najlepiej wchłaniany) znajduje się w produktach mięsnych - głównie wołowinie i mniejszych ilościach w kurczakach, indykach, wieprzowinie i jajkach" - mówi Hawthorne. Warzywa bogate w żelazo, takie jak szpinak i fasola (puree) również powinny zostać wcześnie włączone.
Serwować urozmaicone i wzbogacone produkty, takie jak zboża, pieczywo i ryż. Przeczytaj etykietę pakietu. W przypadku niemowląt głównym źródłem żelaza powinny być zboża i mięso dla niemowląt wzbogacone w żelazo.
Spożywanie pokarmów i napojów bogatych w witaminę C zwiększa ilość żelaza, które organizm może wchłonąć. "Dlatego związki żelaza i witaminy C są ważne w diecie dla małych dzieci", mówi Hawthorne.
Hawthorne sugeruje następujące wiązania witaminy C i żelaza:
- Wzbogacone płatki (żelazo) z truskawkami (witamina C)
- Jajo omlet (żelazo) z szynką (żelazo) i papryką (witamina C)
- Toast pełnoziarnisty (żelazo) z grejpfrutem (witamina C) z boku
- Płatki owsiane (żelazo) z małą szklanką soku pomarańczowego (witamina C)
- Wzbogacony chleb (żelazo) do kanapki PB & J z pomarańczą (witaminą C) z boku
- Stek z wołowiny (żelazo) z brokułami (witaminą C) i papryką (witamina C)
- Tacos z wołowiny (żelazo) z pomidorami (witamina C)
- Wzbogacony makaron (żelazo) z mielonym indykiem (żelazo) i sosem pomidorowym (witamina C) z dodatkiem posiekanej papryki (witamina C)
Częstość występowania niedoboru żelaza znacznie się zmniejszył, mówi Abrams. "Ale powinno być zero. Wszyscy rodzice powinni być świadomi tego, ile żelaza mają ich dzieci. "
