Spisu treści:
- Czy to JRA?
- Uzyskanie właściwego Diagnoza
- Rodzaje młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów
- Leczenie JRA
Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów, bardziej znane jako młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów lub JRA, jest najczęstszą postacią zapalenia stawów u dzieci.
JRA powoduje stan zapalny w stawy, które mogą prowadzić do wyniszczających uszkodzeń stawów.
Przyczyna JRA nie jest znana, ale uważa się, że układ odpornościowy ciała błędnie atakuje komórki w stawach, tak jakby były bakteriami lub wirusem.
Choroba młodzieńcza dotyka jedno na każde 1000 dzieci. W Stanach Zjednoczonych około 300 000 dzieci zostało zdiagnozowanych z reumatoidalnym zapaleniem stawów.
Dobrą wiadomością jest to, że przy odpowiednim leczeniu większość dzieci nadal może prowadzić normalne, szczęśliwe i aktywne życie.
Czy to JRA?
Skąd możesz wiedzieć, czy bólem wspólnym twojego dziecka jest JRA czy normalne bóle i bóle w dzieciństwie?
W JRA większość dzieci ma poranną sztywność stawów, która poprawia się wraz z upływem dnia, wyjaśnia Sampath Prahalad, MD, profesor Marcus z reumatologii, szef działu reumatologii dziecięcej oraz profesor pediatrii i genetyki człowieka w Emory University School of Medicine w Atlancie
Dzieci z rosnącymi bólami lub bólami związanymi z aktywnością zwykle skarżą się na bóle stawów później w ciągu dnia, a nie na pierwszy rzut oka rano
Również dzieci z JRA nie skarżą się na bóle stawów, ale raczej obrzęk, a także mówią, że ich stawy nie mogą w pełni poruszać się tak, jak powinny, dodaje dr Prahalad.
Uzyskanie właściwego Diagnoza
Jeśli Twoje dziecko doświadczyło poranka sztywność stawów i obrzęk przez sześć tygodni lub dłużej, może to być młodzieńczy RA.
Ważne jest, aby uzyskać prawidłową diagnozę i rozpocząć leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów tak szybko, jak to możliwe, ponieważ nieleczone zapalenie stawów może powodować trwałe uszkodzenie stawów i utratę chrząstki.
Prahalad zauważa, że mogą również wystąpić problemy z rozwojem. "Na przykład jedno kolano może rosnąć dłużej niż inne" - mówi.
Nie ma jednego testu, który mógłby potwierdzić diagnozę JRA, ale raczej historia, badanie fizykalne, badania krwi i zdjęcia rentgenowskie przyczyniają się do obraz zgodny z chorobą.
Ogólnie objawy JRA mogą być lepsze i znikają same. Nazywa się to remisją i mogą one również powrócić i pogorszyć się, co nazywa się flarą. Omów objawy i schemat bólu z lekarzem dziecka.
Rodzaje młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów
Najczęstszym rodzajem młodzieńczego zapalenia stawów jest choroba zwyrodnieniowa stawów, mówi Prahalad.
Może zaatakować do czterech stawów podczas pierwszego sześć miesięcy choroby. Zwykle występuje u dzieci młodszych niż 6 lat i jest od dwóch do trzech razy częstsze u dziewcząt, dodaje.
Młodzieńczy RA może również powodować stan zapalny w oczach, więc dziecko powinno być ściśle obserwowane przez okulistę.
Inne typy młodzieńczego zapalenia stawów obejmują:
- Wielostawowe zapalenie stawów - czynnik reumatoidalny ujemny: zapalenie stawów w pięciu lub więcej stawach w ciągu pierwszych sześciu miesięcy choroby bez czynnika reumatoidalnego, przeciwciało wytwarzane u niektórych osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów.
- Wielostawowe zapalenie stawów - czynnik reumatoidalny pozytywny: zapalenie stawów w pięciu lub więcej stawach podczas pierwszych sześciu miesięcy choroby z czynni- kiem reumatoidalnym.
- Łuszczycowe zapalenie stawów: połączenie zapalenia stawów i łuszczycy skóry
- Enthesitis -związane zapalenie stawów: zapalenie stawów i stan zapalny w miejscu, w którym więzadło, ścięgno lub torebka stawowa przyczepia się do kości (na przykład wokół kolana lub kostki).
- Ogólnoustrojowe zapalenie stawów: JRA, które wpływa na całe ciało i może zrobić ac Hild czuje się bardzo chory; objawy obejmują wysoką gorączkę i wysypkę, a wiele stawów może w końcu stać się obrzękniętych, bolesnych i sztywnych.
- Niezróżnicowane zapalenie stawów: zapalenie stawów, które nie spełnia żadnych kryteriów.
Leczenie JRA
Lekarze mają znacznie większy arsenał nowych leków do stosowania w reumatoidalnym zapaleniu stawów niż w przeszłości.
Obejmują one leki przeciwzapalne na receptę, wstrzyknięcia steroidowe, modyfikujące przebieg choroby leki przeciwreumatyczne ( DMARD), takich jak metotreksat (Trexall, Rheumatrex) i czynniki biologiczne, takie jak entanercept (Enbrel).
Dzięki agresywnemu wczesnemu leczeniu wiele dzieci będzie mogło wyrosnąć z JRA. Remisja zależy również od rodzaju zapalenia stawów u dziecka. Na przykład, Prahalad mówi, że dzieci z reumatoidalnym czynnikiem chorobotwórczym, zwykle chorują na dorosłe dzieci.
Ale ogólnie rzecz biorąc, postępy w tej dziedzinie w ciągu ostatnich dwóch dekad sprawiły, że przyszłość JRA jest dla dzieci lepsza dzięki JRA : "Na obozach letnich artretyzmu sprzed 20 lat można zobaczyć dzieci na wózkach inwalidzkich. Dzisiaj rzadko to widać. "